Biriketako nodulu anitzak benigna edo gaiztoak izan daitezke
Bularreko X izpiak izan badituzu eta erradiologoak "biriketako nodulu bana" edo "biriketako nodulu bana" ikusi ditu, minbizia da. Eta bitartean, bai, minbizia arrazoia izan daiteke, beste azalpen batzuk ere izan daitezke. Biriketako nodulu baten definizioari begiratuta begirada bat eman, nola ezberdina den masa batetik eta minbiziagatik edo minbiziagatik iradokitzen duen nodulu baten ezaugarri batzuk.
Biriketako nodulu anitzak ulertzea
Biriketako noduloak (biraketa-noduloak ere ezagutzen dira), normalean "lekuak" edo "lesioak" izendatzen dira izpi batean eta hiru zentimetro (zentimetro erdi inguru) edo gutxiago diametroa neurtzen dute. Biriketako noduloak (MPN), besterik gabe Horrek esan nahi du bi edo gehiagoko lesioak biriketako nodulu solitario baten (SPN) aurka ikusi direla.
Bularreko noduluak oso arruntak dira, 500 bularretako X izpien artean gertatzen direnak. Ikerketa batean, 50 urte eta 50 urte bitarteko 50 erretzaileen ehunekoak MPN bat izan zuen biriketako eskaneatzean.
Noduluak minbizi eta minbiziaren ezaugarriak
Biriketako nodulu anizkoitzak (MPN) eskaneatzean ikusi ondoren, lehen hipotesia minbizia da. Minbizia da MPNren kausa ohikoena eta metastasiaren emaitza izaten da (minbizia tumore primitibo batetik bestera mugitzen denean).
Baina "arruntena" ez da "bakarrik" esan nahi. Asko dira MPNren kausa onberak (ez minbiziakoak) gaiztoak direnak (minbiziakoak).
Gainera, noduluek eskanerrak nola funtzionatzen dituzten jakiteko, zein motatakoak izan daitezke.
Hainbat nodulu gehiago litekeena da minbizia izatea zentimetro bat (gutxi gorabehera 1/4 hazbete) edo gehiago diametroa badira. Bost milimetro baino gutxiagoko noduluak (1/4 hazbete), batez ere biriketako lobuluen artean edo birikaren lerroen artean lisatzen direnean, onuragarriak izaten dira.
Gainera, zure noduluak kalibratzen badira, litekeena da ongi izatea. Aitzitik, "beheko beira" itxura duten noduluak gaizkiak dira.
Biriketako nodulu anitzak
Biriketako nodulu anizkoitzak gaixotasun gaizto edo onberak eragin ditzakete. Arazo komunenak honakoak dira:
- Minbizia da MPNren kausa nagusia, batez ere minbizia duen familiako historia duten pertsonentzat. Bularreko minbizia, koloneko minbizia, prostatako minbizia eta maskuriko minbiziaren metastasia gehien lotuta dago.
- Lymph nodoak birikaren barrualdetik ( pleura deitzen zaie) kokatzen dira eta, linfo-nodo guztiek bezala, infekzioan zehar luzatu daiteke. Batzuetan X izpien lekuko gisa irakurri daiteke.
- Tumoreak benignoak biriketan ere garatzen dira, hau da, hamartomas izeneko ehunen malformazioak. Beste tumore onberoen artean fibromak, bronkial adenomas, hemangiomas eta blastomas daude.
- Autoimmune nahasteak sistema immunologikoak gorputz zelulak eraso egiten dizkie. Batzuetan, izpiak x izpien lekuak bezala agertzen diren granulazio eta hazkuntzak sor ditzakete. Causes artean, besteak beste, artritis reumatoidea, sarcoidosis , eta eosinofilia.
- Biriketako infekzioak batzuetan eskaner batean nodulu anitz edo zabalak agertzen dira. Horien artean, bakterioen infekzioak, besteak beste, tuberkulosia, onddoen infekzioak, hala nola histoplasmosia eta kriptokokosia, eta parasitoen infekzioak, hala nola, echinococcosis.
- Pneumokoniosia , biriketako gaixotasun beltzez ere ezaguna, ikatz meatzarien% 2 inguru gertatzen da eta bi milimetroko noduloak eratzen ditu.
- Iraganeko infekzioaren orbainek ere X izpien aurkako bularra erakutsi dezakete, sarritan infekzio bat izan ez zuten pertsonek ere.
