Nola eragiten dute opioideak kronikoak direnean?
Opioideak aspalditik erabiltzen dira mina larria tratatzeko, nahiz eta mina kronikoaren kudeaketan zertxobait polemikoa izan. Zenbait pertsonak opioideak jasan ditzakete urte askotan, eta ondorioz, besteek fisikoki menpekotasuna izan dezakete edo, are gehiago, tolerantzia normala izaten dute. Botika gehienek bezala, opioideak modu ezberdinean funtzionatzen dute guztiontzat.
Zer dira Opioideak?
Opioideak analgesiko mota bat edo mina sentsazioak kontrolatzeko erabiltzen diren botikak dira. Narcotics gisa sailkatzen dira delako, errezeta bakarrik erabilgarri daude. Opioideak nerbio-sistemako zenbait errezeptoreetara bideratzen dira eta garunak pertzepzioa eta mina interpretatzen du. Opioideak modu hauetan eman daitezke.
- Umetokian - Opioideen dosi txikiak injektatzen dira, sarritan mina-ponpa baten bidez, epe laburreko mina erliebea eskaintzeko. IV. Opioideak ohi dira kontsultategi garrantzitsuenak erabiltzen, hala nola, hip ordezkatzeko edo bizkarrezurreko kirurgia.
- Orduan - Opioideak aho bidez hartu ahal izango dira pilula moduan edo likido moduan, hau da, gehienetan, mina kronikoak botika emateko. Ahozko opioideak formulatu daitezke epe laburrean edo epe luzeko mina arintzeko, hurrenez hurren edo zenbait orduz.
- Topikoki - Opioideak larruazalean aplikatu daitezke adabaki moduan, eta poliki-poliki mina botikak sendatzen ditu larruazalean. Epe luzeko mina arintzeko erabilitakoa, adabakiak eraginkorrak izan daitezke egun batzuetarako.
- Via Suppository - Mutazio kronikoetarako beste mina baino mina minbizia baino maizago erabilita, opioideen suposizioek analgesikoaren kantitate motelak askatu dituzte hamabi orduz.
Min kronikoa duten opioideak preskribatuta bazaude, aukera izango duzu bai ahozko zein adabakiaren forma bat edo bi konbinazio bat.
Noiz Opioideak dira Pain kronikoa erabiltzen
Opioidearen erabilera kontuan hartu behar da analgesiko ez-opioideek mina erliebea sorrarazi zutenean. Horien artean, acetaminophen eta NSAIDs . Analgesiko horiek ez badira eraginkorrak zure mina kronikoaren aurka, zure medikuak indartsuagoa izango da. Opioideak indarra alda daitezke, eta batzuk beste mina sendagai batzuekin konbinatu daitezke.
Oraindik akzio laburreko botikak egiten ari bazara eta behin akutua izateak kronikoak izateak mina sortzen duenean, zure medikuak trantsizio luzea izango du. Oro har, jardute luzeko drogak hobetsiak izaten dira, minaren kontrol laburragoak eta fidagarriak ematen dituztenak, beren lehengusina laburrekoak baino; Bigarrenak oraindik ere eman zaizkizu, baina, besterik gabe, mina handitzen duten aldietan - ez mina kudeaketa erregularra.
Pain kronikoa tratatzeko erabilitako Opioideak
- Codeine - Codeine mina botikak ahoan hartzen duen mina da. Akzio laburra da, dosi bakoitzeko ordu batzuk bakarrik irauten du. Codeine askotan acetaminophenarekin konbinatzen da, baina aspirina batera ere administratu daiteke.
- Oxycodone - Oxycodone eskuragarri dago bai akzio labur eta luzeko mina botikak formularioa. Bere kabuz hartu daiteke edo beste analgesiko batzuekin konbinatu daiteke, hala nola, aspirina edo acetaminophen.
- Fentanyl - Fentanyl lollipop inprimaki laburreko mina tratatzeko moduan dago erabilgarri, eta aurrerapen mina kudeatzeko erabil daiteke. Akzio luzeko adabaki inprimakia ere eskuragarri dago, 72 ordu arte eraginkorra izan daitekeena.
- Hydrocodone - Hydrocodone, codeine eta oxycodone bezalakoak, beste analgesiko batzuekin konbinatu daitezke, hala nola, aspirina edo acetaminophen. Mina laburreko jokabidearen medikazioa da eta codeina oso antzekoa da.
- Hydromorphone - Hydromorphone operazio laburreko opioidea da. Ahozko forman erabil daiteke, baina injekzio eta osagarri-formak ere badira. Hydromorphone batzuetan morfina erabiltzen da.
- Morfina - Morfina opioide eraginkorrenetakoa da eta potentzialki indartsuena. Oharra azkar askatzen den arren, ospitale edo klinikako osasun-profesional batek injektatu ohi du.
- Methadone - Opioide edo heroina batzuen artean weaning droga gisa erabiltzen ohi den arren, metadona ere kontrol mingarri kronikoan erabil daiteke. Normalean lau edo sei ordu inguru irauten du.
- Oxymorphone - Oxymorphone formatu laburrean eskuragarri dago, injekzio bidez edo suposizio bidez. Ekintza luzea ere eskuragarri dago hamabi ordu baino eraginkorragoa. Oxymorphone batzuetan morfina leku batean erabiltzen da.
- Pentazocine - Pentazocine kodeaine antzekoa da eta opioide laburra da. Gutxitan bere forma indartsuan erabiltzen da nahasmena eta antsietatea eragiten duen joeragatik, batez ere adinekoetan.
Zer motako opioideak nire medikuak preskribatuko ditu?
Zuk agindutako opioidearen mota zure mina mota eta kalitatearen araberakoa izango da. Gidaliburu ez diren bestelako sendagaiak errekirik gabe probatu ezean, zure medikuak ez du inolako opioiderik preskribatuko. Opioideen analgesikoak ez badira eraginkorrak izan, zure medikuak opioide epelak ere sor ditzake, adibidez, kodeina. Edo, aspirina edo acetaminophenarekin nahasten den opioidearen inguruan probatu ahal izango duzu.
Zure mina larria bada, baliteke zerbait indartsuagoa izatea, hala nola oxykodona. Zure medikua jardunaldi labur eta luzeko formak probatu ditzake zure mina hobeto funtzionatzen duen ikusteko. Era berean, analgesikoekin beste opioide sendoak konbinatu ahal izango ditu zure beharren arabera.
Beste minaren botika gehienek bezala, opioidearen edo opioidearen konbinazio mota bat baino gehiago saiatu beharko zenuke erliebea aurkitu aurretik.
Iturriak:
American kronikoa Pain Elkartea. APCA Botika eta Kronikoa Pain: Supplement 2007. Accessed 14/06/09.
Garner-Nix, Jacqueline. Ez-minbiziaren minaren erabilera Opioidearen printzipioak . Kanadako Medikuntza Elkarteko Aldizkaria. 2003ko uztailaren 8a; 169 (1)
Merck-en eskuliburuak Liburutegi mediko linean. Mina: tratamendua. Sarbidea 14/06/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
Droga-gehiegikeriaren Institutu Nazionala. NIDA InfoFacts: Errezetak eta gehiegizko botikak. 17/7/17 atzituta. http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html