Lehen mailako buruko mina buruko mina kronikoa da, buruko gaitz mingarriek ez dutela azpiko medikuaren egoera eragiten. Beste era batera esanda, buruhauste mota hori berez badago osasun azalpenik gabe.
Sintomak
Lehen mailako buruko mina duten sintomak honakoak dira:
- Puztuta bakarreko edo buru-buruko minak ("izozkailuak" edo "jabs and jolts" bezalakoak).
- Akzio laburra, normalean hiru segundo edo gutxiago irauten duena.
- Stabs modu irregular batean agertzen dira, egun batzuetan behin gertatzen direnak (nahiz eta 50 edo 100 aldiz egunean egon daitezke).
- Stabs errepikatzea gerta daiteke egunetan zehar, baina hau arraroa da.
prebalentzia
Adituen ustez, trastorno nahiko arraroa da, nahiz eta ikasketak ohikoak diren (% 2 eta% 35).
kausa
Adituek uste dute buruko mina honen jatorria nerbio trigonala amaitzen dela. Hau da buruko mina nahastea nerbio trigeminalaren lehen adarretan (begi, tenplu eta buruaren inguruan) banatzen delako.
Aholkuak argitzeko, aurpegiko lehen buruko mina gaixotasun neuralgiko izeneko beste mina lotutako nahaste bat da.
diagnostikoa
Lehen mailako buruko mina bat delikatua izan daiteke diagnostikatzeko, aldi berean elkarrekin bizitzeko eta aldi berean gerta daitekeen buruko mina duten beste migrainetako edo cluster buruko minak dituzten bitartean .
Historiaren sakontasun eta azterketa neurologikoaz gain, medikuek burmuineko MRI bat eskeintzen duten irudiak burutu ditzakete diagnostiko bat berretsi aurretik baldintza kezkagarriak saihesteko.
tratamendua
Diagnosiaren arabera, tratamendua Tivorbex (indometazina) hartzea ekar dezake, hau da, esteroide antiinflamatorio bat ( NSAID ).
Hala eta guztiz ere, indomethacin agian ez da pertsona batzuek lan, hirugarren bat arte, eta giltzurrunetako edo gastrointestinal kaltegarriak efektuak sor ditzake.
Beste medikazio potentzial batzuek mediku batek aurpegiko aurpegiko aurikularrak preskribitu ditzake, besteak beste:
- Celebrex (celecoxib): COX-2 inhibitzailea
- Neurontin (gabapentin)
- Melatonina
Autoinmutazioaren konexioa
Zientziak iradokitzen du pertsona batzuengan gaixotasun autoimmune eta lehen buruko mina pilatzen dutenen arteko lotura egon daitekeela. Gaixotasun autoimmuneak pertsona baten sistema immunologikoa da, organo normalak eta osasuntsuak erasotzen dituena. Esaterako, esklerosi anizkoitzean , zelula immunologikoak burmuinean eta bizkarrezur kablean nerbio-estaldurak erasotzen dituzte.
Neurokiruraren eta Neurokirurgia Klinikoaren ikerketa Italian aztertu zuten, aurpegiko aurpegiko lehen diagnostikoa duten 26 pertsonek. Ikertzaileek 26 pertsona aurkitu zituzten, 14ek gaixotasun autoimmune bat zuten. Horrez gain, 14 pertsona horietako zortziek frogatu zuten mihina-galera (deituriko demaxina) MRI batean. Demyelination froga dutenek MS, Sjogren sindromea edo vasculitis diagnostikatutako pertsonak izan ziren.
Beste goi-puntadun eta gaixotasun autoimmune bat duten beste zazpi pertsonaek ez dute frogatzen demiializazioa MRIan.
Pertsona hauek izan dituzte baldintza autoimmune hauek:
- Lyme gaixotasuna
- Lupus eritematosoa sistemikoa
- Behcet gaixotasuna
- Antifosfolipidoen antigorputz sindromea
- vasculitis
- Sindrome klinikoki isolatua (esklerosi anizkoitzaren lehen atala)
Baldintza hauek nola gerta daitezkeen buruko minak agerian uzten duten mekanismo zehatza ez da argi eta garbi, baina parte-hartzaileen zazpi demyelination aurkikuntzetan oinarrituta, egileek hipotesiaren arabera garuneko eremu baten lesio demirestizionalak arduratsua izan liteke.
Zer esan nahi zuten beste zazpiek aurkikuntza demyelinating ez zuten? Zaila da esatea, baina egileek iradokitzen dute posible da demiialtzea, besterik gabe, ezin izan da MRIan detektatu.
Beste azterketa bat, kasu-azterketa bat (paziente bakarreko txosten bat), aurpegiko aurpegiko eta esklerosi anizkoetako baten arteko lotura aurkitu zuen. Azterketan, emakume gazte batek buruko mina pilatzen duten pasarteak garatu ditu, egunean 100 aldiz.
Pasarte batean, puntadun buruko minak lotu egin ziren, besoaren gorputz-adarrez eta tinglinez lotuta. Bere buruko minak eta sintomak neurologikoak ebakuntzekin ebakitzen dira, eta esklerosi anizkoitzak birplanteak tratatzeko erabiltzen da.
Gogoratu, elkarte batek ez du kausarik eragiten. Bakarrik buruko mina pilatzen baduzu, ez du esan nahi autoimmune baldintza bat ere izan duzula eta alderantziz. Lotura interesgarri bat besterik ez da eta ikerketa gehiago bermatzen du "zergatik" atzean dagoen ulertzeko.
Hori esanda, konexio horrek ere alda dezake zure medikuak zure buruko mina nola tratatzen duen. Esate baterako, esteroideak zure burua puntako burua mina lasaitzeko ere baldintza autoimmune bat baduzu.
A Word From
Beti bezala, zure medikuarekin hitz egin ezazu medikuntza kezkarik baduzu diagnostiko egokia eta tratamendu plan egokia sortzeko. Lehen buruko mina pilatzen denean, albiste ona da jende gehienak ez dituela sintoma iraunkorrak izaten, baina badira tratamendu eraginkorreko zenbait aukera.
> Iturriak:
Applebee, A. (2012). Esklerosi anizkoitza eta buruko mina gainjartze klinikoa. Buruhauste , Urr.; 52 Suppl. 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Lehen buruko mina buruko mina klinikan. Cefalalgia, sep; 27 (9): 1005-9.
> Buruko minaren sailkapena Nazioarteko buruko mina batzordearen batzordea. (2013). "Buruko nahasteen sailkapen nazionala: 3. edizioa (beta bertsioa)". Cefalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, l B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Burua burutzea esklerosi anizkoitzak birplanteatzeko seinale gisa. Burua , Jun; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Buruko mina sendatzen duten gaixotasun autoimmuneetan gaixoak. Neurologia Klinikoa eta Neurokirurgia. 2012 Jul; 114 (6): 751-3.