Parkinsonaren gaixotasuna tratatzeko aldaketa
Parkinsonen gaixotasuna (PD) maite duzun edo norbaiti, tratamendu berriak eta hobeak ez dira horizontalean. Baina PDren terapia berrien garapenaren historia kontuan hartuta, baikortasun arrazoia dago. PD antzinatik ezagutzen zen bitartean, ez zen Erdi Aroko garaia arte aztertu (Averroes musulman islamisten itxuraz).
PD ez zen ongi aitortu antzinako munduan seguruenik jende askok ez baitzuten 60ko edo 70eko hamarkadan izan. Beraz, PDk arrarorik izan behar du antzinako munduan gaur baino. PD-ren azterketa zientifikoa ez zen hasi James Parkinson- ek 1817an "Saiakera parálisis en el ensayo" argitaratu zuen arte. Hemendik aurrera, PDren seinaleak eta sintomak arrazoi komun bat zeuden sintomak edo sintomak biltzen zituzten. XX. Mendearen hasierako hamarkadetan, gripearen epidemia batek mundua garbitu zuen. Epidemio honen biktimek PDren seinaleak garatu zituzten eta haien kasuak modu intentsiboan aztertu ziren, parkinsonen sintomak ezagutzera emanez. 1940ko eta 50eko hamarkadetan, tratamendu neurokirurgiarrak PD tratatzeko erabiltzen ziren. 1960. urtean dopamina aurkitu zen PD-rekin duten pertsonen garunetan. 1961etik 1962ra, levodopa lehenengo saiakuntza arrakastatsuak lortzen ditugu. 1968. urteaz gero, levodopa pilulak erabilgarri izan ziren.
Jakina, PD tratamenduaren aurrerapen dramatikoa izan zen. Levodopa terapia ondo lan egin zuen paziente batzuek bizitza normala bizi izan zezaten. Laster aurkitu zen, hala ere, levodopa albo-ondorio desatseginak izan zituela eta gaixotasunaren progresioa saihestu ezin zutela droga berriak garatzeko, bigarren mailako efektuak tratatzeko eta gaixotasunaren aurrerapen motelak garatzeko.
Bromocriptina eta MAO-B inhibitorea depreniloa 1970eko hamarkadan garatu ziren. Pergolida, selegilina eta antioxidatzaileen terapiak 80ko hamarkadan garatu ziren. Bitartean, 80ko hamarkadaren amaieran burmuineko estimulazio terapeutiko sakonak eta 80ko eta 90eko hamarkadetako teknika neurokirurgikoak findu zituzten. FDAk dardara tratatzeko 1997. urtean dardara tratatzeko nukleoaren garapen sakonaren erabilera onartu zuen. Dopamina agonistei , pramipexole eta ropinirole berriei ere onartu zitzaizkien urte horretan. Tolcapone eta Entacapone 1998. urterako erabilerarako onartu ziren. 90. hamarkadan, PDan inplikatutako akats genetikoen asko aurkitu ziren. Anormalitate genetiko horien identifikazioa 2000ko hamarkadan terapia berriak ekarriko lituzke. PDren gene-terapia 2005ean sartu zen. 90eko hamarkadan eta 2000ko hamarkadaren hasieran, zelula amaren biologian aurrerapenek terapia berriak laster agertu zitzaketen arren, oraindik ez da terapia hori oraindik sortu.
2006an, MAO-B inhibitzaile berri bat garatu zen rasagilina izenekoa. Urte horretan bertan, terapia antiapoptotikoak deitutako PD terapia berri bat hasi zen. Dopamina zelulak hiltzea saihesteko diseinatuta dago. Apoptosia PD pazienteen dopamina-zelulen artean gertatzen den 'zelula-heriotza programatua' da.
Eta anti-apoptotic drogak teorikoki programatutako zelula heriotza saihesteko. Gaur egun, drogak oraindik ikertzen ari dira. 2007an dopamina garbia (rotigotina) garatu zen, dopamina odolera modu uniformean emateko eta bigarren mailako efektuak murrizteko. XX. Mendeko azken hamarkadetan zehar, droga mota guztiak erabiltzen dira PD sintomak ez diren sintomak tratatzeko, hala nola, trastornoak, loaren arazoak, umore-arazoak eta abar.
Orain nabarituko, 1960ko hamarkadaren hasieran, Dopamina metabolismoaren trastornoa aitortu zitzaienean, PD tratamendu berrikuntzak garatu egin ziren.
Hamarkada bakoitza gainditu ahala, berrikuntza-erritmoa ere handitu egin zen, 2000. urtean, hala nola, potentzial-aukera berriak sortzen ari diren tratamendu aukera berriak, terapia antiapoptotiko potentzialki iraultzaile eta terapeutiko berriei esker. gaixotasunaren osoan zehar independentzia hobeak eta hobeak lortzen ari dira. Gainera, baikorra naiz agenteen konbinazio egokia hurrengo urteetan gertatuko dela gaixotasunaren aurrerapenaren moteltzeagatik.
Iturriak
> Wiener, WJ y Factor, SA (2008). Parkinsons gaixotasunaren historia 1900 urteaz geroztik. Parkinson gaixotasuna: Diagnostikoa eta kudeaketa klinikoa: Bigarren Edizioa Stewart A Factor, DO eta William J Weiner, MD. New York: Demos Medical Publishing; > pps >. 33-38.