Lepoko Artritisa - Spondylosis Trápaga

by Anne Asher, CPT; Grant Hughes-ek zuzendua, MD

1 -

Spondylosis Trápaga eta Lepo Artritis Orokorra

Artritisa erradikulazio zerbikalaren kausa da. CNRI / Zientzia Argazki Liburutegia / Getty Images

Zahartzea saihestezina da eta bizkarrezuraren artikulazioetan higadura eta malkoarekin lotzen da. Gailurrera eta higadura gelditzeko gelditu ezin duzun bitartean, garatzen den tasa moteldu dezakezu . Artikulu honek cervical spondylosis deskribatzen du, lepoan hezurretan eta diskoetan aldaketa endekapenezkoak sor ditzakeen egoera.

Baldintza horietarako izen tekniko gutxiago lepoaren osteoartritisa da, edo lepoaren gaixotasun endekapenezko gaixotasuna .

Normalean, lepoan artritisa 40 urte inguru daramate eta urteak pilatzen hasten dira. Hori esanda, gizonezkoek emakumezkoek baino adin txikiagoetan espondiloide trápoa garatzen dute. Spondylosis cervicalak mielopatia ekar dezake; Izan ere, bizkarrezur kablea eragin ditzakeen lepoko egoera ohikoena da.

Artritisa - Lepoan eta bere aldaketak

Lepoan artritisa osteopitoekin hasten da - aka hezur-spurs - gorputz vertebralen forma.

Bone spurs gorputzaren erantzuna higadura dira. Bizkarrezurra helburu bat dute, elkarrekin azalera handitzeko eta pisua modu uniformean banatzeko.

Arazoa da, hezur-erorketak mina eragiten duten bitartean presio egiten dute nerbio-bizkarrezurrean eta / edo bizkarrezur-muinean. Presioa ere barrunbeak edo maskuriaren intzidentzia, ahultasuna eta inkontinentzia ere eragiten du (horietako bigarrena larrialdietako mediku gisa hartzen da).

Ikusi goian, lepoko artritisaren irudia eta azpitik, baita ondorengo orrialdeetan ere, sintoma eta tratamenduei buruzko informazio zehatzagoa lortzeko.

2 -

Arrisku faktoreak Artritisa lepoan

Advil edo ibuprofenoa hartzeak trazu bat izateko arriskua areagotzen du. Westend61 / Getty Images

Adina

The Amercian Academy of Orthopaedic Surgerons-ek dio espondilosi gibeleko arrisku faktoreak, batez ere, adina. Adin ertainekoak (eta jarraitzen), esaten dute, lepoan artritisa oso ohikoa da.

Genetika

Adina igaro ondoren, hurrengo arrisku faktore handiena genetika da. Lepoan artritisa (bizkarrezur motako beste arazo batzuk bezala), familietan bizi daiteke. Zure bizkarrezurra eta / edo intervertebral foramen diametroa naturalean txikia bada, aldaketa endekapenezkoen konplikazioak izateko arriskua handiagoa izan daiteke. Bizkarrezur muino estua duenez, bizkarrezur-sareak garunaren sentimenduak eta mugimenduak garunetik muskulura eramaten dituen egitura oso sentibera du eta honek leku gutxiago du hezur-zutabearen barruan sartzeko. Kablearen eta zutabearen arteko harremana zutabeak narritatu eta sintomak sor ditzake.

Smoking

Erretzea gaixotasun endekapenezko gaixotasuna ere laguntzen du eta lepoan artritisa arrisku faktore bat da.

Arrisku faktore psikologikoak

Depresioa eta antsietatea arrisku psikologikoak dira lepoan artritisa egiteko.

Zure eguneroko lana

Hurrengoa, zure okupazioari buruz hitz egin. AAOS-k dio zure lana lepoan eta / edo zure buruaren gainetik egiten den lanarekin lotzen baduzu, zure arriskua handiagoa izan daiteke. Depresioa eta / edo antsietatea arrisku psikologikoko faktoreak dira.

