Pain ondoren Kalteen
Korneako higadura errekurrenteak kornearen goialdean dauden zelulak irekitzen edo deskonposatzen dira. Kornearen goiko geruza osatzen duten zelulak epitelio zelulak deritze. Zelula epitelial hauek kornearen ondo estekatuta daude azpian dagoen geruzaren arabera, Bowman-en geruza deritzona. Bowman-en geruza kola bezalako funtzioak zelula epitelialak bizkortasunez eusteko.
Bowmanen geruza kolagenoz egina dago. Geruza kaltetuta edo kaltegarria denean, gelaxka epitelialen goiko geruza ez da behar bezala sendatzen eta Bowman-en geruza zuzen lotu gabe. Ondorioz, epitelio zelulak erraz atera daitezke. Zelula epitelialak birsortzen dira, baina bowman-en geruzan ainguratuta daude. Batzuetan, epitelio zelulak erraz erortzen dira, begi hutsez edo urradura izateak antzeko mingarri irekia utziz.
Arrisku faktoreak
Korneako higadura errekurrenteak kornearen eta Bowmanen geruzako aurreko lesioa eragiten du. Zure begia injektatzen baduzu, tresna edo azentu zorrotz batekin edo korneako urraketaren ondorioz moztutako paper bat jasaten baduzu, korneako higadura errepikaria garatzeko arriskua duzu.
Korneako distrofia jakin batzuen (sindrome epitelialaren mintzaren distrofia (EBMD), Reis-Bucklers distrofia, distrofia geldoa, distrofia granulara eta Fucheko distrofia endoteliala) dutenek ere korneako higadura errepikakorrak dituzte.
Pertsona hauek kornearen aurreko edo aurreko zatiak gaixotu ahal izango lirateke, zelulen epitelioek koroa lotzen ez dietelako. Batzuetan, higaduraren bat lortu ahal izango dute bereziki, baina aurreko sasoiko mintza gaixotasuna duten pertsonei aurpegira begiratzen badute, korneako errekurrenteak gero eta gehiago iraungo dute bizitzan.
Begi begi-sindromea dutenek ere arrisku handiagoa izaten dute errekurrenteak diren higadurak garatzeko aurreko begi-lesioa izateko.
Sintomak
Korneako higadura errepikakorren sintomak korneako urraketaren antzekoak dira. Korneako higadura errepikakor duten pertsonek honako hauek kexatu ohi dituzte:
- zorrotz minak
- harri arin eta begi sentimendua
- argi sentsibilitatea
- urraketaren
- redness
- Ikusmen lausoa
- kontrolik gabeko keinuka (blepharospasm)
Errepikapena
Korneako abrasio errepikakorrak edozein unetan gerta daitezke, baina sarritan korneako lehen urradura izaten dute. Jendeak trauma mota batzuk izan zituela begi astez aurretik.
Errekurrenteak diren higadurak dituzten pertsonek goizean sintomak izaten jarraitzen dute lehenengo esnatzean. Begiak lehor apur bat izaten du lotan. Lehortasunak begi itsatsgarriak egiten ditu, betazalak zelulen epitelioak estutu ahal izateko, begiaren azalera goizean goiz begiratzen duenean. Erosiontasun hori duten pertsonek astean 2-3 aldiz izan ditzakete eta urte batzuk baino ez dituzte esperientziak. Zenbait jende gehiagok esperientzia handiagoa izan dezake urteko aldietan, eguraldiak aldatzen direnean.
diagnostikoa
Zure begi-medikariak korneako higadura errepikaria diagnostikatu dezake historia zaindua egin ondoren.
Objektu zorrotz batekin begia duela gutxi agertuko da normalean. Mina eta argitasun sentsibilitatea duten pasarteak kexatzen dira.
Ikusizko zorroztasuna neurtu egingo da. Zure medikuak fluoreszentzia izeneko kolore horia berezi bat sortuko du. Begiaren zati txikiak kolorea garbituko du, begiradun argi urdin kobaltoa distiratzen duten erosketak eginez.
tratamendua
Tratamendua begi lasaigarria izan daiteke begi ziklopedikoekin . Begi ziklopedikoa mina sortzen ari den begi barruko muskulu spasmatikoak aldi baterako uzten du. Errekurrenteak diren erosketak zauriak bezalakoak dira, kutsatuta egon daitezke.
Antibiotikoak preskribitu daitezke infekzio bat garatzeko arriskua baduzu. Zenbait kasutan, lotsa kontaktu lente korneari aplikatuko zaie zenbait egun edo aste gutxitan. Bandage Band-Aid bezalakoak dira, atzerriko substantziak mantenduz eta higaduraren kontrako kornea babesten duten kornea babesten dutenak. Zure medikuak lehenengo aldiz maiz itzul dezazun eskatu dezake erosketak sendatzen ari direla eta ez kutsatuta egotea.
Prebentzio
Hainbat aldiz egunean emandako malko artifizialak zure begi hezeak mantenduko dituzte eta epitelio zelulen osasuna bermatuko dute. Ukenduak oheratu ahal izango dira oheratzeko. Zure begiak lehortzen uzten duen bitartean, ukenduak kuxin bat emateko ematen du, goizean esnatzen denean, betazalen ez da zure kornearengana makurtzen. Begi patch batekin lo egiteko airea nahigabea mantendu ahal izango da sabaia zale batetik potentzialki lehortzen zure begia gauez. Begi-tanta medikatuak (Muro 128) korneako gehiegizko fluidoak marrazteko asmoz agindu daiteke, kornea estuak eta trinkoak mantentzeko. Aurretik egindako stromal puncture izeneko prozedura bat burutu daiteke, medikuak orratz kirurgiko mota bat erabiltzen du kortea sartu arte, eta epitelio zelulak gehiago lotuko ditu.
Keratectomia fototerapéutikoa (PTK) beste tratamendu posible bat da, eta laser bat Bowman-en geruzara aplikatzen da. Zelulen epitelioarekiko lotura handiagoa ematen du. Hau aurreko tratamenduak huts egiten denean egin daiteke.
Iturria
Kabat, Alan G, OD eta Joseph Sowka, OD "Amaitutako Amesgaiztoa amaitzen denean, Korneako higadura errepikakorra erronka bat da, baina paziente gehienek etengabeko terapia kontserbadorea erantzuten diete". Optometria berrikustea 2007/7/7.