Eremu erradioterapiak (IFRT) erradioaktiboa linfoma-taldean dauden eremuetan bakarrik erabiltzen den terminoa da.
Adibidez, linfoma lepoaren ezkerraldean eragiten badu, IFRTk erradiazioa lepoaren ezkerraldean kokatuko du. Linfoma lepoa eta armpits bezalako bi arloetan eragiten badute, erradiazioa bi gune horiei soilik emango zaie.
Erabilerak eta abantailak
IFRT erradiazio terapeutiko hedatuarekin alderatuta erabiltzen da, erradiazioak gorputz eremu handiagoetara bidaltzen ditu, linfoma ez duten eskualdeak barne.
Eremu erradioterapiaren luzapena hainbat urtez erabili zen linfomaetarako. Baldintza jakin horren biziraupen-tasa ona lortu zen bitartean, paziente batzuek bigarren mailako minbizia garatzen zuten edo beste organo kritiko batzuk kaltetu zituzten, erradiazioak inguruko eremu eta organoei eragiten baitzuen. EFRTn dauden pazienteek bigarren mailako minbizi-tasarik altuena zuten gorputzean, batez ere bularreko minbizia duten emakumeetan eta biriketako minbizietan.
Ikasketak eraginkortasun antzeko bat aurkitu zuen parte hartutako eremuan bakarrik irradiatzeko, eremu hedatuan baino. Ikertutako pazienteek erantzuna, progresioa, errekastoa eta heriotza-tasak izan zituzten. Alabaina, bigarren mailako efektuak ere izan zituzten, esate baterako, odolaren zenbaketa baxua, goragalea eta zaporea aldatzea.
Abantaila hauen ondorioz, IRFTren hedapena oso zabala zen Hodgkin eta ez Hodgkinen linfoma tratamenduan.
Hona hemen IFRT erabili beharreko zenbait egoeratan:
- Hodgkin linfoma tratamendua - 4 eta 8 urte bitarteko kimioterapiaren zikloak I eta II.
- Ez-Hodgkin linfoma tratamendua agresiboa - I eta II. Gaixotasunetan kimioterapia ostean
- Linfoma folikularra tratatzeko tratamendu bakarra I estadioko gaixotasunean.
- Linfoma mota guztietan, kimioterapia edo kartzinamika ondorengo kimioterapia baten ondorengo kimioterapiaren ondorengo hondar masa bat dago.
Eremu erradiazioarekin lotutako tratamendu gehienak 4 eta 5 astetan bukatzen dira. Tratamenduaren iraupena dosi entregatuaren araberakoa da. NERFa normalean kimioterapia ostean ematen denez, dosi ohi da zenbat gaixotasun kimioterapiaren ondoren geratzen den.
Gunearen erradiazio terapia eta inplikatutako nodal erradiazio terapia parte hartzen
Are gehiago, erradiazio eremu txikiagoak estandar gehiago izaten ari dira gune erradioterapian parte hartuta, Hodgkin gaixotasuna jatorriz jasotako linfozitoei zuzenduta. Hodgkinen gaixotasuna IFRT ordeztuko da zenbait jarraibide kliniko eta instituzioetan.
Erradioterapia nodala ere hartzen du parte (INRT). NRFF nodo linfatikoen eskualde irradiatua denez, INRT kimioterapiaren ostean handitzen diren nodoetan soilik oinarritzen da. Eremu hedatuan eta eremu erradioterapian parte hartzen duten saiakuntzetan ere alderatzen da.
Tratamendu hobetsia
Tratamendu hobeak eboluzionatzen jarraitzen du, beraz, ehunak osasuntsuagoak izateko kalte gutxiago dago oraindik ere linfomaen aurka eraginkorra den bitartean.
Helburua linfoma zelulak bakarrik hiltzea da, beste arlo batzuk erradiazioarekin eta bere efektuekin batera.
Erradioterapia zure medikuei buruz eztabaidatzeko, nola eta zergatik zure terapia mota ezberdinak erabili ahal izateko.
Iturriak
Magdalena Witkowska, Agata Majchrzak eta Piotr Smolewski. "Hodgkinen linfomaaren erradioterapiaren eginkizuna: azken 50 urteetan lortutakoa" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Hodgkin gaixotasuna duten erradioterapiak, American Cancer Society.