Aneurisma aortikoaren tratamenduaren helburua odolaren haustura (erorketa) saihestea da. Haustura ekiditeko modu bakarra hautazkoa da (aldez aurretik aurreikusitakoa) kirurgiako prozedura. Ez da aortiko aneurisma duen pertsona guztiek kirurgia behar dute, eta, batzuetan, jarraipen zaindua da onena eta seguruena.
Aortze aneurisma hausturaren tratamendua aldez aurretik aurreikus daitekeen larrialdi bat da.
Aneurisma aortiko hausturiko gertaera larria da, ez bada berehala tratatzen. Tratamendu onenarekin ere, heriotza tasa oso altua da.
Hasiera erremedioak eta bizimodua
Begi-faktore bakarra dago aneurisma aortikoetan eragina izan dezaten eta erretzea da. Horrek esan nahi du aortiko aneurisma bat baduzu eta erretzen baduzu, utziz gero, adoptatu daitekeen etxeko erremedio bakarra da.
- Erretzeari uzteko: erretzea aneurisma aortikoentzako arrisku faktore nagusia da eta aneurisma aortiko bat duten pertsonek haustura arrisku handiagoa izaten dute erretzen jarraitzen badute.
Prescriptions
Hipertentsio arteriala kontrolatzea haustura arriskua murrizteko gai den metodo bakarra aurten aneurisma bat badaukazu, eta hori ez da oso prebentzio estrategia gisa frogatua.
- Hipertentsio hipertentsiboak: aortiko aneurisma bat baduzu, hipertentsioa okerragoa da. Hainbat hipertentsio tratatzeko botika eraginkorrak daude .
Kirurgia
Aneurisma aortiko duten jende askok ebakuntza kirurgiko hautazkoa izan behar dute haustura ekiditeko. Erabakia konpondu behar duzun ala ez erabakitzeko erabakia oso konplexu eta pertsonalizatua da. Zure aneurisma aortikoa handia bada, azkarregi bada zabaltzen bada edo sabelaldea edo bizkarreko mina eragiten badu, konponketa kirurgikoa oso gomendagarria da.
Kirurgia estandarra
Estandar, ebaki irekia aortiko aneurisma konponketa kirurgia prozedura garrantzitsu bat da, anestesia orokorraren arabera. Kirurgiaren ebakidura luze bat eskatzen du, barrunbearen behealdeko gune publikoari. Aneurisma kokatu ondoren, zirujauak aorta ezabatzen du odol-fluxua itzaltzeko eta aneurisma konpontzera. Aorta ezabatu egin da arteria zatiaren ordez ordezkari sintetikoa txertatuz.
Post-operatiboa oso zaila izaten da normalean, eta, oro har, ospitalean egon behar da astean gutxienez. Berreskuratze osoa hiru edo sei hilabetetan hartzen du askotan. Zure beste baldintza medikoen eta aneurismaaren kokapenaren arabera, giltzurrunak, hesteak, hankak, bihotzak eta birikak eragiten dituzten konplikazioak larriak dira.
Endograft konponketa
Endorretako konponketa aortiko aneurisma konponketa metodo bat da.
Endograft bat estaltzen duen ehuna estaltzen duen catheter berezi bat (hodi) txertatzen da. Normalean arteria femoralean barneratzen da, odol-hodi handi bat gurutzatzean. Endorrexoa aneurisaren gunean aurreratzen da eta odol-fluxua egiteko bide berria emateko zabaldu da. Prozedura honekin, aneurisma aortikoa ez da berreskuratzen.
Aorta barruan sortzen den odoletik isolatuta dago. Aneurisma dagoeneko odol-fluxua jasan ezean, haustura teorikoki ez da arriskurik.
Oro har, endotelinaren konponketa gomendagarria da aneurisma aortikoentzako jende gehienarentzat. Hala eta guztiz ere, zure medikuaren arabera, endograft konponketa bat zure aukera egokia izan daiteke edo ez.
Kirurgia estandarraren konplikazioak funtzionamenduaren ondoren oso goiz gertatzen dira, endograft konponketa duten konplikazioak gertatzen dira geroago.
Endograft konponketaren konplikazioak honako hauek izan daitezke:
- Endoleak: odol-fluxua aneurisma aortikoan bertan ez da guztiz ebakitzen endograft bidez, beraz aortiko aneurisma zabaltzen jarraitu daiteke eta hausturak ere bai.
- Gailuaren migrazioa: hau da, korapiloak bere aorta-posizioan txandakatzen ditu kirurgiaren ondoren. Gailuaren migrazioa, ikasketetan endograft konponketa egin ondoren pazienteen% 10 baino gehiagotan ikusi dena, arazoak larriak sor ditzake, aortiko aneurisma haustea barne, tratatu ezean.
Lortzeagatiko tratamendua Aortiko Aneurisma Kirurgikoa
Aortiko aneurisma hautsi baduzu, larrialdietarako 911 deitu beharko duzu. Ezin duzu denbora itxaron edo laguntza eskatu behar den ala ez erabakitzeko, atzerapenaren bigarren atalek heriotzaren aukerak handitzen baitituzte.
Aortiko aneurisma haustura baten ondoren, medikuntza eta kirurgiaren zainketa kontzentratzen da bizitza arriskuan jartzen duten arazoak kontrolatzeko eta aortiko aneurisma konpontzeko.
Zuk edo maite duzun aortiko aneurisma hausturarik izanez gero, ziurrenik behar duzu:
- Larrialdi aortiko aneurisma konpontzea
- Bihotzeko funtzioaren egonkortzea
- Odoleko galeren kudeaketa
- Fluido galera / deshidratazioa kudeatzea
- Giltzurrun funtzioa kudeatzea
- Etengabeko organoaren tratamendu urgenteak, zure odol-galeren ondorioz eta aneurisma aortiko baten hausturak eragindako organo baten kaltea da.
> Iturriak:
> Fukui T. Aortze akutuaren disekzioa eta leherketa aortiko torazikoa. J Zaintza Intentsiboa. 2018 Mar 1; 6: 15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P, et al. Jaitsiera Thoracic Aortikoa Aneurisma Kirurgia Aortikoaren Endakztake Thoracikoarekin Tratatu Arteria Periferikoan Gaixoaren Gaixotasunean. Heart S urg Forum. 2018 martxoa 20; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Abdominal aortiko aneurisma konponketa ondorengo hantura akutuak: egungo epidemiologia eta prebentzio potentziala. Int Urol Nephrol. 2018 Feb; 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017, abenduak 11.