Erreumatologoen eta beste espezialistek Lupus-en Medikuntza Zientzian inbertitu dute
Zer nolako medikuak lupusak tratatzen ditu? Lupus eritematosoa sistemikoa (SLE) edo beste lupus mota bat diagnostikatu edo izan dutenentzat galdera arrunta da. Lupus duten jende gehienak hainbat espezialitateko ikusiz geroztik, laguntza mediko integralean parte hartu ahal izango duten espezialista motak aztertzeko lagungarria izan daiteke.
Erreumatologoak (gaixotasun autoimmuneak)
Normalean, lupusak erreumatologoek tratatzen dituzte. Erreumatologoek barneko edo pediatriako (edo biak) artritisaren diagnostikoa eta tratamendua eta artikulazioetako, muskuluen eta hezurren beste gaixotasunen tratamenduan espezializatutakoak dira, baita zenbait gaixotasun autoimmune , lupus eta artritis erreumatoidea ere .
Erreumatologoek barneko medikuntzan ziurtagiriak egiten dituzte lehen aldiz, mediku-eskola ondoren hiru urtez mediku-egoitza gutxienez eskatzen duen programa. Horren ondoren, erreumatologia urte batzuetako beka bati jarraitzen zaio, eta horren ondoren, erreumatologian ziurtagiria lortu ahal izango da.
Zure osasun-laguntza taldea Lupusekin
Zure erreumatologoek zure ardurapean duten eginkizunei buruz hitz egingo dugu, baina, gehienetan, medikuen eta terapeuta talde bat izango duzu, zure gaixotasunaren sintomak kontrolatzeko eta baita bere mugak ere.
Beste espezialitate hauek geroago eztabaidatuko dira, baina garrantzitsua da lehen aipatu erreumatologo gisa.
Espezialista horietako guztiek zure gaixotasuna kudeatzeko rol zehatzak izan ditzakete, baina sarritan zure etxean oinarritutako zure erreumatologoa da; zure osasun-laguntza osoaren taldeak emandako zaintza koordinatzen duena, ziurtatu zure kezkak zuzentzen ari direla eta botika eta bestelako tratamenduen arteko elkarreraginik ez dagoela.
Zure erreumatologoari deitzen diozun pertsonaren bat da, edozein zalantza edo kezka izanez gero, zure gaixotasunaren alderdi zehatzak zaintzen lagunduko dizun beste espezialistekin konektatzen lagunduko duen pertsona. Ikasketak aurkitu dituzte gaixo-medikuei buruzko komunikazio ona duten pertsonek ez dutela arreta handiagoz onartzen, baina emaitza hobeak izan ditzakete ere.
Hori dela eta, oso garrantzitsua da erreumatologo bat aurkitzea, ondo hitz egin eta ondo komunikatu ahal izateko. Hartu une batez bideo onena entzuteko modurik onena aurkitzeko. Hau zure medikuntzarekin konfiantza izango duzun medikuaren ezaugarri garrantzitsuenak bilatu eta epaitu ahal izango dituzu.
Nola erreumatologoek Lupus diagnostikatu eta ebaluatu
Zure lehen mailako arretako sendagileak lupusak susmatzen baditu, erreumatologo bati bidaliko zaizu. Erreumatologoak zure sintomak aztertuko ditu eta lupusaren seinaleak eta sintomak bilatzeko azterketa fisikoa egingo da. Odoleko probak ere egingo ditu lupusaren adierazpenerako.
Lehen odol-saiakuntza batek erreumatologo bat egingo du lupusaren aurkako antigorputz antinuclear bat (ANA) probatzeko . Proba honek autoantibodoak zeluletan bilatzen ditu.
Autoantibodoak antigorputzak dira infekzio biriko baten ondoren garatu nahi dituzun edo antzekoak diren antigorputzak, baina lupusarekin antigorputz horiek zure zelula batzuen nukleoetara bideratzen dira. Lupus duten ia pertsona guztiek ANA proba positiboa izango dute.
ANA emaitza positiboa, ordea, ez du zertan esan nahi lupusak. ANAren test positiboa duten zenbait pertsonak scleroderma , artritis erreumatoidea, ehun konektiboaren nahasteak edo beste ehun konektibo baten gaixotasuna dute. Gaixotasun erreumatologikorik gabeko pertsonen% 10ek ANA positiboa izango du. Diagnostikorako prozesuan zehar motelak eta frustratingak izan daitezke, ehun konektibo askoren gaixotasunak baitira, horien artean bata bestearen ondoan.
