Intervertebral Joint Definition
Elkarri intervertebralek bi aldameneko aldameneko unitate funtzionala osatzen dute. Unitate hauek bizkarrezurreko mugimendua errazten dute. Zirujauek, medikuek, bizkarrezurekin eta espezialitate biomekanikok elkarrekin "mugimenduaren segmentuari" lotzen zaizkio.
Elkarrekako joint intervertebral bat osatzen duten bi hezur bizkarrezurreko puntuen arteko loturak gorputz vertebralak (atzeko aldea) eta arku vertebralak (atzeko zatiak) dira.
Gorputz vertebralen artean, kuxinek intervertebral diskoen presentziak ematen dituzte. Arku bertikalen artean, mugimendua erraztu eta aurpegi txikiko artikulazioek mugatzen dute.
Intervertebral diskoa sarritan mina da, eta zenbait baldintza nagusi ditzake. Batzuk, herniated diskoa bezalakoak, normalean lesioak direla eta, besteak beste, gaixotasun endekapenezko gaixotasunak zahartzaro prozesuari lotuta egon ohi dira.
Lortu informazio gehiago diskoaren inguruko hainbat mina: 3 moduak Zure diskoak zure burua sor ditzake
Mugimendua norabide guztietan (aurrera, atzealdean, alboetara eta bihurrituz) bizkarrezurretan jartzen diren elkarrekiko elkarrekintza bertikaletan gertatzen da. Tutu konektiboarekiko zuntz gogorretan egindako ligamentuak mugimenduan zehar elkarrekintza elkarkorrak egonkortzen laguntzen dute eta zutabea zurtoinean jasaten dute. Zutabearen atzealdean dauden alderdiek bezala ezagutzen diren beste artikulazioek bizkarrezurra egonkortzeko ere laguntzen dute.
Espinal Fusion eta Intervertebral Joint
Espinal fusioaren kirurgia, iradokitzen duen moduan, elkarrekintza elkarreragile bi edo gehiago elkartzen dituzten prozedura bat da. Batzuetan fusioak disziplinarekin batera egiten dira, beste batzuetan, berriz, diszectomia bakarrik ematen da.
Espinal fusioa sarritan "mugimenduaren segmentu" bat baino gehiago egiten da, hau da, elkarrekiko joint intervertebral bat baino gehiago fusionatzen da.
Eskoliosi kirurgiaren adibide ona da (nahiz eta, zalantzarik gabe, ez da bakarra). Eskoliosi kirurgikoaren helburua da biraketa-maila murriztea beso baten inguruan.
Bizkarrezur-kirurgia mota askotan, bizkarrezur-fusioa ohikoena da, eta, batez ere, lumbar (baxua) fusioa. Hain da nagusi, hain zuzen ere, ikertzaileek eraginkortasuna ebaluatzeko zeregina hartu dute. Zenbaitek ondorioztatu kirurgia hori beharrezkoa denean eta non ematen den, eta ez du beti mina erliebea eta / edo hobekuntza fisikoa hobetu pazienteetan.
Adibidez, Rick Deyo, et. al. Bere ikasketetan, "Atzeko mina kronikoa kanporatzea: atzeratzeko denbora?" Familiaren Medikuntzako Amerikako Kontseiluko Aldizkariaren urtarrileko eta otsailean argitaratu zen lau ausazko klinikako saiakuntza klinikoko saiakuntza bizkarrezurreko patologiak aurkitu zituelako ezpataren endekapenezko gaixotasunak ez zientzilaririk.
Egileek iruzur egiten dute, nahiz eta ez zen benetako arrazoirik izan spina fusio gehiago egin behar izan zutenik, 1990eko eta 2001eko urteen artean Estatu Batuetan gertatu zitzaien% 220 inguru. 1996an azeleratu egin zen igoera hori, FDAren arabera onartutako fusio kaiola, garai hartan instrumentazio-mota berri bat izan zena.
Ikertzaileen ustez, FDAren onespena prozeduren hazkundea dela azpimarratu du.
Azkenean, egileek diotenez, garai hartan Medicare-k% 20 inguruko kirurgiaren bizkarrezurra aldarrikatu zuen;% 70eko gehikuntza bizkarrezurreko kirurgia-tasaren igoeran eta inplanteen% 100 (fusio kaiola bezalakoak).
Iturria:
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, BI Itzuli atzera mina kronikoa: atzera egiteko denbora? J Am Board Fam Med. Jan - Feb 2009.