Parkinsonian, hitz zailak ohikoak dira baina kudeatu daitezke.
Parkinsonen gaixotasuna (PD) baldin baduzu, ziurrenik ohartarazten zaizu jendeak zer esan nahi duen baino gehiago errepikatzea eskatzen dizun. Horrez gain, argi eta ulergarritasunez hitz egiten baduzu, apur bat zailagoa izango da PD denean.
PDn duten pertsonen gehiengoak hizketa-arazoak dituzten zenbait hizkuntzatan baditu ere, hiztun arazo hauen tratamendu gutxi lortzen dira. Hau da zorigaitza, ikerketek erakusten dute tratamendu eraginkorrak PD, ahozko eta ahozko hizkuntzaren inguruko tratamendu eraginkorrak direla.
Parkinsonaren gaixotasunaren arazoak
PDn duten pertsonentzako hizketa-arazoak ohikoenak bolumena murrizten dute (hipofonÃa), tonu murriztua (monotonoa) eta soinu edo silabako artikulazioetan zailtasuna (disartria). Funtsean, ezin duzu hitz egin besteen moduan, zailagoa da emozioak transmititzea hitz egiten duzunean, eta zaila da hitz egiten saiatzen ari zaren hitzak osatzea.
Ez duzu kontatu behar, faktoreen konbinazio honek oso frustratinga dela esanez. Aurpegiko aurpegi maskulinoen deiturikoak diren aurpegien aurpegiak aipatzen dituzunean, emozioak aurpegiko adierazpenen bidez adierazteko zailtasuna ez da harritzekoa noizean behin jendeak zer esan nahi duen ulertzeko erronka aurkitzen.
Litekeena da besteekin elkarrizketatik ateratzea, baina akats bat izango litzateke. Besteekin elkarreragin egunero egin beharra daukazu, ez du axola zein frustrante bihurtzen den. Hau da zure osasun mentala kritikoa eta ziurtatu zure maiteak zurekin harremanetan jartzea .
Berri ona da tratamenduak, esate baterako, ahots-ariketak, esaterako, PD-rekin erlazionatutako esamoldeak nabarmen hobetzeko.
Parkinsonen gaixotasunaren arazo linguistikoak
Ahozko adierazpen frustratingaz gain, PD-ren arazoak esamoldeak ere badira hizkuntza-arazoak. Hizkuntza-arazoak oso litekeena da diskurtso arazoak konpontzeko zailagoak izatea, beraz, garrantzitsua da hizkuntza-zailtasunak identifikatzea agertzen direnean.
Hizkuntzaren erabileraren bidez ideiak adierazteko hitz egitea da. Hizkuntza gaitasun kognitiboa da, nahiz eta ezin duzu hitz egin. PDn duten pertsonen kasuan, hitz zailtasunak eta zailtasun gramatikalak ikus ditzakete. Esate baterako, esaldi egiturazko sinplifikazioak erabili ohi dira klase irekiko elementuak (izenak, aditzak, adjektiboak) eta elementu itxiak (determinatzaileak, laguntzaileak, preposizioak ...) eta gehikuntza zalantzak eta pausoak maiztasuna eta iraupena.
Beste batzuek entzuten dutenean, batzuetan zaila da PD-ak norberaren hizkuntza ulertzea, esaldi konplexuak erabiltzen dituztela euren ideiak adierazteko. Horrela, hizkuntzaren ekoizpenean eta hizkuntzaren ulermenean, DBH duten pertsonak zailtasun handiak izaten dituzte batzuetan.
Parkinson gaixotasuna duten hizkuntzen eta hiztunen arazoak tratatzea
PDaren hizkuntzen eta hizkuntzen arazoen tratamendu potentzialak botikak, jokabidearen terapia eta kirurgiaren artean daude. Terapia hauen ebaluazio berrienak, hala ere, iradokitzen dute kirurgia ( garuneko estimulazio sakona bereziki) ez dela diskurtsoaren arazoarentzat eraginkortasunik, PDren arazo larriak ere hobetu arren.
Gainera, medikamentu terapeutikoak ez daude eraginkorrak direnean bakarrik erabiltzen direnean.
Oinarrizko motoreen arazoen tratamendua (medikazioarekin) tratamendua baldintzapeko arazoak hobetzeko ezinbesteko baldintza da. Hau da, PD motoraren arazoak ez badira tratatzen, hitzaldien arazoak ez dira jokabide tratamenduetara ondo erantzuten. PD medikazioa , beraz, beharrezkoa da, baina ez da nahikoa. Laburbilduz, PDaren eta hizkuntzen arazoen tratamenduaren estrategia optimoa PD botikak (levodopa bezalakoak) eta jokabidezko hizketa terapeutikoaren arteko konbinazioa da.
Parkinson gaixotasunaren jokabidearen hitzaldia
Portaera-jokabidearen tratamenduak, normalean, ahots-ariketak sorta bat eskaintzen du entrenatzaile eta ziurtagiri terapeutiko batek kudeatutakoa.
Ariketa hauek hizkera, estres / intonazio, edo emozioaren, ozenkiaren, artikulazioaren eta arnasketaren adierazpenean trebatzea dira, ahotsa babesteko. Batzuetan, terapeutak laguntza-tresnak erabiltzen ditu, esate baterako entzumen-feedback atzeratuak, ahots-anplifikazio gailuak edo pacing boardak.
Ikertzaile batzuek arrakasta handia izan dute PD pazienteekin, Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) izeneko ahots-ariketako programa intentsiboak, ahotsaren intentsitatea, kalitatea eta aldakuntza aintzat hartuz, zehazki PD-ko pertsonentzako zailtasun-eremuak.
LSVT hurbilketa helburuan helburu terapeutiko bakar batean oinarritzen da, helburu horretarako soilik ahaleginduko dena. Helburu terapeutikoa handituz gero, ahotsaren indarra edo hitzezko ulermena indartuko lirateke. Helburu terapeutiko hauei jarraituz, pazientea ariketaren ariketa sorta batean zulatzen da eta ahotsa sentsoriala dela adierazi da, baita norberak bere kabuz kontrolatzen duen ahotsa eta ahotsaren kalitatea ere. Ahotsaren auto-kontzientzia areagotzea akatsak zuzentzeko eta helbururako aurrerapen azkarrak egiteko aukera ematen du.
Beheko lerroa
Eskuragarri dauden ebidentziak iradokitzen du portaera-jokabidearen tratamendu-erregimenek benetan funtzionatzen dutela, beraz, ez dago arrazoirik elkarrizketa frustratingak izaten jarraitzea nahi dutenen artean. Horren ordez, zure buruari hitz egiteko modu argi eta ozenki berriro ikasiko duzu.
Iturriak:
Mahler, LA, Ramig, LO, eta Fox, C. Parkinson gaixotasunaren ahotsaren eta hizketaren trastornoko tratamenduen ebidentzia. Otorrinolaringologia eta buruko eta giharretako kirurgiaren egungo iritzia , ekainak 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Parkinson gaixotasuna tratatzeko hitzaldia. (2008). Neuroterapiaren Adituen Iritzia, ots; 8 (2): 297-309. Iritzia.