Errezeta Pain Medikazioak Etengabeko Eman dezake
Mina mota batzuetarako, over-the-counter (OTC) mina botikak nahikoa ez denean, medikuak preskripzioa idatzi dezake mina erliebearen indartsuagoa izateko. Gogoratu zure medikuarekin hitz egiten ari zaren beste botika guztiei buruz, osagarri batzuen artean, preskripzioaren analgesiaz arduratzeko.
anticonvulsants
Nahiz eta gaixotasunak tratatzeko erabili ohi diren kontrako bolumenak, eraginkorra izan da mina tratatzeko, nerbio-kalteak eragindako mina batez ere.
Uste dut drogak nerbioen gaitasuna murrizten duela, bereziki kaltetutako nerbioak, minaren seinaleak transmititzeko. Carbamazepina, adibidez, nerbioak zelulak behin eta berriro tiro egiten du.
- Adibideak: Tegretol (carbamazepina), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalina) eta Valium (diazepam).
- Tratamendua hoberena: neuralgia postherpetikotik sortutako mina (nerbio-mina zeluletatik), trigeminal neuralgia eta nerbio-mina diabetesaren (neuropatia diabetikoa) eragindakoa.
- Garrantzitsua da jakitea: Gehiegizko konjuntsoreak ongi toleratzen dira, baina carbamazepinek efektu kaltegarriak larriak izan ditzake, gibeleko arazoak eta erreakzio alergikoak barne. Erabiltzaileek aldian-aldian begiratu beharko lituzkete horrelako eta beste erreakzio batzuei. Medikazio hau ere teratogenikoa da eta emakumezko haurdunentzako contraindicated.
antidepresiboak
Ikertzaileek mina eta depresioaren arteko harreman kausa eta efektu konplexua ulertzen hasi dira.
Antidepresiboak burmuinean neurotransmisoreen maila eta efektuak aldatzen dituzte. Antidepresiboen hiru mota nagusien artean: 1) Tricyclic, 2) serotonina selektiboak berreskuratzeko inhibitzaileak (SSRI) eta 3) serotonina-norepinefrina errezeptore inhibitzaile selektiboak (SSNRIs), tricyclics gehienak mina agindutakoak dira.
Hala ere, Cymbalta bezalako SSNRIk (duloxetina) ere frogatu dute zenbait mina mota arrakastatsuak, neuropatia periferikoarekin lotuta.
- Adibideak: Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadona) eta Cymbalta (duloxetina).
- Best tratatzeko: Migrainak, hilekoaren mina, neuropatia periferikoa, neuropatia diabetikoa, fibromialgia, bizkarreko mina eta neuralgia postherpetikoa.
- Ezagutzeko garrantzitsua: antidepresiboak gehienetan egun batzuk edo asteak lanean hasten dira; Horregatik, beste minbizi-emaile batzuek preskribatu dezakete, antiinflamatorio nonsteroidal (NSAID) bezala. Mota tratatzeko erabilitako antidepresiboen dosiak depresioa tratatzeko dosi baino gutxiago izaten ohi dira.
Antimigraina botika
Migrainak jasotzen dituzten hiru botika-motak: triptanoak, ergots eta isometheptenoak botika abortua deitzen zaie, nahikoa hasita, migraina saihesteko edo lotutako mina murrizteko. Botika horiek odol-oinak konstrukatzen dituzte, batez ere arteria garaikideak, burmuinean presioa arintzeko.
- Adibideak: Imitrex (sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dichloralphenazone, acetaminophen) eta Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migranal (ergotamina) botika.
- Best tratatzeko: Migrainak, baina mina abortatu daiteke medikazioa erabiltzen bada migraña sintomak hasieran hasieran.
- Jakintzeko garrantzitsua da: Triptanek eragin kaltegarriak larri dituzte, bihotz-erasoak eta trazuak barne; Halaber, beste droga batzuekin gaizki jardun dezakete, SSRI eta Tagamet (cimetidina) barne.
Kortikoideak
Corticosteroideak hantura murrizten laguntzen du; dosi txikietan agindutakoak dira, efektu kaltegarriak arriskuan minimizatzeko. Errezetak indarra duten corticosteroids ahoz hartu ahal izango dira, injekzioz, inhalatzaile batekin edo krema garaikidearekin.
- Adibideak: Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) eta Solu-Medrol (metilprednisolona) artean daude.
- Tratatzeko onena: artritis erreumatoide eta lupusarekin lotutako mina eta hantura.
- Jakintzeko garrantzitsua da: Ahozko corticosteroids kronikoak alboko efektu potentzial larriak dira, besteak beste, pisu gain, glaukoma, kataratak, odoleko azukre altua, ultzerak, fluidoen atxikipena, umoreen kulunka, immunitate sistemak kenduta eta odol-presioa eta osteoporosiaren handitzeak barne.
Cox-2 inhibitzaileak
Cox-2 inhibitzaileak NSAIDs gutxiago litekeena NSAID mota desberdinak baino, besteak beste, aspirina, ibuprofenoa eta naproxen bezalako gaitza gastrointestinala eragiten dutenak dira. Cox-2 inhibitzaileak ziklooxigenasa-2 ekoizpena blokeatzen du, hantura eta mina eragiten duen entzima.
- Adibidez: Une honetan eskuragarri dagoen Cox-2 inhibitzaile bakarra Celebrex (celecoxib) da.
- Best tratatzeko: Artritisa eta hilekoaren mina.
- Garrantzitsua: 2004an, Vioxx (rofecoxib) - Merck-ek fabrikatutako COX-2 inhibitzaile bat merkaturatu egin zen, bihotz-erasoa eta trazua elkartuz. Celebrexek antzeko arriskuak sor ditzake.
opioideak
Opioideak jatorriz xerra landareetatik eratorritakoak dira; Gaur egun, opioideak forma organiko eta sintetikoetan daude eskuragarri. Halaber, beste analgesiren batekin konbinatzen dira, ibuprofenoa eta acetaminophen bezalakoak. Opioideek efektu lasaigarriak dituzten narcotics direlako, estimulatzaileak dituzten batzuetan preskribitzen dira.
- Adibideak: Morfina, Codeine (codeine phosphate), Actiq (fentanyl citrate), Oxycontin (oxycodone) eta Vicodin (hidrokodona eta acetaminophen) hainbat marka daude.
- Tratatzeko onena: mina akutua, hala nola kirurgia edo lesio larria edo mina larria metastasia minbizia izan daitekeen ondoren bizi daitekeen mina mota.
- Ezagutzeko garrantzitsua: Opioideak potentziala izatea adiktiboa izan daiteke, baina epe laburreko mina zuzendutakoan, arriskua nabarmen murriztu da. Eragin kaltegarriak idorreria, goragalea, drowsiness eta arnasketa arazoak sor ditzake.
Jatorrizko artikulua Naveed Slaeh, MD, MS editatua, 2008/2/28.
Iturriak
"Kronikoa Pain". medicinenet.com . 26 abr. 2006. MedicineNet, Inc. 16 Urt. 2009
"CRPS Pain Medications". naziopainfoundation.org . 12 Urt. 2009. National Pain Foundation. 21 Urt. 2009
"Fitxa orria: Pain Management". ninr.nih.gov. 2007ko abuztua. Osasun Institutu Nazionalak. 21 Urt. 2009
"Akutua, kronikoa eta minbizia duten minaren kudeaketa". asahq.org . 2001. American Anesthesiologists Society. 21 Urt. 2009
"Pain Medications". MedlinePlus . 2007ko ekainaren 8a Osasun Institutu Nazionalak. 21 Urt. 2009