Definizioa: Phacoemulsification da katarata-kirurgiaren teknika ohikoena. Kataratako kirurgia ikusmen berreskuratzeko gaitasuna duten pazienteen ikuspegia katarataren laino bihurtzen da, begiaren lentearen hodeia.
Lente irisaren atzean dago. Erretinan argia pizten duen arduraduna da, eta argi eta zorrotz irudiak sortzen ditu. Lenteak forma aldatu egiten du ostatua bezala ezagutzen dena .
Begiak adina bezala, ordea, lenteak gogortzen eta bere gaitasuna galtzen uzten du. Lente osoa lenteen kapsulan dago. Begiak adina bezala, oxidazio-prozesuak gertatzen dira eta hildako zelulak lenteen kapsulan pilatzen dira, lentearen pixkanaka pixkanaka laino bihurtuz. Lenteak zentratu ohi duen argia hodeiagatik sakabanatuta dago, beraz, ikuspegi hori ez da argia eta zorrotzagoa.
Nola egiten da phacoemulsifikazioa?
Fasemulsifikazioan zehar, zirujauak ebaki txiki bat egiten du kornearen ertzean eta lentearen inguruan mintzaren irekiera sortzen du. Ultrasoinuzko zunda txiki bat txertatzen da, hautsitako lenteak zati txikitan banatzen dituena. Tresna ultrasoinu abiadura dardara txikitu eta ia lente materiala disolbatu zati txikitan sartu. Zatiak kapsulatik ateratzen dira zinta batetik bestera eranskinaren bidez.
Lenteen partikulak ezabatu ondoren, lente inokulatuaren inplantea, normalean IOL gisa aipatzen dena, lenteak kapsula naturalean kokatu eta kokatzen da.
Kornezko ebaki txikiaren bidez hollowed out hodi baten bidez txertatzen da. Behin lenteak bultzatuta, leku desberdinetan kokatzen da.
Phacoemulsification normalean ospitalez kanpoko kirurgia-zentro batean egiten da eta normalean ez du ospitale egonaldi bat behar. Katarata-kirurgiaren prozedura anestesia lokalean (begien inguruan injektatutako anestesia bat) edo anestesia topikoa (begietara sartzen diren tanta batzuk) egiten dira.
Zer da phacoemulsifikazioa berreskuratzeko denbora?
Kornearen ebakidura normalean ez da punta-puntakoa eta auto-zigilatzea behar da. Egun gutxiren buruan, ebakia erabat sendatzen du. Post-operative begi tanta dira agindutako eta, normalean, antibiotikoak, esteroideak, eta ez steroidal antiinflamatorio botikak osatzen dute. Jaitsiera horiek hantura murrizten dute eta infekzioa saihesteko. Antibiotikoa 7-10 egunetan eten ohi da. Steroid eta ez steroidal antiinflamatorioak 3-6 aste baino gehiagotan grabatuta daude kirurgiaren arabera. Paziente gehienek ikusmenaren hobekuntza ia berehala dute eta ikuspegi 4-5 aste baino gehiago etengabe hobetzen dute.
Phacoemulsificationek katarataren kirurgia irauli zuen. Phacoemulsification aurretik garatu zen, zirujau lente eta kapsula osoa kenduko luke. Horrek zaildu zuen barruko lente bat sartzea. Begiaren lentea boterea bideratzen laguntzen du. Ondorioz, kataratak kentzen badizkiozu, hau da, lenteak gaixoaren "gehiegizko" errezeta bat baino askoz ere handiagoa da. Horregatik, duela urte asko, pazienteek katarata kendu zutenean, "katarataren betaurrekoak" ohi zituzten. Cataratas betaurrekoak lodiak ziren, astunak eta begiak handitu zituzten.
Zirujauek ez zuten denbora luzean konturatu, lenteen inplantea txertatzeko prozesu hobea behar zutela, pazienteek ez luketela horrelako kiratseko kateharretako eta astuneko kirurgi betaurrekoak jantziko. Pazienteak zoriontsu izan ziren katarata kenduta, baina ez hain zoriontsu, gaur egun lodi eta astuneko betaurrekoak erabili behar izan zituzten.
Nork asmatu zuen phacoemulsification prozedura?
Dr Charles D. Kelman doktoreak, New Yorkeko mediku oftalmiko eta zirujau batek, hasierako fakemulsifikazio prozesua garatzen du. 1960ko hamarkadaren amaieran eta 1970ean zirujauak eskuragarri jarri ziren. Kelman doktoreak hainbat ideia eta diseinutan aritu zen lanean, baina phacoemulsifikazioaren ideia lortu zuen dentista-aulki batean eserita, hortz garbiketa azkarreko ultrasoinu garbiarekin garbitu ondoren.
Interesgarria da, izan zituen lehen ideietako batzuk gaur egun kataratearen kirurgiaren aurrean agertzen direnak.
Phaco bezala ere ezaguna