Zure giltzurrunak probatu ahal izango dituzu Hep C diagnostikatu baduzu
Bere izena gorabehera, hepatitisa C ("gibelaren hantura" adierazteko "hepatitis") gibeletik kanpo dauden organoek eragiten duten gaixotasun anizkoitza da . Hepatitis C kronikoen birusak organo-sistema zabalak, giltzurrunak, larruazala, sistema hematologikoak eta gaixotasun autoimmuneak eta diabetesak ere eragiten ditu. Giltzurrunei dagokienez, hepatitis C-k giltzurrunen "iragazkia" ("glomerulo" deitzen zaio) modu desberdinetan eragiten du, gaixotasun-prozesu desberdinak sortuz.
Hepatitis C-k giltzurruneko funtzioan eragin handia izan dezakeela eta giltzurrunetako gaixotasuna dela-eta, ezinbestekoa da etxera eramateko mezua, bai hepatitis C gaixotasuna kudeatzeko medikuak bai pazienteentzat. Gernu gaixotasuna gomendatzen duten arazoak ebaluatu beharko lituzke hepatitisa C gaixoengan. Alderantziz, seinaleak edo sintoma jakin batzuekin batera nephrologist bat aurkezten duten pazienteek hepatitisa C behar dute.
Hepatitis C eta giltzurrunetako kalteak
C hepatitisa C gaixotasuna eragiten duen giltzurrunei eragiten dieten azalpen maizenek hepatitisaren birusaren eta hanturazko odolaren aurkako joera izaten dute ("vasculitis" deitzen zaion zerbait). Hantura honek sarritan giltzurruna eragingo du eta giltzurrunaren iragazkiaren hanturazko erreakzioak sortuko ditu.
Beste era batera esanda, kasu gehienetan, ez da giltzurrun funtzioa galtzen duen hepatitis C infekzio zuzenik , baizik eta gorputzari kalteak eragiten dion hepatitis Crekin.
Giltzurrunetako funtzioa "giltzurruneko kaltea" bihurtzen da hepatitis C birusaren eta gure gorputzaren immunitate-sistemaren arteko erlazioen artean, giltzurrun-gaixotasunaren maila desberdinetan geratzen diren gaixoekin.
Zer esan nahi du Hepatitis C rumenei?
Goiko mekanismoak martxan jarri ondoren, giltzurrunak hondatu egiten dira.
Kaltetutako gune ohikoena giltzurrunaren iragazkia da, glomeruloa deitzen dena (giltzurrunetako bakoitza unitate txikietako milioi bat dauka). Arrazoia gertatzen denez, iragazki hau odol dentsitatearen mikroskopiozko ball bat da funtsean. Goian aipatu bezala, hepatitisa C birusa vasculitis induzitzeko joera du, odoleko lesio immunologikoak. Horregatik, glomeruloko barrualdeko odolen konglomeratu hau arrakasta handia da.
Medikuek, normalean, gaixotasun kardiobaskularreko hepatitisaren gaixotasuna zatitzen dute ondorengo kategorietan:
- Krioglobulinemia mistoa - Odol / vasculitis hantura mota zehatz bat da. Odol-ontziak hainbat guneetan inflamed daitezke, ez nahitaez giltzurrunetan bakarrik. Horregatik, kaltetutako gaixoak giltzurrunetako gaixotasuna, mina joint, erlauntza bitarteko sintomak izan ditzake. Giltzurrunak kaltetuta badira, pazienteak gernuan odola ohartaraz dezake, eta medikua gernuaren ale bateko proteina (gernu-espeziea izan ezean) jaso ahal izango lituzke glomeruloak nabarmen kaltetu badira.
- Poliarteritis nodosa - B hepatitisa klasikoki lotutako giltzurruneko gaixotasun mediatikoekin lotuta dagoen arren, poliartiditis nodosa ere infekzioa da. Giltzurrunen odoleko hantura larrien mota desberdina da .
