Kantitate nahikoa hartzean, acetaminophen oso arriskutsua da
Chicagoen 1982ko udazkenean, acetaminophen (Tylenol) kapsulak zanuroarekin lotu ziren, zazpi intsinisitako biktimak izan zitezen. Gaur egun, legea betearazteko oraindik ez daukazu jarrera izugarri hauen arduradunaren pertsona edo pertsonak.
Chicagoko Tylenol Murderek ez zieten zazpi pertsonaren bizitza besterik ez erreklamatu, baizik eta McNeil Consumer Products-ek, Johnson & Johnson kontsumitzaile behemoth-eko fabrikatzaileak eta Tylenol-en sortzailea ere suntsitu zituen.
Krisi kudeaketaren kasu gisa erabiltzen den moduan, Tylenoleko izuaren altuera den neurrian, McNeil Consumer Productsek masa-publikoko abisuak eman zituen eta Tylenol botila guztiak gogora ekarri zituen, guztira 31 milioi. McNeil Consumer Products-ek, gainera, fabrikatik kanpoko fabrika guztietatik gertatu zena baieztatu zuen publikoak.
Chicago Tylenol Murders-en ondorengo asteetan, Johnson & Johnson-ek analgesiko merkatuaren gaineko merkatua nagusitu zen, merkatu kuotaren% 35 merkatu kuotarekin soilik. Krisiaren urtebeteko epean, Tylenol-ek prezioen murrizketa 100 milioi dolarreko inbertsioa egin zuen, manipulazio oneko ontziak eta gelatina estalitako caplet-a txertatzea errazagoa izan zedin eta zailagoa oztopatzeko. Krisi garaian eta geroztik, publikoarekiko bihotz eta adimenean, Tylenolek fede ona iraunarazi du, minbizia seguru, merkean eta eraginkor gisa.
Hala eta guztiz ere, Tylenol-ek arrisku arriskutsua izan dezakeen urruneko mehatxuaz gain, arrazoiak direla eta. Gutxik jendeak ez du uste gehiegikeriarik egiten ez duenik, acetaminophenak gibeleko porrota larria sor dezake. Azken finean, acetaminophen botilak ez dira kaltegarriak, zure medikuntza-kabinan apalategi gainean kokatzen direnean edo zure prezio lokaleko klubean saltzen direnean.
Zorionez, enzunen aurkako intoxikazioak eragin dezake antioxidea 10 ordutako intoxikazioan kudeatzen bada.
Tylenol ulertzea
Gorputzean, Tylenol-ek zirkulazioan sartzen du gastrointestinalaren bidez. Tylenol ia 100 ehuneko biodisponible da, bai eraginkorra eta potentzialki arriskutsua egiteko. 30 minutu inguru hartzen ditu analgesikoak (mina arintzeko) eta medikamendu horren propietate antipirretikoak (sukarra hausten) eragina izan dezaten, eta, normalean, gure gorputzak Tylenol dosia erdi bat igortzen du 2.5 ordu igaro ondoren.
Helduetan mina hartzeko, Tylenol dosia 600 mg eta 1000 mg bitartekoa da, 4 eta 6 ordu bitartekoa. Inork ez du 4 gramo Tylenol egun bat hartu behar. Tylenol capletsek 500 mg de acetaminophen ditu, beraz , inoiz ez duzu inoiz bi zilborra baino gehiago hartu beharko, sei orduz edo eguneko zortzi egunez . Kontuan izan, Tylenol zortzi tarterik hurbilen dagoen lekutik egunera eramateko behar duzun egoera mingarria baldin baduzu, behin betiko bilatu beharko zenuke arreta medikoa.
Kantitate terapeutikoetan hartuta, Tylenol gehienak gibeleko hautsiak dira sulfatoa eta glucuronidazio prozesu metabolikoen bidez. Gainera, Tylenol ingesta txikiagoan (bost ehunekoak baino gutxiago) giltzurrunetan zuzenean kanporatzen da.
Azkenik, dosi terapeutikoekin, ehuneko txiki bat oxidatzen da P-450 sistema zitokromoa N-acetyl- p- benzoquinoneamine (NAPQI) metabolito erreaktiboa; NAPQ1 glutathione hepatikoaren detoxifikatzen da azkar, giltzurrunak ezabatzen dituen acetaminophen-mercapturate konposatu ezegonkoraino.
Tylenol-en intoxikazio kasuetan, gibeleko entzima-zitokromoa P-450 azkar agortu egiten da eta glutathioneen biltegiak agortu dira. Horregatik, metabolito erreaktiboa, NAPQ1, gibeleko zelulak kaltetu eta hiltzen ditu, gibelaren porrota eragiten duena.
2008an, Amerikako Poison Kontrol Zentroen Elkarteak 71.328 erakusketa aurkeztu zituen Tylenol konbinatuta eta 80.845 erakusketetara Tylenol bakarrik.
Hogeita hiru pertsona Tylenol-en intoxikazioak hil ziren konbinatutako prestakinetatik bigarrenera, eta 69 pertsona hil ziren Tylenolak bakarrik. Estatistikek Tylenolen intoxikazioari buruzko egia kliniko garrantzitsu baten azpian oinarritzen dute: zenbait pertsona azkenean acetaminophen gainetik dabiltzanek "onberak" agertzen direlako, baina ia pertsona kopuru berdina azkenean ustekabean inolako intoxikitzen ez dutelako, Tylenol-ek ere botika hartan hartu ziren.
