Zein dira odoljarioa?

1 -

10 odoljario odolaren kausak

Medikuntzan, aurpegiaren balioa, taburete odoltsua bezalako sintoma bakarra normalean baldintza batzuen arabera egotzi daiteke. Taburetean odola normalean odol gorri edo maroonish gisa aurkezten da eta ahoko eta anuseko GI tratamenduan dagoen odolean agertzen da. (Iparraldeko GI tratamenduaren odoletik ateratzen bada eta digeritzen ari bada ere, melena izeneko itxura beltz eta erraldoia hartu ahal izango du. Diapositiba aurkezpenean ez dut melena estaltzen).

Zure historiari buruzko xehetasunak, azterketa fisikoa, diagnostiko probak eta abar erabiliz, medikuek gaiaren etiologia edo kausa deduz dezakete eta diagnostiko diferentzial desberdinak bereizten dituzte. Diagnostiko diferentzialen izpirituan, taburete odoltsuaren 10 arrazoi posible aurkezten dizuet. Kontutan izan dut e.coli bezalako arrazoi infekziosoak modu nabarmenean utzi direla. (Ez kezkatu, beherakoa odoljarioa estaltzen ari naiz beste artikulu batean).

2 -

Bloody Stool Causa # 1: goi GI Bleed

Zirujau batek frogatzen duen moduan, goi mailako GI hartzearen kausa ohikoena goiko GI hartzidura da . Treitzen ligamentura hurbiltzen denean, distal duodenoa eten egiten duen ligamentua odolez estaltzen duenean, odola odolean agertu daiteke zure taburetan (garraio azkarra).

Goi GI odola izan ala ez jakiteko, gastroenterologo batek endoskopia egingo du. Biriketako egonkortze edo odol-transfusioa bezalako bizkortze-neurriei jarraituz, goi-GI arterial larriak dituzten pazienteek kirurgia behar dute.

3 -

Bloody Stool Causa # 2: Anal fissure

Anal fissures ere helduetan gertatzen diren arren, fissura horiek haurtzaroan odoljarioa odola kausa ohikoena dira. Fissures horiek idorreria handia edo irmotasuna eragiten dute. Anal fissures dira larruazalean pitzadurak diren anus azala luzatzen ondoren ikusgai. (Baztertu nire frantsesa, baina anal fissures zure butthole inguruan ikus daiteke.) Zorionez, anal fissures normalean sendatzen beren kabuz baina aulki softening neurriak eta petrolioaren gelatina aplikazioa edo beste krema batzuk mina eta ondoeza laguntzeko.

4 -

Bloody Stool Kausa # 3: Polipoak

Epe polimikoak inespecific du heste-traktuko edozein proiekzio aipatzen. Hainbat polipo mota daude, histologia eta aurkezpenaren arabera alda daitezke. Adenomatous polipoak nahiko ohikoak dira, 50 urte eta gehiagoko helduen% 25 inguru eraginez.

Minbizi kolorectaleko kasu gehienetan polipen adenomatikoek eboluzionatzen dute, eta koloneko minbizia Estatu Batuetan minbizia duten heriotzen kausa nagusia da. Hala eta guztiz ere, medikuntzako aurrerapenekin, polimero adenomatose ezmetastatikoak kirurgiaren bidez berreskuratu edo kendu daitezke eta kimioterapia edozein hedapen potentziala mugatzeko. Koloneko minbizia tratatzeko tratamendua goiz hasten bada, horregatik, 50 urte baino gehiagoko pertsonek zirkulazio kolektiboa, sigmoidoskopia etab.

5 -

Bloody Stool Causa # 4: Hemorroideak

Hemorroideak anusetik luzatu daitezkeen odol puztutak dira; kuxinak bezalakoak dira. Hemorroideak sarritan deseroso daude ... itch, mingarria, odol gorri distiratsua odola eta anus eta rectum elikadura zirkulazio oso basatia. Arrisku faktoreak ugariak dira eta beherakoa, idorreria, jasotze astuna, eserleku luzea eta haurdunaldia. Hemorroideak dituzten pertsonarik gehienak tratamendua ez-kirurgikoa da eta dieta zuntz handiagoak biltzen ditu eta Prestaketa H. bezalako tratamendua erabiltzen du. Kokapenaren (barruko eta kanpoko) arabera, sintomak larritasuna eta abar, aukera kirurgikoak ere eskuragarri daude hemorroides tratatzeko .

6 -

Bloody Stool Causa # 5: Angiodisplasia

Taburete odoltsuaren kausa iluna denean, litekeena da angiodisplasia edo gut gut malformazioa egotea. Angiodisplasia normalean amaierako giltzurruneko gaixotasunarekin lotuta dago, von WIllebrand gaixotasuna eta amaierako giltzurruneko porrota.

Kokapenaren arabera, angiodisplasia endoscopic obliterationarekin tratatu daiteke. Beste tratamendu batzuk honako hauek dira: hormona terapia, odol-transfusio periodikoa eta burdin osagarriak. Zorionez, jende gehienetan, angiodisplasia bere kabuz gelditzen da.

