Kolera sintomak sarritan beste gaixotasun diarrees batzuk bezalakoa dirudi, zure diagnostikoa egiteko edo azterketa fisikoarekin gogorra izan dadin.
Talde endemikoetako zenbait talde medikuek kolera ezagutuko dute noiz ikusten duten, kolera jakin baterako zehazteko modu bakarra laborategiko proba baten bidez egingo da.
Auto-egiaztapenak eta etxeko egiaztapenak
Une honetan ez dago diagnostiko probetan etxera eramateko diseinatutako kolera.
Gaixotasuna diagnostikatu daitekeen modu bakarra mediku profesional trebatuen laguntzarekin da.
Hori esanda, badira modu partikularrei esker kolera mehatxu handienaren bila dabiltza: deshidratazioa. Deshidratazioa egiaztatzeko, gorputzari zer egiten ari den azaltzen saiatuko da, funtsezko ezaugarri batzuk bilatuz:
- Egarri ari al zarete?
- Gutxiago behartzen al duzu?
- Joan egiten duzunean, zure gernua horia iluna da?
- Saiatu zure azala apur bat. Gora itzuli zen nor zen, edo puckered jarraituko du eta pixka bat hartu behera joan?
- Ba al dago beste deshidratazio-seinaleak, hala nola zorabioak, nekea edo aldarte aldaketak?
Kasu gehienetan, deshidratazioa etxean tratatu daiteke, over-the-counter edo homemade ahozko rehydration irtenbideekin. Deshidratazioa larria suposatzen bada, ordea, garrantzitsua da medikua ikustea.
Labs and Tests
Beherakoa gauza askoren ondorioz sor daiteke, bakterio mota desberdinak barne.
Hori dela eta, medikuntzako taldeak probak banatzen ditu laginetan Vibrio cholerae , kolera eragiten duen bakterio espezifikoa aurkitzeko. Lab cultures eta azkar probak tresna baliotsuak dira kolera baieztatzeko eta brote bat goiz begiratuz.
Lab Cultures
Vibrio cholerae isolatzeko eta identifikatzeko lab cultures gaur egun kolera hautemateko eta diagnostikatzeko urrezko estandarra da.
Probak egiten dira taburetearen lagin txiki bat eta hedatzen da bakterioaren hazkuntzarekin.
Kolera -koloretan hedatzen den ertainena tiosulfato-citrato-bile gatzak agar (TCBS) -a proteina, azukre, gatz, eta beste osagai konplexuen nahasketa da. Vibrio cholerae hazten da bereziki. Lagina ertainean marrazoetan ezartzen da, bakterioak errazago identifikatzeko, gero 18-24 orduko inkubagailuan jartzeko.
Hezetasun hezeak eta ingurune beroak bakterioen baldintza ia guztiak ezin hobeak dira, eta gaur egun, kolera bakterioak puntu handiak eta horia-marroiak osatzeko hazten dira. Hori gertatzen denean, bakterioaren lana Vibrio cholerae egiaztatzeko laborategi gehigarria egiten da, eta medikuek proba horien emaitzak erabiltzen dituzte kolera positiboki diagnostikatzeko.
Azkar proba
Laborategiak ez daude erabilgarri edo momentua funtsezkoa den tokietan, Crystal VC Dipstick Test bezalako proba azkarrak zelularen aurkako eremuan erabil daitezke.
Horren ordez, orduak edo (maizago) egunak ikusteko norbait ona den ala ez jakiteko, proba azkar batek aurretiazko emaitza eman dezake minutu gutxitan. Gordetako denbora osasun publikoan eta medikuntzako taldeek azkarrago mobilizatzen lagun dezakete, lehen fasean kolera agerraldia errazago edukitzeko.
Abiaduraz gain, probak ere beste abantaila batzuk dituzte. Hau da, ez dute hozte (edo "hotz katea") behar lan egiteko, mundu osoko toki gehiagoetan erabil ditzaten. Era berean, merkeak dira laborategiko kultura bat egiteko kostu erdiaren inguruan, eta administrazioan entrenamendu gutxiago behar dute. Faktore horiek oso baliotsuak dira kolera-epidemiak identifikatu eta erantzuteko, pobreziatutako eremuetan, azpiegitura garatu gabe, sarritan kolera gehien jasaten dutenak.
Azterketa azkarreko arazoetako handiena, ordea, ez da laborategiko kultura bezain zehatza. Ikerketak oso ondo erakusten du kolera duten pertsonen identifikazioan, emaitza zuzena "positiboa" emanez bederatzi aldiz 10 kanpo.
Ez dira, ordea, kolera gabe jendea ebaluatzen zehatz-mehatz, askotan positiboak ematen baitzituzten kolera bakterioek ez zuten pertsonei. Horregatik, kolera positiboak sortzen dituzten proba azkarrak laborategiko kulturara bidaliko dira diagnostikoa berresteko.
Zenbait kasutan, osasun publikoko profesionalek probak egin ditzakete bakterioen tentsioa edo toxina aztertzeko. Hauek, ordea, maiz erabiltzen dira zaintza eta irteerako erantzuna, eta ez nahitaez diagnostikorako.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Kolera - Vibrio cholerae: Diagnostikoa eta detekzioa.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Vibrio cholerae diagnostikorako laborategiko metodoak .
> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, et al. (2012) Zanzibarko Kolera Diagnostikoari buruzko Azterketa Rapid (Crystal VC) ebaluazioa eta aurreko ikasketen konparaketa. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930