Hipoparatiroidismoaren egoera arraroa da, eta horrek paratiroideen guruinak (lau tiroideo guruinaren ondoan dauden lau guruin endokrino txikiak) ez dira funtzionalak. Noiz ondo funtzionatzen ez dutenean, paratiroideen guruinek parathyroid hormona txikiegia sortzen dute, parathormona edo PTH.
Parathyroid hormona gabeziak odolean kaltzio maila baxuak sortzen ditu, hipokalemia bezala ezagutzen dena.
Parathyroid hormonen lana odoleko kaltzioa eta fosforo mailak mantendu behar dira oreka egokian. Kaltzioa eta fosforoa maila baxuak muskuluak, nerbio-bukaerak, hezurrak eta azala arazoak sor ditzake.
Zer eragiten du hipoparatiroidismoa?
Hipoparatiroidismoa kausa ugari dauka:
- Burua edo lepoko lesioa
- Lesio kirurgikoak, buru / lepoko kirurgian zehar. Hipoparatiroidismoak tiroideo-kirurgiaren ondorengo konplikazio ohikoenetako bat da, tiroideo-minbizia, goiterrak, noduluak edo hipertiroidismoa. (Oharra: hipoparatiroidismo post-kirurgikoa ehunekotan denboran zehar konpontzen da).
- Jaiotza-hipoparatiroidismoa, haurtxo bat gaizki funtzionatzeko, malformatutako edo paratiroideen guruinak falta direnean
- Magnesio oso txikia hipoparatiroidismoa sor dezake, magnesioa paratiroideen hormona behar delako, paratiroideen guruinek sekretua izan dezaten.
- Hipoparatiroidismoa autoimmune izan daiteke, hipoparatiroidismo autoimmune gisa ezagutzen dena. Kasu honetan, antigorputzak paratiroide-ehuna eraso eta guruinek paratiroide hormona sortzen jarraitzen dute.
- Batzuetan, buru eta lepoko minbiziari buruzko erradioterapiaren gehiegizko tratamenduak paratiroideen guruinak kaltetu ditzake.
- Hemochromatosis eta talasemia, burdina gainkarga sortzen duten bi baldintza
- Wilson gaixotasuna - kobrezko gehiegizko maila sor dezakeen baldintza
Hipoparatiroidismoaren seinaleak eta sintomak
Hipoparatiroideen seinaleak eta sintomak daude, besteak beste:
- Ile lehorra, erraz hausten duen ilea, ile-galera
- Iltzezko azazkalak, iltzeen gailurrak
- Larru lehorra, lodia edo lodia
- Hatz / behatzak / ezpainak ziztada - paratesia bezala ezagutzen da
- Eye arazoak, batez ere, kataratak
- Muscle cramps
- Muscle spasms
- Hankak / oinetan / eskuetan / aurpegian mina
- Dental gaiak
- kataratak
- Buruko
- Memoria galera
- Antsietatea / depresioa
- Epilepsia
- nekea
Nola gertatzen da hipoparatiroidismoaren diagnostikoa?
Mediku batek zure osasuna eta kirurgia historia aztertuko ditu, eta, ondoren, azterketa fisikoa osatzeko sintomak ikusteko. Haurrentzat, medikuei atzeratu egingo zaie mugak eta hortz garapen anormalak. Odoleko azterketak fosforo, magnesio eta parathyroid hormona mailak ebaluatuko dira. Beste proba batzuk honakoak dira:
- Hezur-dentsitatearen probak eta izpien x izpiak kaltzio maila txikiak hezurrak eragiten dituzten zehazteko
- Gernu kaltzioaren proba, maila altuen bila
- Elektrokardiograma (ECG) erritmo anormal bat bilatzeko, kaltzio gabeziak eragindakoa.
Nola tratatzen da hipoparatiroidismoa?
Hipoparatiroidismoaren tratamendua D bitamina eta kaltzio karbonatoa osagarriekin egiten da. D bitamina gorputzak kaltzioa xurgatzen eta gehiegizko fosforoa kentzen laguntzen du. Osagarriaren zenbatekoa medikuak zehaztuko du. Maila horiek aldiro kontrolatuko dira, normalean barrutian bermatuta egoteko.
Normalean, osagarriek egun osoan zehar hartu ohi dute kaltzio terapeutikoa mantentzeko. Pilula guztiak eguneko unean uneko laguntzarik gabe laguntzen du maila igotzen jarraitzeko eta, ondoren, oso txikia da.
Batzuetan, kaltzio maila oso baxua bada, IV kaltzioa aginduko da. Horrek azkar egiten du kaltzioa odolean sartzeko, sintomak azkar askatu ahal izateko.
Zenbait kasutan, pazienteek ezingo dute hipoparatiroidismoa ebatzi kaltzioaren eta D bitamina kopuruaren arabera. Bigarren lerroko tratamendua PTH birkonbinatzailea erabiltzea da, normalean bi aldiz injekzioak edo ponpa baten bidez entregatu ohi dena, intsulina-ponpa baten antzekoa.
Eguzki esposizioak ere laguntzen du D bitaminak. Gomendatutako zenbatekoa 10-15 minutu zuzeneko eguzki-argia da - gutxienez astean bitan. (Ez ezazu gehiegizko denbora igarotzen eguzkitan, larruazaleko minbizia izateko arriskua handitu baitaiteke).
Kalitatean eta fosforoetan aberatsa den dieta jatea hipoparatiroidismoa tratatzeko modua da. Kaltzioaren elikagai aberatsak honakoak dira:
- almendra
- apricots
- babarrunak
- bakailao gibeleko olioa
- esnekiak
- hosto berde iluneko barazkiak (espinakak / kale / brokolia)
- arraina (ostrak / izokina)
- Gosari gotortu gotorrak
- laranja zukua gotortua
- perretxiko
- oloa
- prunes
Zure medikuak phosophorus aberatsa duten elikagaiak saihesteko gomendatzen dizugu:
- kafea
- arrautzak
- bazkariak
- haragi gorria
- Elikagai finduak (ogia zuria, pasta)
- txistorra
- freskagarriak
- trans gantzak (gazta labean aurkitzen dira laburtuz, pintxoak, frijituak, creamers, margarina)