Trauma

Azkenean, trauma, bereziki errepikatzen den trauma, espondilosi gibeleko arriskua areagotzen du. Hori esanda, gehienetan lepoaren artritisa ez da traumatismoaren aurretik.

3 -

Artritisarekin gertatzen diren sintomak lepoan

Gizon batek bere lepoa tratatzeko ahalegina egiten du. Shelby Ross / The Image Bank / Getty Images

Oro har, lepoko artritisaren mina ez da mediku komunitateak ulertu. Izan ere, posible da sintomarik ez izatea!

Lepoan eta buruko sintomak

Sintomak gertatzen direnean, aldizkako lepoko mina ( cervicalgia izenekoa) eta zurruntasuna ohikoenak izaten dira. Eta lepoan artritisa duten 1/3 pertsonek buruko minak izaten dituzte, normalean, beheko garezurrean (azpi-occiptial izenekoa). Lepoko mina eta zurruntasuna lepoan artritisa duten pertsonentzat oso ohikoak diren arren, batzuetan buruko minak beste sintomak gaindituko ditu.

Radiculopathy eta Myelopathy Sintomak

Gainera, erradiokopatiaz, nerbio espinaleko nerbio irritatu edo konprimitu batek eragindako sintomak biltzen ditu. Horien artean, besteak beste, pin eta orratzak, mina, numbness eta / edo ahultasuna, beso bat (eta eskua) jaistea. Sentsazio elektrikoak ere gerta daitezke.

Era berean, myelopathy, zure bizkarrezur muineko ehunaren narritadurak eragindakoa, lepoko artritis sintomak sor dezake.

Baina radiculopatia ez bezala, mielopatia denboran zehar moteltzen joaten da eta sintoma mota ugarietan adierazi dezake. Pin eta orratz kausa arrunta da. Gainera, lepoan goi mailako goi-mailako sintomak sortzen badituzu (C-3 eta 5 bitartekoak), "numb, baldarra eskuetan" izeneko sindromea izan dezakezue. Idazketa eta antzeko jarduerak arazo bihurtzen dira. Zure hankak kaltetuak izan daitezke.

4 -

Spondylosis Trápaga Diagnostikoa Malgutasun Probak eta X-Raysekin

Artritisa edo beste baldintza batzuk diagnostikatzeko erradiografia. plepraisaeng

Lepoan eta bizkarreko diagnostiko prozesu gehienetan bezala, zure medikuak zure lepoko artritisari buruzko informazioa biltzen du, historia bat eta azterketa fisikoa egiten.

Lepoan Artritisa MRI

Eta irudiari dagokionez (hau da, x izpiak, MRIak, CT azterketak eta antzekoak), urrezko estandarra MRI bat da, batez ere, nerbio-sintomak sortzea, esate baterako, mina, pinuak eta orratzak, numbness edo ahultasuna. besoa. Arrazoia da, IRM bat zure medikuarentzat zure hezurrak, zure ehun eta nerbio bigunak ere ikus ditzakezu. Nerbio-etxeak dituen eremuetan, hau da, zure bizkarrezur-kanala eta intervertebral foramen zenbatekoa den zehaztasunez kalkulatu ahal izango du.

X izpiak lepoaren artritisa

X izpiak ere erabiltzen dira lepoko artritisa diagnostikatzeko, zure medikuari nola zure bizkarrezurraren lerrokatzea, spondylolisthesia barne, edo bizkarrezurra irristailua nola sartzen den ikusteko, kanaleko estenosi zentralari laguntzen dio. (Bizkarrezurreko estenosia osteko artearen forma aurreratu bat da).

Nerbio-sintomarik ez baduzu, x izpiak bakarrik beharko dituzu. X izpien indarra zer gertatzen ari den hezurrak erakusten duen gaitasuna da, beraz, mina edo beste sintoma batzuen ordez, zure medikuari ohartarazi diezaiokezu zure diskoaren espazioan, hezurretan, lepoaren kurba galtzea, hipertrofia aurpegi zorrotza eta zure bizkarrezurraren diametroa murriztea (aipatu den bezala). Adinekoen adar nagusiak epilepsia guruina, moderatua edo larria bezala sailkatzen laguntzen du.