7 -

Bloody Stool Causa # 6: Hesteetako hanturazko gaixotasuna (EIB)

Hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD) gaixotasun autoimmuneak eragiten duen epe orokorra da. Bi motako IBD mota gehienak Crohn gaixotasuna eta ulcerative colitis dira. Hasieran, IBDren tratamendua esteroideak eta immunitate-aldatze eragileak barne hartzen dituen botikak dira. Hala eta guztiz ere, IBD duten pertsonen gehiengoak azkenean behar kirurgia.

8 -

Bloody Stool Causa # 7: minbizia

2010ean, koloneko minbizia 142.570 pertsonatan diagnostikatu zen eta 51.370 pertsona hil ziren gaixotasuna. Aurretik hautematea eta tratamenduari esker, 25 ehunekoak gaixotasun koloregabearen ondoriozko heriotzen kopurua murriztu zuen. Hala eta guztiz ere, koloneko minbizia oso hilgarria da oraindik.

9 -

Bloody Stool Causa # 8: Gaixotasun dibertigarria

Bi gaixotasun diverticular mota daude: diverticulosis eta diverticulitis. Biak modu mingarrian eta odolean agertu daitezke taburetan.

Diverticulosis gertatzen denean pouches edo diverticula (peculiar singularra) forma kolonean. Diberticulum horiek horma kolonikoan ahuleziak sortzen dituzte eta zenbait zentimetroko luzera izaten dute. Klasikoki zuntz txikiko dieta bati egotzi arren, ez da ezagutzen horrelako funikulen kausa zehatza. Diverticulum odoljarioa endoskopia edo sabeleko kirurgian zehar gelditu daiteke.

Dibertikuluak kutsatuta egotean, baldintza deskiculitisa sortzen da. Diverticulitis tratamenduan antibiotikoek erabiltzen dituzten pazienteak ezartzen dira. Kirurgia beharrezkoa bada, medikuek normalean lehen infekzioa tratatu ondoren itxaron ohi dute.

10 -

Bloody Stool Causa # 9: Colitis isquemia

Colitis iskemiko guztien ehuneko ehunekoak adinekoei eragiten die eta akutua edo kronikoa izan daiteke. Lesio iskemikoek koloneko odoleko fluxua ez da egokia (odol clot edo atherosclerosis). Odolean taburetan gain, iskemia iskemia ere beherakoa da, beharrezkotzat jotzen baita defekatzeko, sabeleko mina eta oka.

Kolitis ischemic kasu gehienak denbora laburrean iraun eta bere kabuz konpontzen dute. Kasu larriagoekin, jendea ospitalean dago, koloneko atsedena eta intravenous fluidoak eta antibiotikoak. Elkarri isquemikoa garatzen duten pertsonen% 20 inguru, ordea, kirurgia behar da. Kirurgia jasotzen dutenentzat pronostikoa 60 ehuneko heriotza-tasa da.

11 -

Bloody Stool Causa # 10: False Alarm

Batzuetan, Kool-Aid, Hawaiian Punch, gelatina gorri eta are beets bezala jaten ditugun janarietatik pigmentuak eta margotuak zure taburete gorriaren bidez alda ditzakezu. Inoiz zure seme-alabak herriko popsicles gorrietara joaten bazara, ziur aski fenomeno onberak eta beldurgarriak izan dira.

12 -

Bloody Stool: pentsamenduak igarotzea

Orain eskertzen den bezala, taburete odoltsua gauza askoren ondorioz sor daiteke. Arazo hauetakoren bat oraindik okerragoak dira hemorrhoideak edo anal fissures bezalakoak; Beste arrazoi asko minbizia bezalakoak dira.

Duzu edo maite duzun odola odoletan kexu bada, mediku bat ikusi behar duzu. Badakit beldurra behera begiratzea eta ehun edo ontzi odola ikustea, eta horri jaramonik ez egitea eta esperimentatzea saihestu daiteke. Hala eta guztiz ere, koloneko minbizia munduko heriotza-kausa nagusia izanik, ez duzu zure taburetean odola alde batera utzi.

Hautatutako iturriak

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. 50. kapitulua. Larrialdiak Pediatrikoak. In: Stone C, Humphries RL. arg. Diagnostiko eta tratamendu korrontea Larrialdietako Medikuntza, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.ean sartu zen apirilaren 03a.

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, rectum, eta anus. Non: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. arg. Schwartz-en Kirurgiaren printzipioak, 10ean . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Aurreratua 2015eko apirilaren 03a.

Gomella LG, Haist SA. 3. kapitulua Diagnostiko diferentziala: sintomak, errotuluak eta baldintzak. Non: Gomella LG, Haist SA. arg. Klinikako Pocket Erreferentzia: The Scut Monkey, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2007.ean sartu zen apirilaren 03an.

Mayer RJ. Kapituloa 91. Traktuko minbizi gastrointestinala. Non: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. Eds. Harrisonen Medikuntza Barnerako Printzipioak, 18 . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.eko apirilak 03ra iritsi zen.

Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. 66. kapitulua. Hemorroideak. En: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Familiako Medikuntza Atlas Kolorea, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Aurreratua 2015eko apirilaren 03a.