Hala ere, diagnostiko zehatza egitea ezinbestekoa da tratamendu onenak aurkitzeko.
ANA proba positibo baten ondoren, erreumatologoak odol-analisien probak egingo ditu beste lupus edo beste baldintza ala ez jakiteko. ANA test positiboaren jarraipen komuna da ANA panelak, antigorputz horien bila dabilenak:
- Anti-errenkada bikoitzeko DNA (anti-dsDNA)
- Anti-Smith (anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
Laborategi batzuek anti-nucleoprotein, anticentromere edo antihistamine ere aztertuko dute. Lupusaren bila burututako autoantiboden azterketa espezifikoei buruzko informazio gehiago.
Erreumatologoek bestelako tresnak ere erabiltzen dituzte (historia medikoa, azterketa fisikoa eta azala eta giltzurrunetako biopsiak), lupusaren diagnostikoa egiteko.
Lupus diagnostikatu ondoren, zure erreumatologoak zurekin lan egingo du tratamendu-plan batekin ( lupus botikak barne ) zentzuzkoa denik . Erreumatologoek pazienteek lupusaren bengalak prebenitzen eta tratatzen laguntzen dute eta organoen kalteak eta bestelako arazoak murrizten dituzte.
Zure tratamenduak hainbat aldiz aldatu behar ditu zure bizitzan zehar, zure gaixotasunaren eta beste faktoreen arabera. Zure erreumatologoek aldaketa hauek nabigatzen lagunduko dizute.
Zure Lupus Osasunerako Taldea (Lupus tratatzen duten beste medikuei)
Seguruenik, zure gaixotasuna kudeatuko duen erreumatologoa izango duzu eta beste espezialistekin egindako bisitak koordinatu ahal izango dituzu, baina lupusarekin jende gehienak medikuek eta espezialistek hartuko dute arreta.
Lupus-ek organo edo organo sistema ia edozein gorputzetan eragina izan dezake, eta eremu jakin horretako espezialista bat izan beharko duzu. Gainera, zure gaixotasunaren mugak edo gaixotasunaren adierazpen emozionalak aurre egiteko lagun zaitzakeen espezialistak izan beharko dituzu. Zure taldeko kide izan daitezkeen espezialisten artean honako hauek daude:
Medikuntzako espezialistak - Ikus dezakezun mediku espezialisten artean honako hauek daude:
- Kardiologoa - Lupus miokarditisaren eta lupusaren perikarditisaren inguruko bihotzeko gaiei dagokienez
- Pneumologoa : lupusagatik eta beste birika-baldintzen ondorioz, biriketako arazoei dagokienez
- Endokrinologoa - Zure tiroideoari, funtzio adrenaleari edo bestelako arazo endokrinoei dagokienez
- Nefroloia - Zure giltzurrunari eta giltzurrunaren funtzioari buruzko gaiak, hala nola, lupusaren nefritisa
- Gastroenterologoa - Gaixotasun digestiboetarako
- Hematologoa - Odolaren zenbaketa kontuan hartuta
- Immunologoa - Gaixotasunaren azpiko prozesuari aurre egiten dieten inmunologo klinikoek lupusaren tratamenduan parte hartzen ari dira gero eta gehiago ikasten ari diren bitartean.
Azaleko espezialistak - Sarraskiak oso ohikoak dira lupusarekin, eta jende askok dermatologoa (larruazaleko espezialista) bere taldearen zati gisa. Lupus-ek zure dermatologoak kudeatzen lagun dezakeen fotosentikotasuna ere sor dezake. Medikuntza zentro handienetako batzuetan, lupusaren larruazaleko adierazpenetan espezializatutako dermatologoa ikusi ahal izango duzu.
Neurologia espezialistak - Neurologoa zure taldearen parte izan daiteke lupusaren nerbio-sistemaren adierazpenei aurre egiteko .
Errehabilitazioko espezialistak - Zure sintoma zehatzen arabera, fisioterapeutak ikusi ahal izango dituzu mina joint eta zurruntasuna edo lan terapeuta murrizteko. Fisiatzaileek medikuntza fisikoa eta errehabilitazioan espezializatutako medikuak dira eta birgaitze plan integrala koordinatu nahi dute. Hori nahiko berria den arren, errehabilitazio medikuntzan bizi-kalitatearen alorrean desberdintasun handia izan dezakegu, hala nola, lupus bezalako gaixotasun kronikoekin.
