Kolera bakterioen infekzioa da, uretan garatzen den mikrobio batek eragiten duena. Kolera oso larria den jendea deshidratatzea oso azkar bihur daiteke beherakoa eta oka lehergarria dela eta. Kolera kontratatzen duten guztiek gaixoa hau bihurtzen dute, baina hiltzen ari direnek ez dute tratatzen azkar ez badute.
Kolera oso arraroa da Estatu Batuetan eta beste herrialde garatuetan, saneamendu publikoa ongi finkatuta dago eta higiene pertsonala oso praktikoa da.
2001 eta 2011 urteen artean, adibidez, AEBetan 111 kasuetako txertoa agertu zen, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) arabera. Hala ere, kolera-agerraldiak munduko leku askotan gertatzen dira, saneamendua eta higiene pertsonala oinarrizkoak baitira. Gune hori bisitatzeko asmoa baduzu, ulertu behar zenuke nola gaixotasuna transmititu eta zu zaintzeko arduratzen den. Adibidez, helduentzako txertoaren txertoa dago. Baina kontuan izan behar da kolera oraindik existitzen ez den herrialdeetara bidaiatzen duten pertsonek ez dutela agerraldian gertatzen diren eremuetara joaten.
Sintomak
Kolera larriaren sintoma nagusiak lehergaiak diren beherako isurkinen bolumen handiak dira, batzuetan "arroz-aulki" deritzonak (arroza garbitzeko erabiltzen den ura delako), oka eta hanka cramps. Fluidoen galera azkar-eguneko 20 litro baino gehiagok- deshidratazio larria eragin dezake.
Deshidratazioen seinaleak azala turgor (larruazalaren atal bat motela da posizio normalera itzultzeko), begi sunken, bihotzeko taupaden abiadura baxua, odol-presio baxua eta pisu galera. Lurraren galerak zirkulazio-sistema kolapso bihurtzen duenean sor daitekeen shockak gerta daitezke, ohikoa den moduan odolik ez dagoelako.
Kolera ez da sukar bat izaten.
kausa
Kolera eragiten duen mikrobiarrak Vibrio cholerae izeneko bakterio Gram negatiboa da . Pertsona batek normalean bakterio horrekin kutsatzen du, kutsatutako beste norbaitetatik feces kutsatutako uraren edateko. Bakterioak ere kutsatutako urarekin garbitu edo prestatzen diren elikagaietatik transmititzen dira. Batzuetan itsaski gordinak edo azpkolarrak transmititzen dira. Pertsona-pertsona transmisioa nekez dago.
V. cholerae-k hondamena sortzen du digestio-sisteman, hesteetan barruko mukosaren zelulen atxikipenaren kontrola eta oreka kontrolatzen duen toxina sortzen duena. Berriz ere, ez du sukar bat sortzen; bakterioak hesteetan geratzen dira.
diagnostikoa
Izan ere, kolera eragindako beherakoa itxura hain bereizgarria da, gaixotasunaren diagnostikoa nahikoa izaten baita. Diagnostikoa berreskuratzen lagunduko duten beste faktore batzuk artean, besteak beste, oka, deshidratazio azkarrak, azkeneko bidaiak, kolera-agerraldiak edo mariskoen azken bazkaria. Kolera diagnostikatzeko laborategiak daude, ordea, tabureteak barne.
tratamendua
Kolera izurriteak deshidratazioaren ondorioa da; beraz , gaixotasuna tratatzeko alderdi garrantzitsuena gorputzean galdutako fluidoak ordezkatzea da.
Harrigarria da ahozko rehidratazioko soluzioak erraz egitea, azukre eta gatz nahasketarekin infusio handia duten ur bolumen handiak. Hauek merkataritzan daude eskuragarri baina garapen bidean dauden herrialdeetan zaila izan daiteke kostua delako. Etxeko etxeko osagai eta material arruntekin egindako ORT errezeta oso eraginkorrak izan daitezke. Sarritan, beherakoa duten pertsonek "kolera-koipeak" jartzen dituzte, ontzi batean zuzenean isurtzen diren irteerako irteera ahalbidetzen dutenak. Horrela, zaintzaileek zenbat fluido galtzen ari diren ikusi dezakete eta, beraz, zenbat aldatu behar da.
