Pectus excavatum duten haurren gehienek, "kaka sunken" edo "funnel chest" izenez ere ezagutzen direnak, baldintza horren ondorioz osasun arazo gutxi izaten dute; Hala ere, haur batzuetan, bihotz egokia eta biriketako funtzioa eragin ditzake.
Arrazoia kartilagoa da, haurtxoaren eskeletoa osatzen duen ehun sendoa eta astuna. Baldintza horietan, kartilago estra bat osatzen dute saiheskiak aurretik jaiotzean.
Gaixotasun hau haurtzaroan kezkagarria izan daiteke garapen gisa.
Nola eragiten du bihotz eta biriken funtzioa?
Hona hemen pectus excavatum-ek bihotz eta biriketako funtzioa arriskuan jar ditzakeen moduetan:
- Kartilagoa hezur bihurtzen da. Jaiotzetik eta 3 urte bitarte, haurtxo guztien kartilagoa hezur bihurtzen da, elastikoa izaten jarraitzen duten tokietan izan ezik, belarrietan eta sudurretan bezala. Junturak ere lerrokatzen ditu.
- Izterrak kanpora bultzatzen du. Pectus excavatum gogortzen duen ume baten kartilago gisa, esterilioa barruko galtzontzira eramaten du kortinak estaltzen dituen kantitate gehigarriaren bidez, "sunken" itxura sortuz. Prozesua nerabezaroan zehar gertatzen den bitartean, bihotza pixkanaka ezkerreko bularrean lekualdatu daiteke. Kartilagoa sendotzeko presioek bihotz gaitasuna odolez bete dezakete eta gorputzari ahalik eta azkarren aprobetxatu.
- Bihotz eta biriketako tamaina kaltetuak dira. Bihotza eta birikak normala baino txikiagoak izan daitezke, normalean ez baita nahikoa izaten. Arnasketa normala eta odol-zirkulazioa kaltetuak dira.
Kasu gehienetan, pectus excavatumek bihotz eta biriketako gaitasunek batez bestekoaren azpitik apur bat eta eguneko bizimodua ez eragiten dute. Baina bihotza agian ez da ahal bezain ondo ponpa jarduera bizkorra baimentzeko.
Pectus excavatum kasu larriak ere ez dira bizitza arriskuan jartzen, baina ezintasun fisikoa eragin dezake eta auto kontzientzia iturri da.
Seinale horiek pectus excavatum eta bihotz-arazoak dituzten aukera asmatikoak iradokitzen dituzte:
- Arnasketa txikia
- Ariketarako tolerantzia baxua
- Bularreko mina
Arnasketa arineko zailtasunak eta maizago eta iraunkorrak diren hotzeriak pectus excavatum forma gutxiago larriak eragin ditzakete. Sintomak adinaren arabera larriagotu ditzake, tamaina txikiz lortzen baita.
Pectus excavatum ebaluatu daiteke x izpi, CT, MRI , biriketako funtzio probak edo ekokardiografia erabiliz , bihotzaren irudiak sortzeko soinu-uhinak erabiltzen dituena.
Kirurgia lagun dezake
Pectus excavatum kirurgia adinekoak 6 urte baino zaharragoak dira, baina nerabezaroan baino lehen, hezurrak eta kartilagoa gutxiago bihurgarriak direnean. Kirurgia adoleszentziari eta gazteei zuzenduta dago.
Kirurgia egiteko hiru kirurgiako planteamenduak daude:
Ravitch konponketa: Beheko lau edo bost kartilagoak kendu egiten dira eta esterno bat aldi baterako onartzen da metalezko barra bat erabiliz, urtebete inguru hartuta. Umea 5 egunez ospitaleratua da; Argiaren jarduera aste gutxitan hasi daiteke, baina hilabete batzuk lehenago egongo da erreproduzitzeko aktibatuta.
Nuss Prozedura: nahi duzun bularrean hormaren forma duen taberna esternuaren azpian kokatzen da. Bi urte geroago, taberna kendu egin da. Berreskurapena Ravitch konponketa kirurgikoaren antzekoa da.
Mini-mugimenduaren prozedura magnetikoa: iman bat bularrean ipintzen da eta bularrean kutxa kartilagoaren kanpoaldean kokatzen da, posizio normalago batera eramanez eta hilabete batzuen buruan zuzenketa lortuz. Gaixoek etxera joaten dira egun berean eta jarduerak berehala berresan ditzakete.
Metodo guztiek bihotzeko ponpaketa gaitasuna hobetzen dute, baina kasu gutxitan bakarrik kirurgiak biriketako gaitasuna hobetzen du.
Iturriak
"Mini-Mover prozedura magnetikoa". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Kaliforniako Unibertsitatea, San Frantzisko. 2008ko azaroaren 6a
"Pectus Excavatum". cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. San Louis Unibertsitateko Washington. 2008ko azaroaren 6a
"Pectus Excavatum". cincinnatichildrens.org . Mar. 2007. Cincinnati Haurren Ospitalea. 2008ko azaroaren 6a
"Pectus Excavatum". csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai Mediku zentroa. 2008ko azaroaren 6a
"Pectus Excavatum". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Kaliforniako Unibertsitatea, San Frantzisko. 2008ko azaroaren 6a
"Pectus Excavatum tratamendua". rwjuh.edu . 2008. Robert Wood Johnson Unibertsitate Ospitalea. 2008ko azaroaren 6a