Baldintza mingarria eta desgaitzea
Sorbalda artritisek eragina izan dezaketen artikulazioen artean dago. Artritisarekin, joint baten hezurren muturrak estaltzen dituen kartilagoak hantura , higadura eta lesioen ondorioz kaltetuta dago. Sorbalda joint hiru hezurrak osatzen dute - humerus (goiko beso hezur), scapula (sorbalda pala), eta clavicle (collarbone). Humeroaren buruak scapularen sokan sartzen du.
Socketa glenoidez deitzen da. Gurpileko eskumuturrak, muskuluak eta tendoiak biltzen dituenean, beso hezurra zuloaren erdian kokatuta dago.
Bi artikulazioek, joint akromioklabularrak eta joint glenohumeralak sorbalda osatzen dute. Elkartze akromioklabularra non clavicleak sorbaldaren punta-puntan hezur-prozesuarekin lotzen den (acromion). Glenohumeral jointa hantura non scapula sartzen den kokatzen da.
Sorbalda artritis motak
Sorbalda artritisa diagnostikatzen da zure historia medikoan, azterketa fisikoan eta x izpietan edo beste irudi ikasketetan. Aspirazio elkarrekin eta fluido sinovialaren azterketek dibulgazioko informazio baliagarria ere eskaintzen dute. Sorbalda eragin dezaketen artritis mota ugari daude:
- Artritis erreumatoidea artritis mota autoimmune eta hanturazkoa da, sorbalda artikulazioetan eragina izan dezakeena.
- Artritis post traumatikoa da, benetan, artrosia , kaltetutako joint (kasu honetan, sorbalda) lesio baten ondoren.
- Artritis septikoak edo artritis infekziosoak elkarrekin infekzioarekin lotutako artritisa da. Sorbalda artritis mota honek berehalako tratamendua eskatzen du jointaren azkar suntsitzea saihesteko.
- Rotator Cuff Tear delako Arthropathy artritisa da, biratzen duen muskuluen malko baterako konplikazio gisa garatzen dena. Birakaria birrindutako eskumuturreko batekin, hodiaren buruak ez du zuloan jarrita egon behar, akromioaren aurka mugitu eta igurtzi dezan. Hezur-hezurrak hezurretan igurtziz lotzen dira.
- Necrosis avascular edo osteonekrosia odolaren hornidura humeroren buruan mozten denean garatzen da. Odol-hornidura normala gabe, hezur-zelulak hiltzen dira, sorbaldako joint kalteak eraginez. Hildako hezurrak kolapso gisa, humeroren buruak hasieran eragina du, baina, azkenean, glenoidearen sokak parte hartzen du. Dosi altuak corticosteroid erabilera, gehiegizko alkoholaren kontsumoa, sickle cell diseases edo haustura sorbalda necrosis avascular sor ditzake.
Sorbalda artritisaren sintomak
Sorbalda artritisarekin lotutako sintoma nagusiak mina eta mugimendu sorta mugatua dira . Mina sorbaldaren atzealdean kokatzen da glenohumeral joint bada eta sarritan mina sakon bat bezala deskribatzen da. Mina sorbaldaren goiko aldean kokatzen da, hesteetako akromioklabularrak sartzen badira eta lepoaren alde batera irits daitezke. Ariketa simetrikoa bada, normalean gertatzen den bezala artritis erreumatoidearekin, sorbalda osoa gorputz bi aldeetan mingarria da. Sorbaldaren mugimendu sorta mugatuak eguneroko bizitzako hainbat jardueratan eragina izan dezake. Zaila da zure besoa igotzea, mugitu behar duten edozein jardueretara iristea edo burutzea. Joint zurruntasuna eta crepitus ere ohiko sintomak dira.
Sorbalda Artritisa tratatzea
Tratamendu kontserbadorea eta ez-kirurgikoa normalean sorbalda artritisa egokia da, gutxienez hasieran eta infekzioa baztertu gabe. Gomendatutako tratamendua normalean hasten da:
- Atsedena
- Zure jarduerak bideratzen
- NSAIDs (antiinflamatorio drogas no esteroides)
- Steroid injekzioa
- Bero edo izotza
Tratamendu tratamendu ez-kirurgikoek sintomak arrakastaz kontrolatzen ez badituzte, eta zure mina eta funtzionala mugatzea larria da, kirurgia kontuan hartu behar da. Artroskopia , sorbalda joint ordezkatzea (hemiartroplastia [gainazal joint bat ordezkatu], sorbalda ordezko osoa, eta alderantzizko sorbalda ordezko osoa ), eta erreskate artroplastia [burua humeral edo prosthetic osagaia kendu kirurgia hutsa edo infekzioa dela eta] kirurgiko aukerak dira.
Iturriak:
Sorbalda Artritisa. OrthoInfo. 2013ko urtarrila.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Sorbalda Artritisa. Washington Unibertsitatea, Ortopedia eta Kirol Medikuntza. Sarrera 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Kelleyren erreumatologia liburuaren testuliburua. Elsevier. Bederatzigarren edizioa. 46. kapitulua. Sorbalda mina. Martin eta Thornhill.