Pain Diagnostikoa eta tratatzeko Injekzio Espinalak

Bizkarrezur injekzio bat bizkarreko mina diagnostikatzeko eta tratatzeko erabiltzen den prozedura inbaditzailea da. Bizkarrezur injekzioaren helburua medikuntza zuzenean mina gune zehatzetara eramatea da.

Diagnostikorako injekzio bat baduzu, helburua medikazioa zure mina arintzen baldin baduzu jakiteko da. Zure mina arintzen badu zure medikuaren susmoak, zure azterketa fisikoan eta historia medikoan oinarrituta, iturria da, egiazko diagnostikoa baieztatu dezake. Diagnostikorako injekzioen mina erliebea aldi baterako izaten da normalean, normalean ordu gutxitan.

Tratamendu gisa injekzio bat baduzu, erliebea iraungo du.

Hona hemen 4 normalean bizkarrezur injekzioak:

1 -

Nerbio selektiboa blokeko blokeoa
Malko malkartsua eta bizkarrezurreko nerbio-izurrite irritatua.

Nerbio selektiboen erroko blokeak normalean emandako bizkarrezurreko injekzioak dira. Atzeko eta / edo hanka-mina tratatzeko edo diagnostikatzeko erabiltzen dira, nerbio-sorgune kaltegarriak direla eta. Nerbio-erroa gorputzaren gainerako ataletara bidaltzeko bizkarrezurraren korda nagusitik apurtu duten nerbioak biltzen ditu. Nerbio-sustraiak bizkarrezurreko bi aldeetatik ditu bizkarrezur bakoitzeko. Nerbio-erroa konprimituta edo haserretuta dagoenean, hanka-mina gerta daiteke. Jende gehienak sciatica deitzen diote, baina izen teknikoa radiculopatia da.

2 -

Nerbio Bloke Konbinatuaren Lumbar
Zutabe bizkarrez osatua. MedikuRF.com/Getty Images

Zure azterketa fisikoan oinarrituta, zure medikuak zure bizkarrezurraren atzealdeko artikulazioetatik datozen mina susmatzen duela uste baduzu, alderdiaren injekzio bat saiatzen gomendatzen du. Aurpegiko artikulazioak espazio bertikalean kokatzen diren artikulazio txikiak dira; bat alde bakoitzean; bizkarrezurra osotasuna gehitzen dute mugimendu gehiegizkoa mugatuz. Aurpegi jointa bizkarrezurraren artritiserako gunea da.

Baina erosleak kontuz ibili. 2014ko otsailean 2014ko Osasun Ikerketarako eta Kalitateari buruzko Ikerketarako Agentziek sortutako bizkarreko mina tratatzeko jarraibide klinikoak, gehienetan, aurpegiko injekzio konplexuak ez direla egiaztatutako mina ernalduak. AHRQ-k bakarrik dio, aurpegiaren injekzioa bakarrik epe luzeko emaitzarik eman ez dadin eta ez da bereziki zehatza diagnostikatzeko.

3 -

Injekzioak zure Sacroiliac artikulazioetan
Médico Sacroiliac hezurmamilarekin loturiko seinalea. Jan-Otto / Getty Images

Hainbat injekzio joint sakroiliko mota daude; hau da, steroid injekzio intralartikularrak (aurpegi mingarrientzako artikulazioetarako ere) eta periarticular injekzioak, baita pultsatuko eta ohiko irrati frekuentzien neurotomia ere. Botox eta esteroideak injekzio perioartikorako normalean erabiltzen dituzten bi botika dira.

Elkartearen barruko barneko bitartekoak elkarrekin lotzen diren periartikularrak dira. Radiofrequency neurotomia beroa elkarrekin sartzen den prozedura da, nerbio mingarriaren funtzionamendua eteteko.

AHRQ-k ebaluazio mugatuak bakarrik onartzen ditu sacroiliac injekzio mota intraarticular eta periarticularen erabilera,

Hori esanda, diagnostiko tresna gisa, barne-injekzio artroskopiko intraarticularekin, ohiko minaren% 75 eta% 100 arintzen dituzten anestesi lokalak zientzia onak dituzte, AHRQren arabera.

Halaber, AHRQ-k frogatu du bi pultsu eta ohiko irrati-frekuentziazko neurotomia mugatuak direla, baina irrati-frekuentzia hotzearen neurotomia frogatzeko arrazoia.

4 -

Epidural steroid injekzioak
Spinal Epidural Injection. retales botijero / Getty Images

Herniated disc edo disc radiculitis badaukazu, zure medikuak epidural injekzioa iradoki dezake.

Bizkarrezur-injekzio epiduralak esteroideen botikak ematen ditu epidurala den espaziora , bizkarrezur-muinaren eta kanal bertikalaren arteko aldea eta bizkarrezur-kordoi sentikorretik gertu.

Herniated disc edo disc radiculitis kasuan, AHRQ-k hiru motako epidurutze bat gomendatzen du: Abiadura, interlaminar edo transforaminalen hurbiltzeak, bakoitzaren ebidentzia onak adieraziz. Bide batez, orrazkera txertatzen den norabidean aipatzen dira.

Minaren diskogenoa (hau da, diskoaren barnean sortzen den mina, lesio edo hernia dela medio) beste arrazoi bat zure medikuak epidural bat iradoki dezake, baina AHRQ-k frogatzen du erabilera hori azoka bakarra dela.

Ehun aurpegiko artikulazioetan ere egin daitezke, AHRQ-k bere eraginkortasunaren ebidentziak arrazoizko edo mugatuak diren arren, ikuspegia hartzen duen arabera.

Beste arrazoi batzuk bizkarrezurraren epidurala ematen dute, besteak beste, bizkarrezur-kirurgia estenosiaren sindromea.

> Iturriak:

> Osasun Ikerketa eta Kalitate Agentzia. Proba orokorrak egiteko ebaluazio integratuen jarraibideak, bizkarrezur-mina kronikoaren esku-hartze tekniketan. II. Zatia: orientazioa eta gomendioak. National Guideline Clearinghouse webgunea. Azken eguneratzea 2013ko apirila.

> Osasun Ikerketa eta Kalitate Agentzia. Beheko bizkarreko mina tratamendu medikoekin. National Guideline Clearinghouse webgunea. 2014ko otsaila.

gehiago