Retrolisthesia bizkarrezurreko bizkarrezurreko mugimendua da. Historikoki, retrolisthesia esanahi klinikorik ez duela ikusi da. Baina ikerketa-jarduerek aurrera jarraitzen dute, mina duten elkarteak, funtzionaltasun txikia eta bizkarrezurreko aldaketa endekapenezkoak egiten ari dira.
Esate baterako, The Spine Journal- en argitaratutako 2003ko azterketa batek Afrikako amerikar emakumeak 2 eta 3 aldiz gehiago izan zituen anterolisthesia (aurrerantzean zurtoinak) beren Kaukasoko kontrakoak baino.
Antirotsesiek ez zuten eragin negatiborik beren atzeko funtzioan. Ikerketaren arabera, berriz, retrolistenek (atzera-orizzontzirako irristakorra) komunitate horretan askoz ere gutxiago izaten zuten (% 4), baina parte-hartzaileek funtzionamendua murriztu zuten.
Kirurgiako Neurokirurgiako Koreako aldizkariaren 2015eko martxoan argitaratu den ikerketa batek identifikatu zuen retrolisthesia, bizkarrezurra atzera botatzen duen kalte-ordain gisa, bizkarrezurra eta pelbisa urrunegi aurrerantz / atzera begira dagoenean. Ikertzaileek diotenez, lordosi lodi txikia eta / edo pelbiseko angelu angelu txiki batek erretrolistaren eraketa bultzatu dezakete.
Itzuli Kirurgia eta Retrolisthesia
Spine Journal- en argitaratutako 2007ko ikerketan , 125 paziente ebaluatu zituzten L5-S1 discectomy baten bidez. Beren helburua izan zen retrolistenaren presentzia bilatzeko. Azterketan pazienteen ia 1/4 aurkitu zuten S5-ren gainazaleko L5 irristagaitza.
Retrolisthesia badaukazu, emaitzek ez dute automatikoki esan nahi besteek baino mina gehiago izango duzula. Ikertzaileek aurkitu zuten discectomy aurretik, bi taldeek (hau da, retrolisthesia gabe edo ez zuten sintomak) berdinak ziren.
Ikertzaileek ere retrolisten zelulekin batera bizkarrezurreko egiturak aldatzen zituzten.
Oro har, aurkitu zuten retrolistenaren presentzia ez zela diskurreko degenerazio-gaixotasunaren edo aldakuntza endekapenezko gorabeherarik gorantz korrontearen atzealdean.
Retrolisthesia kirurgia dela eta gerta daiteke. 2013ko Spine Journal- en argitaratutako beste ikerketa batek aurkitu zuen discectomy baten ondoren 4 urte, retrolisten bidez mina bai lehen aldiz aurkeztu edo okerrago. Gauza bera gertatzen zen funtzionamendu fisikorako.
Dartmouth azterketa bezalakoak bezalakoak, diszekziotzako retrolistenek duten pazienteen emaitzak gaixorik gabeko pazienteekin konparatu zituzten. Oraingoan, ordea, kirurgia, odol-galeraren zenbatekoa, ospitalea edo ospitalez kanpoko instalazioak igarotako denbora, konplikazioak, bizkarrezur-kirurgia osagarriak eta / edo disko errepikakorrak behar dituzte.
Hala ere, beste azterketa bat ( Journal of Neurocirugery: Bizkarrezurra abenduaren 2015eko zenbakian argitaratua ) aurkitu zuen kirurgia ez da egokia izan behar duten gaixoek% 7,2 baino gehiago retrolisthesia luzapenean (atzera artxibatzea). Arrazoia kasu horietan retrolistenek gaixoaren arriskuak handitu egin zituzten osteko disko larrien herniation post-kirurgikoa egiteko. (Kirurgiako galdera laminectomy aldebiko partziala izan zen, eta ondoren laguntza ligamentua kentzea.)
Nor da Retrolisthesis?
Beraz, zein motatako pazienteak retrolisthesia lortzen du? Goian aipatutako 2007 azterketek aurkitu zuten retrolistenaren presentzia koherentea zela paziente mota guztietan, zaharrak, gazteak, gizonezkoak, emakumezkoak, erretzaileak edo ez zirenak, hezi edo gutxiago, eta lasterketarik gabe.
Hori esanda, retrolisthesis duten pertsonak gehiago lirateke langileei konpainiak jasotzeko. Adina faktore bat izan zen endaplatuen aldaketa vertebraletan eta / edo gaixotasun endekapenezko gaixotasunak (bai retrolisten bidez eta bai atzeratu gabe). Hau izan daiteke, oro har, aldaketa horiek adinaren arabera.
Azkenean, aztertutako parte-hartzaileen parte-hartzea izan zuten erretzaile izan ziren eta, gainera, ez zuten asegururik izan.
> Iturriak:
> Jeon, I., MD, Kim, SMD, Retrolisthesis konpentsazio mekanismo gisa, lumbar bizkarrezurreko departamenduan. J Korean Neurosurg Soc. 2015eko martxoa. 2016ko otsaila iritsi zen.
> Kang KK, Shen MS, Zhao W, Lurie JD, Razi AE. Retrolisthesia eta disko lumbar hernia: gaixoaren funtzioaren ebaluazio post-operatiboa. Spine J. 2013 Apr; 13 (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. Epub 2012.eko Azaroak 30.
> Moore RJ. Plaka amaierako atala: zer dakigu? Eur Spine J. 2000 Apr; 9 (2): 92-6.
> Shen M, Razi A, Lurie JD, Hanscom B, Weinstein J. Retrolisthesia eta disko lumbar hernia: gaixoaren funtzioaren ebaluazio prebentiboa. Spine J. 2007 Jul-Aug; 7 (4): 406-13. Epub 2007 Jan 2.
> Takenaka S., Tateishi K., Hosono N., Mukai Y., Fuji T. Retrolisthesia preoperatoria, postdekomisioaren lumbar diskoaren herniation arrisku-faktore gisa. J Neurosurgia bizkarrezurra. 2015eko abendua.
> Vogt MT, Rubin DA, Palermo L, Christianson L, Kang JD, Nevitt MC, Cauley JA. Lumbar bizkarrezur-listena African American emakume zaharrenetan. Spine J. 2003 Jul-Aug; 3 (4): 255-61.