Zuk eta zure maiteak formulazioek, analgesikoek, sendagaiek eta hotza eta gripearen tratamenduak ulertu behar dituzte), acetaminophenaren kontua:
- Lorcet
- Norco
- NyQuil
- Percocet
- Vicodin
- Darvocet
- Excedrin ES
- Unisom Dual Relief Formula
- Lorcet
- Tylox
- NyQuil
- Vicks Formula 44-D
- Tylenol PM
- Sominex 2
Gauzak okerrago egiteko, botika horietako asko kaltetu ditzake, besteak beste, acetaminophenekin batera, Tylenol-en intoxikazioaren sintomak ezkutatzen ditu. Maskaratzea arriskuan jartzen duen bizitza arriskuan jartzen du.
Tylenol intoxikazioak lau fase ditu.
- 1. Fasea. Lehenengo 24 ordutan zehar, sintomak ez dira zehatzak eta gaixotasuna, anorexia, goragalea eta oka. Arrazoi ezezagunengatik, pozoituta dagoen pertsona batek hipokalemia edo potasio maila txikiak sor ditzake odolean.
- 2. etapa. Bi edo hiru egunetan, hasierako sintomak desagertu ondoren, gibeleko kalteak eta sintomak eta gibeleko mina eta tenperatura eta gibeleko entzima altuak (serum transaminasak) sartzen dituzte. Nahiz eta tratamendurik gabe, gibeleko intoxikazioak (hau da, hepatoxikotasuna) epelak baino neurri txikiagoak berreskuratzen dituzte eta ez dute sartu 3. etapa.
- 3. maila. Egun 3 edo 4 egunean, gaixotasun hepatikoa gertatzen da: azido azido metabolikoa, giltzurruneko gaitza, encefalopatia, coagulopatia eta arazo gastrointestinal errepikakorrak.
- 4. Fasea. 3. mailara bizirik irauten dutenentzat bi asteetan hasten da berreskuratzea bi hilabeteko gibeleko funtzioa berreskuratzean.
Oharraren arabera, alkoholaren menpe dauden edo immunokompromised (adibidez, HIESa) menpekoak glutathione azalerak apurtu dituzte eta, bereziki, acetaminophenaren intoxikazioak eta gaixotasun hepatikoak dira. Gainera, epilepsia edo tuberkulosi botikak hartzen dituzten pertsonek ere arrisku handiagoa izaten dute, sendagai horiek induzitzen baitute cytochrome P-450 jarduera enzimatikoa.
Tylenol overdose tratamendua
Medikuek Tylenol dosia tratatzen dute iraganean arrakastatsua izan den protokoloetan oinarritzen direnak, oso erabilia den bakterio acetaminophen overdose nomograma, diagrama mota berezi bat barne.
Tylenol overdosearen antidoto N-acetylcysteine izeneko droga bat da (NAC). NACaren eraginkortasuna oso tratamenduaren araberakoa da, eta eraginkorra da 8 eta 10 ordu bitarteko gaixotasunak baino gehiagotan. 12: 00etatik 16: 00etara, antidotoaren eragina murrizten hasten zarenean; Hala ere, tratamendua 24 orduko epean hasi daiteke.
Gehiegizko overdose batera, NAC 17 dosi administratu daiteke 72 orduko epean. Barruko tratamendua 20 ordu baino gutxiagotan eman daiteke. Fibroen funtzioen azterketak (entzima maila) hobetzeko jarraitzen dira. Gehiegikeriaren bat edo bi ordu barru, Tylenol batzuk xurgatu ahal izateko, ikatz aktiboa ere administratzen da. Gaixotasun zorrotzean, acetaminophenek gibelekoak dagoeneko kaltetu ditu eta gibeleko gaitz larrien aurrean ezarri du gibeleko transplante bat behar izatea.
A Word From
Tylenol-en edo Tylenol-en produktuaren gainean overdose duzu maite duzun edo norbait maite baduzu, deitu 911 edo larrialdi zerbitzuak berehala. Tylenol toxikotasuna larrialdi egoera bat da eta denbora-muga erabakigarria da: luzeegia itxaron behar duzu NAC antidotoak ez du funtzionatuko. Acetaminophen toxikotasunaren seinaleak orokortzearen ondorioz, ezinbestekoa da zure osasun-laguntzaile guztiei Tylenol gehiegi hartu zutela. (Larrialdi-gelako medikuek normalean urinaren giltzurruna Tylenolen mailetara zuzentzen dute, baina ez dute horren menpe egon).
Tylenolari buruzko ohar orokor bat: nahiz eta Tylenol eta Tylenol-eko produktuek kalterik eragin, ez dira. Benetan pentsatu zergatik hartzen ari zaren Tylenol edo beste analgesiko eta mina erremediorik ez dutenak. Baliabide horiek oso aldi baterako erliebea dira. Zure mina denbora luzez luzatzen baduzu, arreta medikoa bilatu behar duzu. Kontuan izan Tylenol-ek ez duela migrainak edo beheko bizkarreko lesioak bezalako baldintza kronikoak sendatuko.
> Iturriak:
> Hung OL, Nelson LS. Kapitulu 184. Acetaminofeno. En: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli-ren Larrialdietako Medikuntza: A Study Study Integrala, 7an . New York, NY: McGraw-Hill; 2011an.
> Olson KR. 4. kapitulua Acetaminophen. En: Olson KR. arg. Intoxikazioa eta Droga-overdose, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012an.