Meningitisek hantura baieztatzen edo infekzio bat identifikatzen dute garuneko linduzalean (garuna inguratzen duen fluidoa). Meningitisaren meningitisek infekzioa edo hantura izaten dute, garuna babesten eta babesten duten geruza babesak direlako.
Diagnostikoa lumbar zulatzeaz egiten da, hau da, bizkarrezurretan sartutako orratz baten bidez bizkarrezur-fluidua kentzen saiatzen den inbasio bat baina neurri handi batean segurua.
Auto-egiaztagiriak / In-Home Testing
Buruhauste bat lepoan lagunduta daude meningitisaren ezaugarri bereizgarriak, eta badituzu beste zeinu garrantzitsu batzuk, zuk edo zure seme-alabak meningitisa izan ditzakeela uste baduzu, buruko mina, lepoa gogorra edo mingarria, fevers, bizkarreko mina barne. Gorputzeko edozein lekutan, eta gripearen antzeko sintomak.
Labs and Tests
Hainbat probek meningitisaren diagnosia baieztatzen dute. Meningitisa infekzio batek eragiten duenean, probak birus jakin edo bakterioak eragiten ditu.
Funduscopic Azterketa
Zure medikuak zure begien barruan begiratu dezake oftalmoskopio bat erabiliz, zure begiaren ikuspegia handitzen du zuzenean ukitu gabe. Azterketa ez-inbaditzaile honek zure medikuari begi atzean hantura edo hodeiak eragiten duen ala ez ikusteko aukera ematen du; horietako bi premiazko laguntza medikoa behar duten meningitisa aurreratuek adierazi dezakete.
Ahozko azterketa
Meningitisak hantura edo garunaren inguruan hantura handia eragiten badu, zure medikuak hesteen seinaleak ikus ditzakezu zure belarriaren barruan.
Blood probak
Odol-azterketek infekzio-seinaleak izan ditzakete, adibidez, gluzido zelulak altxatuak. Zure meningitisak sepsisarekin konparatzen badu (odol infekzioa), odoleko probek bakterioak ere erakutsi ditzakete. Meningitis viral ez da normalean odolarekin lotzen eta ez da sepsisarekin lotzen.
Lumbar Puncture (LP)
Gorputzetik garuneko fluidoen kapsula (CSF) kentzea egiten duen proba, LPa proba inbaditzailea da. Seguru proba bat da, eta esperientzia duen mediku batek prozedura egiten du. CSF zure garuna eta bizkarrezur kablea inguratzen duen fluidoa da eta diagnostiko informazio gehien ematen du. Meningitisa eta zehazki zer den. CSF proteinak, odol zuriak, odola eta organismo infekziosoak azter daitezke.
LP bat baldin baduzu, alboan jar dezakezu zure hankak gorputzera tolestuta jarrita dagoen posizio batean edo goiko gorputzarekin eseri egingo zara apur bat tolestuta. Zure medikuak larruazaleko esterilizazioa estutu egingo du zure beheko aldean eta orratz huts bat txertatuko du likidoak sartzen utz dezan. Zure medikuak fluidoen presioa neurtu ahal izango du zure CSFa igarotzen denean.
LPren bigarren mailako efektu ohikoena buruko mina da, normalean ordu batzuk irauten duena. Fluidoen edateko eta ordu laurden batean laua posizionatu dezakezu.
Electrencephalogram (EEG)
EEG bat garuneko jarduera elektrikoa detektatzeko proba elektrikoa da. Normalean kontzientziaren aldaketak eta aldaketak ebaluatzeko erabiltzen da.
Meningitisek ez dute garuneko jarduera elektriko erratikorik sortzen. Izan ere, EEG bat behar baduzu, bizkortzea edo kontzientziaren aldaketak badituzu, encefalitis (burmuinaren infekzioa) aurreratu duten meningitis larria duten seinaleak dira.
Irudi
Irudiaren azterketak meningitisa ebaluatzeko lagungarria da bereziki. Meningitisaren sintomak beste nahaste neurologiko komun batzuen sintomak bereizteko zailak izan daitezke, beraz, irudiek elkarren artean baldintza neurologikoak azkar bereiz ditzakete.
Brain CT edo MRI
Kontrasteen injekzioaren irudizko irudiak meningitisaren hantura antzematen du. Meningesen hantura ez da beti burmuineko irudigintzako ikerketetan agertzen, ikasketa horiek beste neurologiko batzuk ere identifikatu ditzakete, esate baterako, garuneko tumoreak, kolpeak, garuneko odoljarioa eta abscesoak, eta meningitisaren sintoma antzekoak dituzten entzimak.
Bizkarrezurra MRI
Burmuineko MRI edo garuneko CT bat bezala, bizkarrezurra MRI bat garunaren hantura hautemateko gai izan liteke. Beste arazo batzuk ere identifikatu daitezke: tumoreak, odoljarioa. edo abscesses. Garunaren CTa lagungarria den bitartean, bizkarrezurra CT normalean ez da bizkarrezuriko irudien gomendatutako proba.