- Nephropathy membranoa - C hepatitisaren potentziala entitate hori oraindik ez da guztiz baieztatu. Ezagutzen dugu B hepatitisa birusaren infekzioan ere aldaketa hori bultzatu dezakeela.
Nola liteke Hep C-rekin C baino gehiago ezagutzen duten giltzurrunetako gaixotasuna?
Agian ez! C hepatitisaren sintomatik haratago, giltzurrunetako sintoma zehatzak agian ez dira egon eta ez da ohikoa gaixotasun isila izatea, gaixoari ezezaguna baizik. Goian aipatu bezala, pazienteek gernuan odola ikusi dezakete, baina hori ez da beti. Era berean, gernuan proteina agian ez da itxurazko (edo presentzia gisa "ur gezaren aparatu ez") edo hipertentsio edo diabetes bezalako beste gaitz batzuei egozten zaie.
Esan beharrik ez dago, aurkikuntza horietako bat ez da nahikoa berretsi edo errefirmatu C hepatitisa lotutako giltzurrunetako kalteak. Hala eta guztiz ere, mediku on batek giltzurrunen funtzioa (serum kreatinina, GFR, etab.) Bezalako gaixoen tratamenduak eskatuko ditu gaixo bat, hepatitisa C-tan, gaixo bat kudeatzen duen nefrologiko bat azalduz gero, hepatitis C gisa kausa potentziala. Zehazki, lagungarri izan litezkeen beste proba batzuk daude:
- " Krioglobulinak " izeneko zerbait probatzea .
- Faktore erreumatoideen azterketa
- Konplementuen mailak probatzea
Gaixotasuna maila mikroskopikoan gertatzen bada eta "zapore" desberdinetan sartzen bada, giltzurrunetako biopsia sarritan gertatzen ari dena baieztatzeko modu bakarra da.
Gaixotasun kardiobaskularrak Hep C tratamenduan
Hitz batean, tratatu kausa . Horregatik, gibeleko kalte larriak izan ditzake, hepatitisa C lotuta egon daitezkeen kasuetan, tratamenduak hepatitisaren tratamendura bideratu beharko luke. Alabaina, ez da beti erraza. C hepatitisa duten paziente guztiek nahitaez tratamendu hautagai bat izan behar dute, erantzun-tasak alda ditzake eta terapia albo-ondorioak kontuan hartu behar dira.
Zenbait gaixok gibeleko edo giltzurruneko funtzioa berreskuratzen duen "itzulera-puntua" iraun dezake. Belaunaldiek bereziki birsorkuntzako gaitasuna dute. Horregatik, giltzurrunetan dagoen larritasun handia dagoenez, ez da zaila gaixoaren giltzurrun-funtzioa berreskuratuko lirateke, nahiz eta hepatitisaren tratamendurako. Hala ere, gezurreko eta beste organo batzuen arrazoi ezin onargarriak (gibelaren eta beste organo batzuen kasuan) ezin izango lirateke oraindik hepatitis C.
Gogoan izan beharrekoa da giltzurrunetako gaixotasunak presentzia bera tratamenduaren aukerak aldatzen dituela hepatitis Crentzat. Hau da, terapia giltzurruneko kalteen maila desberdinetan oinarritzen baita. Zure medikuari hitz egin zurekin tratatzeko bide egokiena.
> Iturriak:
> N Perico, D Cattaneo, B Bikbov, G Remuzzi. Hepatitis C infekzioa eta gaixotasun kronikoak. CJASN 2009ko urtarrila, vol. 4 ez. 1 207-220.
> Patrice Cacoub, MD. Hepatitis C kronikoen infekzio kronikoen adierazpen extrahepatikoa. Ther Adv Infect Dis. 2016 ots. 3 (1): 3-14.
> HCV Orientazioa: Hepatitis C probatzeko, kudeatzeko eta tratatzeko gomendioak. Amerikako gaixotasun infekziosoak eta gaixotasun infekziosoak.