Mugetako biriketako noduluen diagnostikoa
MPNren kausa ohikoena minbizi metastasia da, medikuek askotan hasiko dute ikerketa lehen (jatorrizko) tumore bila . Diagnostiko goiztiarraren arabera, medikuak mammogram bat eska dezake bularreko tumore bat edo kolonoskopia bat bilatzeko koloneko tumore bila.
Irudi bidezko probak ere erabil daitezke, besteak beste:
- Tomografia konputazitua (CT scan), X izpiak erabiltzen ditu dimentsioko eskaneatze bat sortzeko
- Erresonantzia magnetikoaren irudi (MRI), irudi magnetikoaren olatuen bidez
- Kokapenaren emisioaren tomografia (PET azterketa), zelularen metabolismo hiperaktiboa ikus daiteke, hala nola minbiziarekin gertatzen den bezala
Ikerketek iradokitzen dute CT eta PET eskaneatzeak konbinazio gehiago izan litezkeela MPNen kausa zehaztea, banakako probak baino. Zure noduluen kausa oraindik ere argi baldin badago imajinatu ondoren, biriketako biopsia egin daiteke ehun lagin bat lortzeko.
Biriketako nodulu anitzeko tratamendua
MPN tratamendua kausa araberakoa izango da. Benetan noduluak ohi dira bakarrik utzi. Infekzio bati lotutako noduluak antibiotiko, antifungiko edo antiparasitiko egokiekin tratatu daitezke.
Minbizi metastasia diagnostikatzen bada, tratamendua lehen mailako tumoreen kokapenean oinarritzen da. Belaunaldi berriko teknikak, esate baterako, gorputz estereotipoaren erradioterapia (SBRT) metastasio bakar bat eta batzuetan hainbat tratatzeko erabil daiteke. Terapia ikuspegi berriagoak eta zuzenduak iraupen luzeko bizipenak eskaintzen dituzte inoiz baino tratamendu efektu gutxirekin.
Beheko lerroa bost molekula nodulu dituela esan baduzu
Ez dio axola zure medikuaren historiari, biriketako nodulu banaezina esaten ari dela esaten ari dela. Ez dugu itxaropen faltsurik emango, eta onartu egiten dira nodulu horietako asko minbizi direla. Baina kontuan izan arrazoi onberak direla. Gaixotasun infekziosoak dituzten gaixotasunengatik, jende askok beldurra dute minbizia dutela eta, ondoren, noduluek kausa tratagarri bat izaten dute.
Hala ere, noduluak minbizi modukoak badira ere, beti tratamendu aukerak daude. Beharbada ez dira tratamenduak sendatzen, baina tratamenduak sintomak murriztu ditzake eta sarritan bizitza luzatzen du.
Zuk egin dezakezun gauza onena, zure laguntza sistema biltzen ez den bitartean eta maitasuna eta laguntza jasotzen ikasteko, zure ardura defendatzaile izan behar duzu. Esan dugun bezala, nahiz biriken aurkako minbizi metastasia tratatu ohi da, eta tratamendu-aukerak azkar aldatzen ari dira. Ikasi dugula zure osasun-zaintzako parte aktiboa izateaz gain, zure ahalmena ez ezik, zure osasunarentzako gidariaren eserlekua zure tokira eramateko aukera ere izan liteke.
> Iturriak:
> Baldwin, D .; Callister, M .; eta Guideline Development Group. "The British Thoracic Society gidak noduluak biriketako ikerketa eta kudeatzeko". Thorax . 2015; 70 (8): 794-8.
> Callister, M. eta Baldwin, D. "Nola behar dira biriketako noduloak ikertu eta kudeatu?" Biriketako minbizia . 2016an; 91: 48-55.
> de Hoop, B .; van Ginneken, B .; Gietema, H .; eta Prokop, M. "Biriketako periferien noduluak CT azterketa s: hazkundea azkar ez da malignancy aurresateko". Erradiologia. 2012; 265 (2): 611-6.
> Detterbeck, F .; Marom, E .; Arenberg, D .; et al. "Minbizia Beheko Glass edo Lepidic Ezaugarrien Nodulu anitz bezala aurkezten da edo TNM Sailkapenaren hurrengo Zortzigarren edizioko Pneumonic mota". Journal of Thoracic Oncology . 2016an; 11 (5): 666-80.
> Sato, Y .; Fujimoto, D .; Morimoto, T .; et al. "Bularreko nodulu anizkoitzak dituen historia klinikoa eta beheko beirazko opakotasuna". Respirology. 2017; DOI: 10.1111 / resp.13089 (Epub inprimatu aurretik).