X izpien kutxa
Arteria bularreko bularra bularrean edo biriketan infekzio bat identifikatu dezakete, zeinak bakterio infekziosoak edo birusak gorputzaren beste eremu batzuetan eragina izan dezakeen.
Diagnostiko diferentziala
Meningitisa mina eta sukarrak sor ditzakeelako, beste infekzio eta baldintza neurologiko batzuekin sintomak gainjartzen ditu, batez ere goiz.
Gripea edo infekzio virala
Meningitisek errutina infekzio birikoaren antzekoak diren sintomak eragiten dituzte. Desberdintasun handiena da meningitisa sintomak sarritan buruan, lepoan eta begietan eragiten duela, beste infekzio batzuek eztarrira eta sinuses eragiten duten bitartean eta goragalea, oka eta beherakoa eragiten duten bitartean. Sarritan, ordea, meningitisa gripearekin lotuta dago.
Migrainaren buruko mina
Migrainako buruko minak buruko eta lepoko mina larria eragiten du, goragalea eta arintasuna, eta sintomak neurologikoak ere sor ditzakete.
Ez baduzu migraine buruko minak aurretik, inoiz ez duzu zure burua edo lepoko mina migraina dela suposatuko. Migrainaren buruko minak izan badituzu, medikuntza bilatu beharko zenuke zure mina ohikoa den edo sukar batek lagunduta.
Infekzio sistemikoa
Gorputz osoan eragiten duen infekzio larri batek meningitisaren antzeko sintomak sor ditzake, buruko mina eta fevers barne. Ezberdintasun handiena da infekzio sistemikoek ez dutela zure gorputzaren posizioarekin aldatzen den mina eragiten, meningitisak egiten duen moduan.
entzefalitis
Entzefalitis hantura edo burmuinaren infekzioa bera da. Meningitisa baino larriagoa eta arriskutsua da, eta maila altuko laguntza eskatzen du kalte neurologiko iraunkorrak saihesteko.
Bi baldintzen arteko desberdintasun handiena larritasuna da. Meningitisaren sintomak badituzu, arreta medikoa bilatu behar duzu berehala eta zure medikuaren azterketa eta diagnostiko probek bi baldintza bereiz ditzakete. Ez da ohikoa, baina meningitisek entzimenez aurrera egin dezakete, batez ere immunitate gabeziarik baduzu.
Muscle Strain
Gehien sorbalda edo goiko atzealdeko muskuluak estutu edo bota daitezke mina larria eragiten dutenean ere mugimendua areagotzen dela. Muskulu-tentsioaren eta meningitisaren arteko desberdintasun nagusiak muskulu-muskuluen mina normalean muskulu partikular baten inguruan zentratu ohi da eta are okerrago bihurtzen da mina erdian inguruko eremu mugituz, meningitisaren mina areagotu egiten da batez ere mugimenduen arabera burua eta lepoa.
Brain Abscess
Garuneko absceso garuneko infekzio-eremu bat da. Meningitis eta entzikaltasun infekzioak ez bezala, sintomak neurologiko orokorrak baino zehatzagoak sor ditzake eta sukarra ekar dezake. Garuneko CT edo MRI bat garuneko absceso identifikatu ahal izango da, tratamendua eskatzen duena.
Behe-presio arteriala
Dena dela, odol-presioa txikia izanez gero, deshidratazioa, odol-galera edo mediku-egoera, zorabioak, buruko mina eta nekea bizi ditzakezu. Meningitisarekin gertatzen den bezala, zure sintomak gorputz-posizioan aldaketak larriagotu ditzake.
Odoleko presio baxua baduzu, ez duzu sukarra edo lepo gogorra eduki behar, eta zure medikuak odol-presio baxua antzeman dezake odol-presioaren bidez.
Epilepsia
Seizures sarritan kontzientzia aldaketak sor ditzake eta zorabioak, zorabioak eta buruko mina lotu daitezke. Jaioberriek sukarak eragiten dituztenean, sukarrak iraupen laburra eta ebazpena oso laburra izaten ohi dira. Batzuetan, meningitisa, eta, oro har, entzimaltasuna, jaiotza eragin dezake.
Trazua edo hemorragia burmuinean edo tumoreetan
Baldintza hauek garunaren lesioak deskribatzen dituztenak sortzen dituzte, sintoma neurologikoak sortzen dituztenak. Oro har, trazuek, odolek eta garuneko tumoreek sintoma neurologiko espezifikoak sortzen dituzte, sintomak orokortuak baino, baina batzuetan, baldintza horien sintomak meningitisekin bat egiten dute. Azterketa neurologikoa eta burmuineko irudiak zure diagnostikoa zehaztu dezakete sintomak gainjartzen direnean.
> Iturriak:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Infekzio infekziosoak identifikatzeko Rochester-irizpideak aplikatzea Bacteriemia eta meningitisarekin. Pediatr Emerg Care. 2018 ots. 5 doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub inprimatu aurretik]
> de la Motte MB, Abbas R, et al. Meningitis aseptikoan onartutako gaixoen hanturazko sistemak. Clin Med (Lond). 2018 Mar; 18 (2): 132-137. Doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.