The Affordable Care Act-ek aukera ematen du farmaziak-hornitutako zerbitzuei
Gaixoaren Babeserako eta Osagarrizko Zaintzarako Legea (PPACA), agian Obamakarena bezain ezaguna da, hau da, gehiegizko indargabetze edo defentsarako bizirik irauteko 30 boto baino gehiago, Auzitegi Gorenak Auzitegi Gorenak konstituzionalak izan zituena eta ezartzeko erabatekoa izan zen. aurrekaririk gabeko publikoki aitortu duen aurpegia.
Ia ez da salatu PPACAren hornidura askok eguneroko praktika eguneroko praktiketan aldatzeko.
Obamacare eta Erkidegoko Farmazialariak
Farmazialarien Elkarte Amerikarrak (APhA) eta Farmazia Nazionaleko Elkarte Nazionalak (NCPA) exekutiboak nabarmendu dute nola Obamacare-k osasunaren zainketa berreskuratu du Amerikako mediku profesionalrik eskuragarriena lortzeko. Halaber, zehaztu egin behar dira zein xedapen argitu edo aldatu behar diren botikariak ahalik eta gehien laguntzea, pazienteen arreta eskuratzeko, botikak murrizteko eta gaixotasunak saihesteko.
Medicare Taldea D Donut Hole itxita
Ia berehala, PPACA farmazia independente askok salatu zuten medikuntza arau iraunkorreko, prosthetikoen, orthoticsen eta hornikuntzako (DMEPOS) saltzaile guztiek egiaztatutako ziurtagiriak lortzeko. NCPA John Coster, Ph.D., RPhko Gobernuko Gaietako Alderdiko Lehendakariordea, esan du farmaziako farmaziak DMEPOSen salmenten ehuneko 5 baino gutxiago sortzearen ondorioz, pazienteen osasun kritikoaren beharrak betetzen dituztela, bikoizketa arauak betetzeko kostua ordaindu gabe.
Coster ere esan du 2011ko PPACA pean hasi zen Medicare Taldea D hartzekodunaren preskripzioa droga estaldura pixkanaka-pixkanaka itxi egin du arazorik gabe.
"Ez dugu arazo gehiegi aurkeztu", esan zuen.
"Botikarioek deskontuen aurrean donut zuloan dauden pazienteei aurre egiten diete eta planak erreklamazioak jasotzeko 14 eguneko epean ordaindu beharko dituzte.
Planak denboran ordaintzen ari dira orain arte. Doughnut zuloa erabat ixten denean jarraitzen badu ikusi beharko dugu 2014an. "
Medicaid Muddle bat
PPACA-k Estatuek aukera ematen die Medicaid estaldura hedatzeko etxe guztietako pertsonentzako, urteroko errenta federal pobretasun maila% 133 arte. Gobernadore batzuek esan zuten ez zituztela onartuko diru federalak onartuko, zenbaki handiagoak itxaron eta hurbilketa bat hartu zuten, eta Medicaid matrikula handitzeko plan txikiagoa izango zen.
"Farmakoek Medicaid-ekin duten ikustea erabat oinarritzen da zer egoeratan praktikatzen duten", gaineratu zuen APhA Senior Vice Presidenteko Gobernuko Gaiei, Brian Gallagher, RPh, JD. "Baina are gehiago, Medicaid paziente gehiago estaltzeko erabakitzen duten estatuetan ere ez dago gai nola Medicaid programek zer produktuaren kostuak erabakiko dituzten eta zer lan egin behar den zehazteko".
Coster-ek, NCPA-rekin ere, Medicare eta Medicaid Zerbitzuen arretarako burdinazko zentroen beharra azpimarratzen du. Horrek prezio zehatzak eta bolumenaren informazioa ematen die erregulatzaileei datu horien inguruko farmazia-ordainketak oinarri hartuta.
"Gure lorpenik onenetariko bat PPACA-k farmazia prestazioen kudeaketako gardentasunean estandarrak lortzea lortu zuen, batez ere, ordezkapen orokorreko tasetan.
Zenbaki horiek lortzen lagunduko digu gure kasua zenbat dirua botikariak gorde paziente eta ordaintzaileak lagunduko du. "
Pazienteen tratamendu eredu alternatiboak eta medikazio terapia kudeaketa (MTM)
PPACA-ren benetako aldaketak Litekeena da Kontu Kooperatiboen Erakundeak, medikuntza etxeak eta bestelako gaixoentzako laguntza-modeloak abian jartzea. CMS-k 2010rako Medikuntza eta Medikamentu Berrikuntzarako Zentroa sortu zuen eta programak gauzatzeko hainbat beka eta kontratu jaso ditu.
ACOen esparru osoa zehaztuta, artikulu honen esparrutik kanpo dago, baina APW Senior Senior Vice President of Professional Affairs Anne Burns-ek, BSPharm-ek, esan zuen: "Botikarientzako aukera berri bat ari gara ikusten ari garatzen ari diren zainketa ereduetan.
Medikuek gero eta gehiago aitortzen dute farmazialariak osasun-taldean baliotsuak direla, esate baterako, tratamendu terapeutiko konplexuak kudeatzea, gaixoaren heziketa eskainiz eta kostu medikoak murriztuz eta droga-terapia arazoak saihesteko ".
"Eredu hauen parte-hartzearen inguruko farmazialarien babeserako egiturazko egiturazko egitura ezartzea APhA-ren funtsezko ardatza da gaur egun. Osasun balioko literatura guztiek prebentzioa egiten dute gaixoaren osasunaren emaitzak hobetzeko".
Gainera, farmazialarien bermea aitortzen du ACO edo beste lankidetza-laguntza organo batean jardun ahal izateko itzulketak jaso ahal izateko. Droga-Kateren Deklarazioen Elkarte Nazionalak presio egin dio Kongresuak S. 274, Medication Therapy Management Empowerment Act, eta HR 891, Medication Therapy Management Abantailak Legeak. Botere betearazleak bi zerbitzu eskaintzen dituzte MTM zerbitzuetarako, baina fakturak aukera lasaiagoak eskaintzen dituzte Kongresu berrira arte, eta proposamenak 2013an berriro aurkezten dira.
Tokiko mailan parte hartzea gakoa izango da komunitateko farmaziarentzat, Burns-en arabera. "ACO eta etxeko praktika medikoak tokiko mailan eraikitzen dira, beraz, farmaziarrek beren komunitateetan gertatzen ari diren jakitun izan behar dute. Farmazia elkarteak, tokiko medikuei, komunitate-erakundeei eta ordainagiriei buruzko informazioa zabaltzea funtsezkoa da zer aukera daude ikasteko, "esan zuen.
Botikariek pazientearen arreta berritzailea nola ematen duten erakusten duten adibide gisa, adibidez, APhA-k bere webguneko atal oso bat eskaini die MTMi.