"Adrenaleko nekea" kontroversoaren gailurra
Ikerketak tiroideoaren gaixotasun autoimmuneen (Hashimoto, tiroideoitisaren eta Gravesen gaixotasuna) bezalako lotura potentziala azaltzen du, eta adrenaleko gaixotasuna (Addison-en gaixotasuna) izeneko adrenaleko guruinek eragiten dute.
Nahiz eta lehen adrenaleko ezintasuna gaixotasun arraro bat da, tiroideen gaixotasun autoimmuneak dituen konexioak ulertzeko balio du, batez ere, talde selektibo (baina txikiak).
Izan ere, azterlan batek iradokitzen du adrenaleko ezintasuna lehenengoa izan daitekeela zenbait pertsonaren sintoma iraunkorrak atzean dituztela, nahiz eta tiroideoaren gaixotasuna tratatu.
Adrenaleko guruinaren anatomia
Zure adrenals dira bi guruin txiki, zure giltzurrunetako bakoitzaren gainean dago.
Adrenal guruina bakoitzak kanpoko cortex bat eta barneko medula batean banatzen da. Zure adrenaleko guruineko cortex eta meduluak hormona desberdinak sortzen dituzte.
Adrenal Cortex
Zure adrenal cortex hiru eskualde desberdin osatzen dute, eskualde bakoitzak beste talde edo hormona mota bat ekoizten duten. Kimikoki, zure cortex sortutako hormona guztiak jotzen dira esteroideak.
- Mineralokortikoideek kortex adrenalaren kanpoaldeko eskualdeek sekretuak izaten dituzte. Mineralokortikoide nagusia aldosterona da, gorputzean sodio eta potasio mailak arautzen dituena, baita odol-presioa ere.
- Glucocorticoids dira adrenal Cortex eskualdearen erdian ezkutatuta. Glucocorticoid nagusia kortisola da, odoleko glukosa maila handitzen duena eta pertsona baten gorputza estresari erantzuten laguntzen duena.
- Hiru hormona (adibidez, testosterona eta dehydroepiandrosterone, edo DHEA) espresio adrenalaren barrualdeko eskualdeak sekulako esteroideek hartzen dute. Kontuan izan, adrenaleko guruinaz gain, testuluak eta ovariesek gizonezko eta emakumezkoen androgena ekoizten dute, hurrenez hurren.
Adrenal Medulla
Zure adrenal medulla bi hormonak sortzen ditu: epinefrina eta norepinefrina. Bi "borroka-edo-hegaldi" hormona horiek egoera fisiko eta emozional estresagarriengatik askatzen dira, loaren gabezia, finantza-kezkak, lan presioak, familia-erronkak, argudioak, trafikoa, gaixotasuna, kirurgia eta elikadura eskasa.
Lehen mailako adrenaleko ezegonkortasunaren sintomak
Adrenaleko ezintasuna nagusiak gertatzen dira adrenaleko guruinek hormona kopuru egokia ekoizten ez dutelako, corticotropinaren normal edo handitu arren (ACTH). ACTH zure hipofisia (zure burmuinean kokatua) sortzen den hormona da, adrenaleko guruinak estimulatzen baitituzte hormonak askatzeko.
Lehen adrenaleko ezintasunaren sintoma batzuk honakoak dira:
- nekea
- Muscle aches
- ahultasuna
- Pisua galtzea gosea galtzea
- Sintomak gastrointestinalak goragalea, oka eta sabeleko ondoeza bezalakoak dira
- Hegaztiak elikagai gaziak
- Zutik bustitzen duenean
Lehen mailako adrenaleko ezintasuna eta autoinmunetako tiroideoen konexioa
Thyroid Journal europarrean egindako ikerketaren arabera, tiroideoaren gaixotasun autoimmuneak dituzten pertsonen ehuneko 5ek adrenaleko gutxiegitasun txikia dute (ehuneko txikia), baina oso arraroa da adrenaleko lehen mailako adimen urritasuna.
Aurkikuntza horrekin, azterketaren egileek iradokitzen dute sintoma jakin batzuk izaten jarraitzen duten jendea, nekea, muskulu-mina, eta goragalea bezalako gaixotasun gastrointestinalak (tiroideo gaixotasun autoimmuneak tratatu arren) lehen adrenaleko gutxiegitasuna izateko probatu beharko lirateke.
Neke adrenalari buruzko ohar bat
Garrantzitsua da lehen adrenaleko ezintasuna nahastea, "adrenaleko nekea" terminoa erabiliz, laborategiko datuak (odol-cortisol eta ACTH mailak bezalakoak) ez dutelako adrenaleko gutxiegitasunaren diagnostikoa onartzen; antzeko sintomak:
- Gehiegizko nekea eta nekea
- Ez lo freskagarria (lo egiteko orduak lortzen dituzu, baina estresa nekatuta sentitzen duzu).
- Estresa aurre egiteko edo ezin larritzeko sentitzen
- Hegaztiak elikagai gaziak
- Zailtasun kontzentratzailea, garuneko lainoa
- Digestio okerra
Adrenaleko nekea kontzeptua oso polemikoa da eta gaur egun ez da inongo gizartearen endokrinoak aintzat hartzen, hau da, ez da gaur egungo egoera mediko gisa aintzatesten.
Izan ere, BMC endokrinoko nahasteen azterketa berriaren arabera, ikertzaileek analisi sakona egin ondoren, adrenaleko nekea dagoen froga zientifikorik ez dago.
Hala eta guztiz ere, adrenal-nekea uste duen gizarte nagusietako bat benetako eta diagnostikatutako arazo mediko bat da, Anti-Aging Medikuntza American Academy. Gizarte hau ez da mediku espezialitateetako American Board edo American College Medikuen Elkarteak aitortzen.
A Word From
Badira bi harrera mezuak:
- Adrenaleko ezintasun lehenengatik probatu behar da nekea, muskulu-mina eta / edo digestio-arazoak bezalako sintoma iraunkorrak dituzula (zure tiroideoaren gaixotasuna tratatu ondoren).
- Ustekabeko nekea polemika burutzen den arte, ohitura osasungarriak burutzen ahaleginduko zara, zure medikuak azterketa erregularrei begira, nahikoa lorik egin gabe, kafeina hartzea saihestuz edo moderatuz eta dieta nutrizional bat jateko. Zenbaitek dieta baxuko glukemikoa aukeratzen dute (efektu antiinflamatorioagatik), baina lehenengo aldiz medikuarekin hitz egin.
> Iturriak:
> Cadegiani FA, Kater CE. Adrenaleko nekea ez da existitzen: > berrikuspen sistematikoa. BMC Endocr Disord. 2016; 16 (1): 48.
> Edwards, MD Lena, et. al. "Adrenaleko nekearen gainetik: Anekdotatik etorritako Medikuntzatik". Medikuntza Anti-Agingeko Akademia Amerikarra. 2015.
> Melmed S, et. al. "Williams Testu-liburua Endokrinologia. 12. ed". Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011
> Yamamoto T. Comorbid gaixoaren gaixotasun autoimmuneen aurkako trastorno adrenal latentea. Eur Tiroide J. 2015eko iraila; 4 (3): 201-06.