CT eskanerrak Artzian

CT azterketa (CAT eskaneatzea) Trápaga espondilosa duten pertsonek emandako beste irudi diagnostiko proba bat da. CT izpiak x izpiak dira, gorputzaren barneko irudiak hartzen dituztenak izan ezik, eta elkarrekin jartzen ditu eremuaren gurutze-atal bat bistaratzeko. Irudiaren kalitatea erradiografiarena baino hobea da, zure medikua zure bizkarrezurreko kanala, neural foramenaren azterketa eta azkeneko CT azterketatik gertatu diren hezurrak hobeto ezagutzeko aukera eman diezaieke.

Myelography zure nerbio-sustraiak ikusteko erabiltzen da; hau da, bizkarrezur-adarrak nerbio bizkarrezur bihurtzen dira. Badaukagu CT mielografia, praktikatzaile batzuek nahiago dutela emaitza faltsu positiboak txikiagoa izan behar dutela (mielografiarekin alderatuta). Mielelografia CT gehien erabiltzen da kirurgiarekin, lehen aldiz edo diagnostiko asintomatikorik ez dagoenean.

Nerbio bidezko ikasketen azterketa

Azkenean, beste medikua diagnostikatzeko edo diagnostikatzeko erabiltzen den beste proba bat (edo diagnostiko bat baieztatzea) nerbio bidezko ikasketen azterketa da.

5 -

Lepoko Artritisa - Tratamendua

Pain relievers. Peter Dazeley / Argazkilariaren hautapena / Getty Images

Zure lehen mailako arretarako medikuak edo barneko orokorrak zure guruinaren espondilosiaren tratamendua eman ahal izango du. Hori esanda, asko eskultore espezialista bat egiten da lepoan artritisa egiteko. Erreumatologoen, neurologoen eta ortopedikoen edo neurokirurgien inguruko erreferentziak ohikoak dira.

Baina kirurgia ez da normalean lepoan artritisa ematen. Horren ordez, arreta kontserbadorea (ikus beheko informazio gehiago) mina kontrolatzeko eta gaixotasunaren aurrerapena moteltzen lagunduko dizute.

Errotuluak kirurgia behar izatea ahalbidetzen duen mina da, zaila edo ezinezkoa dena kontrolatzea eta / edo nerbio-arazoak, esate baterako, pinuak eta orratzak edo beste sentsazio elektrikoak, numbness eta / edo ahultasuna, beso bat behera).

Kirurgia behar baduzu, laminectomy baten bila dezakezu, deskonpresio-kirurgia deitzen dena.

Artritisa terapia fisikoa lepoan

Zure sintomak epelak edo moderatuak baldin badira eta nerbio-arazo aurreratuenak ez badituzu, arreta kontserbadorea bakarrik beharko duzu. Honako hauetariko bat edo gehiago izan ditzakete:

· Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), aspirina, naproxen edo ibuprofenoa barne, hantura murrizteko eta mina arintzeko.
Analgesikoak, hala nola acetaminophen (Tylenol), mina arintzeko soilik.
Corticosteroid injekzioak irradiatzailearen mina tratatzeko eta hantura murrizteko.
· Nerbio-blokeak aldi baterako mina erliebearentzat.
· Jarduera fisikoa ezabatzea baina ez ezabatzea.
· Sendatzeko epea sendatzeko eta egonkortzeko lepokoa.
· Ariketa eta, fisioterapia gainetik aipatu bezala.

Terapeuta fisikoei erreferentzia egiten zaie arreta kontserbatzaileari, zure sintomek eta baldintzei egokituta.

_Iturria:

> AAOS. Cervical Spondylosis (Lepoaren Artritisa) OrthInfo. American Academy of Orthopedic Surgeons webgunea. 2015eko abuztua.
_{Rana, S., MD, et.} _al. _{Diagnostikoa eta Spondylosis Trápaga Aurkezpen klinikoa kudeatzea.} _{Medscape webgunea.} _{Azken eguneratzea: 2015eko abuztua.}