Arrisku-arriskua duten pertsonak inbasio-fluidoak behar dituzte, gorputzak berritzeko behar den tasa azkartzeko.
Gaixo larriki gaixoak antibiotikoak ere eman ahal izango lirateke, V. cholerae bakterioak ahalik eta azkarren desagerrarazteko, fluidoen beharra eta denbora-tarte horretan bakterioak esterilizatzen direnean. Kolera tratatzeko antidiarreiko sendagaiak ez dira gomendatzen, gorputzetik bakterioak isurtzen baitituzte.
Prebentzio
Kolera gehienetan infekzioak larriak ez diren arren, V cholerae- k kutsatutako pertsonak bakterioak ingurunean atzera egiten jarraitzen du, kolera gaixotasun larria pairatzen duten beste batzuekin infektatu ahal izateko. Horregatik, CDCk gomendatzen du kolera aurkitzen duten lekuetan bizi edo bidaiatzen dutenek edaten dute egosita edo kloroa edo iodoa tratatzen duten ura edo ontziratutako edariak. Elikagaiak ondo egosi behar dira, eta banakoek beren fruituak zuritu beharko lituzkete. Era berean, jakina da izotza, elikagai gordinak, izozkiak eta kale saltzaileek elikagaiak eta edariak izatea. Esku garbiketa ohiko eta sakona ere ezinbestekoa da kolera saihesteko.
Hainbat kolera daude txertoarentzat, baina bat bakarra, Vaxchora (CVS 103-HgR liofilizatua), Estatu Batuetan eskuragarri dago. Kolera mota ohikoena eragiten duen beherako larria saihesten du eta CDC-k gomendatzen du kolera aktiboaren transmisiorako eremuetara bidaiatzen duten helduentzat. Kontuan izan, ordea, kolera txertoak ez dutela babes osoa ematen, eta, beraz, nahiz eta txertoa izan, ezinbestekoa da oinarrizko segurtasun neurriak jarraitzea.
A Word From
Herrialde garatuetan bizi direnek ez dute kolera kezkatu beharrik izango, baina munduko zenbait tokitan benetako mehatxua izan daiteke. Herrialdeak, non kolera agerraldiak gertatu diren, Haitin eta Dominikar Errepublikan daude, baita Afrikako eta Asiako zatiak ere. Osasunaren Mundu Erakundearen arabera (OME) 1,3 milioi eta 4 milioi kolera kasu daude urtero, eta horietatik 21.000tik 143.000 pertsona kolera hiltzen dira.
Kolera guztiz desagerrarazteko ahaleginean, Koloneko Kontrolerako Global Task Force-k, 50 unibertsitate baino gehiagok, gobernuz kanpoko erakundeek eta Nazio Batuen erakundeek baino gehiagok osatutako sarea hiru estrategia da ardatz:
- Kolera ahalik eta azkarren hedatzeko
- Kolera transmititzea, gaixotasuna gehien kaltetzen duten eremuetan
- Kolera, giza, tekniko eta finantza baliabideekin kolera gehien eragindako herrialdeei laguntza ematea
Izan ere, kolera suntsitzaileak agerraldiak nola gertatuko diren kontuan hartuta, lan hau ongi merezi du ahalegina eta osasuna eta ongizate unibertsala sortzerakoan urrats garrantzitsua.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. "Bidaiarien osasuna: Kolera". 2016ko martxoaren 6a.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, eta Piarroux, R. "Haizetako Kolera Epidemikoaren Jatorri Nepalera". Klinikaren mikrobiologia eta infekzioa . June 2012. Vol. 18 Número 6, págs. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et al. "Estatu Batuetako kolera 2001-2011: Epidemiologiaren eta Bidaia Globala ereduen isla". Epidemiol infekzioa . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S eta Boucher, Yan. " Haizearen 2010eko Kolera Agerraldia: Zientziaren Aurkikuntza nola konpondu zen". PLosPathog . 2014ko abuztua; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Osasunaren Mundu Erakundea. "Kolera". Feb 1, 2018.