Zergatik gertatzen da anestesia kontzientzia?

1 -

Anestesia kontzientzia: zer da?

Anestesia kontzientziatzea, anestesia orokorraren kontzientzia nahigabea izateaz gain, kirurgia arraroa da. Oro har, anestesia orokorra bermatzen du biak inkontzientea eta geldiaraztea kirurgian zehar. Anestesia kontzientzia gertatzen denean zure inguruko kontzeptuak prozeduran zehar.

Gutxi gorabehera, 1,000 paziente bakoitzeko 1.000ek anestesia maila kontzientzia dute, pertsonek hitz egiten dutenean, kirurgiaren esnatuaren iraupenaren iraupenarekin paralizatuta.

2 -

Anestesia motak kontzientzia azaldu

Anestesia motak kontzientzia

1. Sedatzaileak ez du funtzionatzen, anestesia kontzientzia sortzen baitu

Anestesiarako kontzientzia mota hau pazientearen traumatikoa da normalean. Sedatzaileak ez badu funtzionatzen, edo desagertzen denean, gaixoek sentsazio arrunta izan dezakete, eta oso zabala izan daiteke, baina kirurgian zehar gorputza geldiarazteko botikak ez die eragiten inori bere arazoari.

Anestesia mota honetako esperientzia duten gaixo gehienek langileekiko elkarrizketa oroitzapenak eta ORren makinen soinua dituzte. Hala eta guztiz ere, kasu larrietan, gaixoaren inguru guztiz jakitun da eta ezin da soinu bat egin edo esna dagoela esatea. Mina guztia eta, zoritxarrez, beldurra izan dezakete, anestesia gabe kirurgia egiteko.

Anestesia hornitzaileak guztiz ez daki arazoa dagoela eta ez da botikak gehiago behar dituenik.

2. Paralizatzaileak eta sedatzaileak ez dute funtzionatzen, anestesia kontzientzia sortzen baita

Kasu honetan, ez paralitikoak (paralizazioa eman zaion botikak) eta sedanteak eraginkorrak ez dira, eta pazientea kontziente eta mugitzeko gai da. Pazientea endotrakeal hodi kentzeko probatu daiteke, eseri edo hitz egin.

Pazientea mugitzen hasten denean, anestesia hornitzaileari argi dago pazientea ez dela guztiz anestesia orokorrarekin. Medikazio osagarria pazientearen sedatea eta geldiaraztea da.

3. Paralizatzaileak ez du funtzionatzen, kirurgiaren mugimendua eragiten du

Anestesia kontzientziari zorrozki sailkatu ez arren - gaixoaren egoera ez dakielako - kirurgian zehar mugitzen hasi daiteke paralytikoa ez delako eraginkorra edo dosia gastatu da.

Agente lasaigarriak lanean ari dira eta, beraz, pazientea ez da mugimendua ezagutzen, eta anestesia hornitzaileak pazientearen geldiaraztea ahalbidetzen duen agente paralitiko dosia gehigarria eman daiteke.

4. Prozedura edo baldintza anestesia murriztua eskatzen du, kontzientzia handiagoa sortzen duena baino

Paziente mota batzuk, normalean gaixotasun larria dutenak, bihotz-kirurgiak edo C-sekzioko larrialdi-kasuak dituztenak, ezin dute anestesia orokor osoa jasaten. Gaixoen kasuan, anestesiak ezegonkorragoak sor ditzake. Kasu horretan, anestesia dosi txikiagoak erabiltzen dira pazientearen kalteak saihesteko.

Anestesia murriztu honen ondorioz gaixoaren kirurgiari buruzko kontzientzia dakar. Anestesia kontzientziaren arriskua altuena denean anestesia modu nahita murriztu denean, gaixoaren bizitza aurrezteko asmoz egiten da eta arrisku neurtua da.

3 -

Anestesia kontzientzia: nor da arriskuan?

Nor da arrisku anestesia kontzientzian?