Lehen mailako arretako medikuak - Pertsona batzuek lehen mailako arretako medikuak izaten jarraitzen dute, esate baterako, medikua edo medikuntza-praktika orokorra. Parte-hartze zabala dago, zure zaindariaren koordinatzaile gisa jarduten duten lehen mailako arretako medikuei dagokienez, eta zure lupusarengandik bereizi behar duten beharrak soilik kudeatzen dituztenak. Oro har, oso garrantzitsua da lehen mailako arretako mediku bat ikustea. Minbizia izateko prozedura erregularrak, esaterako Pap smears eta colonoscopies, ez dira inolako garrantzirik lupus diagnostikatu ondoren.
Osasun mentala - Lupusarekin jende askok psikologoa edo psikiatra bat du bere gaixotasun kroniko baten aurrean gaixotasunaren adierazpen psikologikoak eta osasun emozionala aurre egiteko. Bi antsietate eta depresio ohikoak dira lupus duten pertsonentzat, eta, hala badagokio, eremu horietako aditu batek zuzendu behar du.
Ugalketa espezialistak - Lupusan haurdun egoteko aukeratzen baduzu, perinatologoa (arrisku handiko haurdunaldietan espezialista) izan dezakezu.
Patologoak, erradiologoak eta / edo zirujauak - Lehenago esan bezala, lupusaren diagnosia baieztatzeko beharrezkoa da batzuetan biopsiak. Horietako batzuk prozedura erradikal gisa egiten dira eta beste batzuek kirurgiako biopsiak egiten dituzte. Patologoa mikroskopio baten azpian dauden espezieak ikusteko medikua da eta gaixotasuna ebaluatzeko beste proba bat egiten du.
Laguntza eta aurre egiteko
Zer egin genezakeen aipatu ez genituen espezialisten zerrendan agian zaintza mota garrantzitsuena da: lagunak. Psikologo batek zure gaixotasunaren inguruko alderdi emozionalei aurre egiteko gai izan litezke, baina ez da ezer egiten ari zaren oinez joateko beste norbaitekin hitz egitea bezalakoa. Lagundu lupusarekin nola aurki ditzakezun laguntzei buruz ikasi, laguntza taldeak lupuseko komunitate linean. Jakin behar dugu gizonezkoek lupusak ere lortu dituztela eta erronka bereziak aurre egin behar dituztela.
Komunikatu zure Lupus Osasunarekin
Lupusarekin jende gehienak bere gaixotasuna zainduko du gainerako bizitzan zehar, beraz, kritikoa da errespetatzea eta konfiantza errespetatzea. Arreta aktiboa zure ardurapean eta zure abokatu izateaz gain, lupusarekin bizi-estresa murrizten du, baina zure emaitza desberdina izan daiteke.
Iturriak
- Beusterien, K., Bell, J., Grinspan, J., Utset, T., Kan, H., eta S. Narayanan. Mediku-gaixoaren elkarrekintzak eta emaitzak Lupus eritematoso sistemikoan (SLE): Modelo kontzeptuala. Lupus . 2013. 22 (10): 1038-45.
- Casey, C., Chung, C., Crofford, L., eta A. Barnado. Erumatologoen 'Lupus Erythematosus Sistemikoaren Pertzepzioa Kalitate Adierazleak: interes garrantzitsuak eta hautemandako oztopoak. Reumatologia klinikoa . 2017. 36 (1): 97-102.
- Zhang, L., Fu, T., Yin, R., Zhang, Q. eta B. Shen. Depresioaren eta antsietatearen prebalentzia Lupus Erythematosus Sistemikoan: Iritzi Sistematikoa eta Meta-Analisia. BMC Psikiatria . 2017. 17 (1): 70.
- Zirkzee, E., Steup-Beekman, G., Schouffoer, A., Henquet, S., Calijouw, M., Huizinga, T., eta T. Vliet Vlieland. Zaintza Lupus Erythematosus Sistemikoan (SLE): Gaixoaren Perspektiba. Reumatologia klinikoa . 2014. 33 (9): 1279-87.