Funtzio hormonal anormalek emakumeak eta gizonak eragiten dituzte
Hyperprolactinemia odolaren prolactina izeneko hormona-maila altua da. Prolactina guruineko guruinek sortzen dute eta haurdunaldian bularrak garatzen dituzte.
Hyperprolactinemia haurdunaldian eta edoskitzeetan normalki ohikoa den bitartean, gaixotasunak eta botikak erabiltzearen ondorioz gertatzen dira beste batzuetan.
Hyperprolactinemia emakumeek eta gizonek eragina izan dezakete, menstruazio aldietan eta zutitzearen disfuntzioan, besteak beste.
Hiperprolactinemia kausak
Prolactin maila igo daiteke arrazoi ugariengatik. Kausa ohikoena hipofisi guruinaren tumore onberaren eraketa da. Prolactinoma izeneko hazkuntzarik ez izateak gehiegizko prolactina ezkutatzen du zuzenean, beste sexu hormonen mailak gutxituz.
Hipotalamo izeneko garuneko zati bati eragiten dioten gaixotasunek hiperprolactinemia ere eragin dezakete. Hipotalamoak nerbio-sistemaren eta hipofisiaren arteko lotura du. Prolactinaren maila areagotu ohi da hipotalamoaren tumore, traumatismo edo infekzio bati lotuta.
Beste kausak honako hauek izan daitezke:
- Hipotiroidismoa (tiroideoaren hormona maila baxuak)
- Gibelaren zirrosia
- Giltzurrun porrot kronikoa
- Antidepresiboak (Anafranil, Norpramin)
- Antipsikotikoak (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Antihipertentsiboak ( Verelan, Calan, Covera-HS, Isoptin)
- Antinakusoak (Reglan, Primperan, Lexapram)
- H2 blocker azidoak (Tagamet, Zantac)
- Estrogenoa
Hiperprolactinemia sintomak
Emakumeen hiperprolactinenemia sintomak alda daitezke. Haurdunaldian edo edoskitzeaz kanpokoan gertatzen direnean, besteak beste:
- antzutasuna
- Gallactoria (anormaltzako edoskitzea)
- Garai ezohiko edo irregularrak
- Amenorrea (ovulation epeak desagertzea)
- Libidoen galera
- Bularreko mina
- Bultzadura mingarria, lehortasun baginala dela eta
Gizonetan gertatzen direnean, sintomak normalean sexu-disfuntzioa eta / edo mina sortzen dute prolactinoma sortzen dutenean. Seinaleak eta sintomak ohikoak dira:
- Zutaketa-disfuntzioa
- Ginekomastia (ehun bularreko garapena)
- Edoskitzeko
- antzutasuna
- Libidoen galera
Gizonek duten hiperprolactinemia ez da beti agertzen sintoma nabariak, hala nola, hilekoaren arazoak, batzuetan zaila da. Zenbait kasutan, hipofisiaren edo ikusmenaren aldaketak eragindako buruko minak izan daitezke gizonezko eta emakumezkoen baldintza nagusiak.
Hyperprolactinemia diagnostikoa
Hiperprolactinemia diagnostikoa odol-analisi normala da, prolactinaren maila egiaztatzeko. Odoleko mailak altxatzen badira, medikuak probak errepikatu nahi ditu, gutxienez zortzi orduz barau egin ondoren. Prolactin maila arruntak 500 mIU / L-ra baino gutxiagoko emakumeak dira eta 450 mIU / L-ko gizonezkoak baino gutxiagokoak
Erresonantzia magnetikoko irudiak (MRI) eskaneatzea eska dezake pituitary hazkunde baten froga edo ehunen inguruko kalteak bilatzeko.
Beste hormona-mailak ebaluatzeko odol-probak baliagarriak izan daitezke beste sintoma batzuen arrazoiak baztertzeko.
Hyperprolactinemia tratamendua
Tratamenduaren helburua da prolactina maila normaletara itzultzea. Aukera estandar ugari daude hau lortzeko:
- Botika Parlodel (bromocriptina) eta Dostinex (cabergolina) prolactinaren maila murrizteko eta tumore pituitarioak murrizteko eraginkorrak dira.
- Kirurgia zenbaitetan erabil daiteke pituitary tumore bat kentzeko botikak ez badira lanean edo gaizki jasaten badira
- Erradiazio gutxi erabiltzen den arren, sendagaiak eta kirurgiak eraginkorrak ez badira, iradokitzen da.
- Hipotiroidismoa tiroideo hormona sintetikoarekin tratatu daiteke, prolactinaren maila eramanez.
- Prolactin maila altuak preskripzio drogak eragiten badituzte, ordezko botikak agindu daitezke.
> Iturria:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Diagnostikoa eta tratamendua Hyperprolactinemia: endokrinoa Gizartea Praktika Klinikako Gida". Aldizkariaren endokrinologia klinikoa eta metabolismoa. 2011; 96 (2): 272-88.