Kirurgia mota batzuk eta zenbait baldintza medikoek anestesia kontzientzia jasateko arriskua areagotu dezakete. Honako baldintza hauek kirurgiaren kontzientzia maila batzuk bizi ahal izateko aukera handitzen dute:

• Traumatismo larria odol-galera eta / edo odol-presio baxua
• Kirurgia kardiobaskularra
• Cesarean atala (C-Atala)
• Biriketako gaixotasuna edo arnasketa inhibitzen duen baldintza
• Alkoholaren egungo edo iraganeko eta / edo droga-abusuak

4 -

Anestesia Aniztasunaren inguruko gertaerak

Anestesia kontzientzia-gertaerak

• Anestesia kontzientzia kasu larriak eta arraroak oso arraroak dira.

• Paziente batzuek kirurgia zehar amesten dute eta kirurgia amesten dute. Hau ez litzateke nahastu anestesiarekin.

• Paziente gehienek ez dute mina sentitzen, ordea, presio sentimendua bizi dezakete.

• Anestesia mota asko ez dira gaixoaren inkontzienteki errendatzen. Hau ez da anestesia kontzientzia. Anestesia sentsibilizazioa anestesia orokorrarekin gertatzen da soilik, gaixoek ingurune guztiz ezezaguna izan behar dutenean.

• Prozeduraren hasiera eta prozedura ondoren kontzientzia hartzeko ohikoa izaten da.

• Droga edo alkohol gehiegikeriaren historia baduzu, ziurtatu zure anestesia hornitzaileari jakinarazteko, zure anestesia dosia alda daitekeelako.

• Mina kronikoa duten narcotic mina botikak erabiltzen badituzu, jakinarazi anestesia hornitzailearekin, anestesia beharrezkoa den dosia aldatzeko.

5 -

Anestesia kontzientzia prebenitzea

Anestesia kontzientzia prebenitzea

Anestesia kontzientziatzea saihestea da zure anestesia hornitzailearen , edo anestesiólogoaren ardura. Lan hau burutzeko, ezinbestekoa da zure pre-kirurgiako eztabaidetan oso zintzoa zarela.

Ezinbestekoa da zure anestesiólogoek zure historia medikoa dakarela, drogak (preskripzioa edo ilegalizazioa) eta zenbat edaten duzun edaten duen historia, iragana edo oraina. Gainera, anestesia, bihotza edo biriketako arazoak eta beste edozein arazo medikoren zailtasuna izan dezakezun eztabaidatu beharko duzu.

Anestesiologoarekiko eztabaida lañoaz gain, anestesia kontzientziei buruzko kezkak badituzu, agian bispectral index (BIS) monitorea zure kasuan erabil daiteke.

BIS monitore bat erabiltzen da zure garuneko jarduera jarraitzeko. Sentsorea zure kopian kokatzen da eta zenbaki bat esleitzen dio garunaren jarduerari. 0, puntuazio baxuena, gutxi garuneko jarduera ez adierazten du, eta 100 puntu, puntuazio altuena, esna eta alerta zarela adierazten du.

BIS monitoreak anestesiologoari jakinarazten lagun diezaioke baino gehiago al zaude, nahiz eta zure gorputza medikazio bidez paralizatzen den.

6 -

Anestesia sentsibilizatu ondoren

Anestesia sentsibilitatea gertatzen bada

Urtero-urtero anestesia kontzientzia duten milaka pazienteren bat bazara, garrantzitsua da medikuak zure arreta eman dezala ahalik eta azkarren jakinaraztea. Garrantzitsua da zure kontzientzia dokumentatzea hainbat arrazoirengatik, batez ere, beste prozedura bat behar baduzu, berriro gerta daiteke.

Esperientziarik txikieneko esperientzia duten pazienteek oraindik esperientzia nahasi dezakete eta amesgaiztoak eta flashbackak bizi ditzakete. Kasu larriagoak estresa post traumatikoa nahastea (PTSD) eragin dezake. Terapia anestesia traumatikoa kontzientziatzeko esperientzia duten pazienteentzat gomendatzen da eta gaixoaren fisikoki ahal den neurrian bilatzen da.

_Iturriak:

_{BIS buruz. Aspect Medical Systems. 2010eko apirilera. Http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx}

_{Anestesia orokorraren azpian eragina duten gaixotasunen tratamendua. Amerikako Anestesiologo Elkarteak. Copyright 2009.}