Sialadentitis guruineko guruinen hantura da. Hainbat arrazoi ditu, infekzioak edo oztopoak barne. Sialadentitisak akutua (epe motza) edo kronikoa (epe luzera) baldintza izan daiteke. Batzuetan, hala ere, submandibular edo parotidaren eragina izaten duen salivary guruin zehatza da.
Sialadentitis akutuala
Sialadentitis akutu bat bakterioen infekzio batek eragiten du.
Gehienetan parotidaren guruina (belarriaren aurrean kokatzen dena) edo guruin submandibularra (kokotsa azpian) eragiten du. Deshidratazioa edo ahoa lehorra sialadentitisari eragiten dion arrisku faktoreak dira. Horregatik, gaixotasuna duten pertsonek ohikoagoa izaten dute gaixotasuna dutenek edo aho lehorrak eragiten dituzten botikaetan . Gainera, hurrengo baldintza medikoak sialadentitis akutua garatzeko arriskua handiagoa da:
- diabetes mellitus
- hipotiroidismoaren
- Sjorgenen sindromea
- azken kirurgia
- erradiazioaren ahoaren edo ahozko barrunbearen tratamenduaren historia
Sialadentitis akutuaren sintomak honakoak izan daitezke:
- mingarri larria eta hantura eragiten duen guruinaren bat-batean
- PIPa guruinetik atera daiteke batez ere guruina igurtzi edo masajea bada
- Azalaren errukia kaltetutako guruinaren gainean
- sukarra edo hotzeria
- Guruinek gogorra izan daiteke eta ukitu samarra izan
Sialadentitis akutuaren diagnostikoa zure historiaren medikuaren, zure sintomaren eta medikuaren azterketatik kanpo dago.
Medikua kaltetutako guruineko pusen lagina lortzeko gai bada, laborategira bidaliko da infekzioa eragiten duen zehazteko. Informazio hau baliagarria da tratamendu-ikastaro onena erabakitzeko. Sialadentitis akutua eragiten duen bakterio ohikoek Staphylococcus aureus eta streptococcus motako tentsioak dituzte.
Bitxia bada ere, sialadentitis akutuak birusa eragiten du. Gaixotasun hori sor dezakeen birusak honako hauek dira: papirozko birusa, herpesa birusa, GIBa eta Haemophilus influenzae. Birus infekzioak ezin dira antibiotikoak tratatu. Kasu gehienetan, sintomak tratatu behar dituzu gorputzari birusa aurre egiteko zain dagoen bitartean. Kasu larrietan, hala ere, botika anti-birikoak erabil daitezke. Botika horiek ez dira normalean agindutakoak, horietako asko albo-ondorio larriak lotzen direlako.
Sialadentitis akutuak antibiotiko egokien tratamenduarekin tratatu daitezke. Hau lortzen da onena, kultura lortzen bada. Beti hartu behar dituzu antibiotikoak agindutakoa eta botila guztia amaitzeko zure medikuak bestela zuzendu ezean.
Saliva fluxua egokia berreskuratzea ere oso garrantzitsua da sialadentitis akutuaren tratamenduan. Hau lortzen da onena, fluido ugari edaten eta jaten, edaten, edo saliva (adibidez, eztul tanta) estimulatzen duten gauzak sucking lortzen. Ahoa lehorra sortzen duten botikak hartzen ari bazara, zure medikuei buruz hitz egin beharko duzu beste botikak edo bestelako efektuak kudeatu ahal izateko.
Kasu larrietan eta arraroetan, sialadentitis akutuak abscesoaren sorrera eragin dezake.
Hori gertatzen bada, absceso kirurgikoki xukatu beharko litzateke.
Sialadentitis kronikoa
Sialadentits akutuak ez bezala, sialadentitis kronikoa litekeena da infekzio batek baino eragozpen batek eragindakoa. Obstruczioak harriak (salivary calculi) , scar tissue edo kasu batzuetan hutsuneak sor daitezke. Dena den, oztopoak saliva eta hantura kronikoa murriztu egiten du. Sialadentitis kronikoak gehienetan parotidaren guruina eragiten du.
Honako hauek dira sialadentitis kronikoaren sintomak:
- samurtasuna eta hantura epelak kaltetutako guruinaren gainean
- guruina hasieran handitu egin daiteke eta, ondoren, tamaina txikitu
- guruinaren inguruan mina jaten duten bitartean
Sialadentitis kronikoa modu berean diagnostikatzen da sialadentitis akutua baina sialadentitis kronikoaren kausa subjektiboa identifikatu eta tratatzeko gai izan daiteke. Ultrasoinuen edo CT izarketen irudiak lagungarria izan liteke. Gainera, medikuntzako azterketetan, kaltetutako guruina masajea baldin bada, normalean ez da saliva.
Sialadentitis kronikoaren kausa azpiko kausa diagnostikatu ondoren, tratamendua baldintza kausa azpiko alderantziz bideratu beharko litzateke. Oztoporik ez badago, kirurgikoki kendu egin beharko lukete. Oztoporik ez badago, tratamendua hidratazioa, masajea eta, batzuetan, hantura murrizten duten botikak dira. Kaltzaduretan edo eztul tantaz zikinduta ere saliva-fluxua berreskuratzeko lagungarriak izan daitezke. Sialadentitis kronikoaren kasu larri eta larrietan salivary guruin osoa kirurgikoki kendu behar da.
Beste antzeko baldintza batzuk
Sialadentitis bezalako antzeko sintomak eragiten dituzten beste zenbait baldintza daude. Zure sendagileak sialadentitisaren diagnostikoa egin eta tratamendua gomendatu aurretik eman beharko ditu.
Gaixotasun bat izaten da haurrengan eta haurtzaroko parotitismo errepikakorra deritzo. Gaixotasun honen kausa ez da ezagutzen, baina publizitatearen garaian hazten ohi diren haurrei bakarrik gertatzen zaie. Haurtzaroan parotitisa errepikakorra guruin parotidaren hanturako zenbait aldiz errepikatzen da (normalean alde bakarrekoa). Hanturak beste sintoma batzuk ditu, sukarra eta gaixotasuna barne.
Haurdunaldiko parotitisa errepikakorrerako tratamendua sialadentitisaren antzekoa da. Kaltetutako guruinaren gaineko konpresak berotzen eta masajea saliva-fluxua estimulatzen laguntzen dute, hidratazio egokiarekin eta eztul tanta edo C bitaminak xurgatzen dituzten gauzekin. Antibiotikoak noizean behin agindu daitezke. Kirurgia ia inoiz ez da beharrezkoa. Ezberdina da haur bakoitzarentzat, baina pasarteak hilabete gutxiren buruan gerta daitezke eta egun batzuk iraungo du aste pare batez.
Beste erlazionatutako egoera bat sialolithiasis edo salivary duct harriak deritzo. Aurretik aipatu bezala, baldintza hau berez gertatzen da edo benetan sialadentitisak eragiten du. Salivary kanalak harriak saliva, hau da, gatzak, proteinak eta kaltzio karbonatoa aurkitutako mineralak osatzen dute.
Batzuetan, salivary hodi harriak palpatzen dira (zure medikuak azterketa bidez sentitu du), baina sarritan diagnostikatzen dira ultrasoinuak edo CT scanak. Harriak kirurgikoki ezabatu behar dira normalean.
Batzuetan, tumoreak (onberak edo minbiziakoak) aipatzen diren baldintza batzuei baino arraroagoak sialadentitisak ekar ditzake. Horiek diagnostikatzen dira, orratzezko biopsia erabiliz, ehunaren tumoreetatik kendu eta gero mikroskopio baten azpian aztertuta zelulak minbiziagatik edo ez badira. Salivary guruinetan aurkitutako hazkunderik onenak onak dira. Salburuko guruinen edo hodien hazkunderik gehienak hantura edo gaiztoak diren ala ez adierazten du.
> Iturriak:
> Salivary Gland disorders. Familiako Mediku Amerikarra. 2014ko ekaina eguneratua. Http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Sialadenitis Submandibular / Sialadenosis. Medscape. 2017. urtarrilaren eguneratua. Https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Sialadenitis. NIH webgunea. Eguneratutako azaroa 2016. Https://aremiseas.info.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis