2016ko otsailean, Osasunaren Mundu Erakundearen arabera, nazioarteko kezka (PHEIC) osasun publikorako larrialdi deialdia Zika Mendebaldeko Hemisferioaren hedapenaz gain. 2016ko azaroaren 18tik aurrera deklaratu da.
Osasun Publikoko Nazioarteko Larrialdietako Larrialdiak
Nazioarteko kezka duen osasun publikoko larrialdi bat da. Osasunaren Nazioarteko Erakundearen arabera Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) adierazpen formala da.
Osasun publikoko krisiak potentzialki mundu mailako maila batera iristen denean egiten du.
Osasun Araudiaren (IHR) barruan dago. Hauek 194 herrialdeek egindako legez loteslea den akordioaren zati dira, zehatza izan dadin.
PHEICek lau aldiz deklaratu ditu soilik. Hau ez da harritzekoa. IHR 2005. urteaz geroztik. PHEIC bat izendatzeko aukera ez zen posible 2007ra arte.
PHÉIC lau aldiz izendatu denetik (2007az geroztik), hiru izan dira 2014az geroztik.
Lau PHEIC Adierazpenak
2009ko apirila - H1N1 pandemia (txerri gripea)
2014ko maiatza - Polioaren berreskuratzea gaixotasunaren inguruko erikortasunaren ondoren handitzen hasi zen
Abuztua 2014 - Ebola Mendebaldeko Afrikan
2016ko otsaila - Zika Mendebaldeko Hemisferioan
OMEk ez du MERS deklaratu PHEIC izateko.
OMEk kritikatu zuen Ebola lehenagoko PHEICa ez izendatzea. 2014ko abuztuaren 8ra arte ez zen deklarazioa. MSF bezalako erakundeek hilabeteetan alarma-kanpai bat entzun zuten.
Adierazpen horrek erantzun bat galban dezake eta gaixotasuna lehentasuna izango du herrialdeei aurre egiteko. Adierazpena ere azpimarratzen du kaltetutako herrialdeetan ekonomia eta garraio mugak ezartzeko beharrizana, gaixotasun horien aurkako borroka oztopatzeko. Mugak ixten dituzten erreflexuak onuragarriak baino kaltegarriak izan daitezke.
OMEren presioa ez zen motela hurrengo PHEICen deklaratzerakoan. Mendebaldeko Hemisferioan azkar zabaldutako birusak jaiotze akatsen mikrozepia bati lotu zitzaizkion, haurtxoek buru txikiak eta garapen azpiko garunak sortzen zituztenean.
Anguletako Yellow Fever-ek eta DRC-k kezkatzen dira eta txertoaren hornikuntzako eta entregatzeko mugak kontuan hartuta, PHEIC deklaratu behar da.
Zika zen Osasun Publikoko Larrialdietarako?
OMEk Zika PHOIC izendatu zuen 2016ko otsailaren 1ean, nahiz eta hori amaitu egin da. Zika gaixotasun endemikoa da gaur egun.
Infekzio hiltzaile handienak -TB, GIB eta malaria- ez dira PHEIC ere. Arazo endemikoak eta egunerokoak dira, baina, zoritxarrez, larrialdiak baino orokorragoak izaten dituzte. Zorionez, Zika ez da gaixotasun arrunt hauen inguruko bizi-galera bera izan.
Zer esan nahi du Zika?
Zika, kaltetutako pertsona gehienentzat, epelak gaixotasuna da. Gaixotasuna ere haurdun dauden emakumeak dira . Kezka da microcephaly-buru txikiak eta garapen azpimarragarriak agertzen direla haurdunaldian Zika izan duten emakumeei lotuta.
Ez dago txertoik eta ez dago Zikaren tratamendurik.
Zika-ren erantzuna neurri handi batean prebentiboa da. Horrek esan nahi du eltxoak ziztatzea, ugalketa-osasuna babestea eta ikerketan inbertitzea gaixotasun hori hobeto ulertzeko.
Mosquito Control nola lagun dezakeen
Aedes eltxoak nahiko oldarkorrak izan daitezke. Eguneko bi aldiz ziztadak ere bai, goizean eta arratsaldez goizean. Ez dute hegan urrunegi joan ohi eta jendeak bizitzen jarraitzen du. Pneumatikoak, putzuak eta loreontziak bezalako ur iturriak mugatzea garrantzitsua da etxean eta barrualdean. Bug spray eta eskala handiko eltxo spraying lagun dezake. Azala estalita mantenduz, ziztadak ere babesten ditu.
Oheko sareak zenbakiak murriztu ditzake, baina gehienetan ziztadak jendeak lo egiten ari direnean gertatzen dira.
Ziztadak prebenitzeko oso zaila izan daiteke, ahalegin handirik egin gabe. Askok uste dute ez dutela mozten, baina egiten dute. Ziztadak saihesteko zailtasunak direla eta, CDCk Estatu Batuetako emakume guztiek gomendatzen dute ekiditeko, kaltetutako eremuak (Puerto Rico barne) bidaiatzeko eta AEBetara itzultzeko kaltetutako eremuan.
Hala eta guztiz ere, garrantzitsua da herrialdeek ez dituztela mugak itxi, garraiobideen eta ekonomien eraginpean dauden herrialdeetan.
Nola lagundu dezaket erreproduzitzeko osasunari laguntza?
El Salvadorko eta Jamaikako herrialdeetako emakumeak haurdun geratu ziren. Askok ez dute antisorgailuak sartu eta erabiltzeko behar diren ugalketa-osasunerako laguntza eskuratzeko. Haurdun dauden ala ez kontrolatzeko zailtasunak izan ditzakete. Abortua, are abortu mingarria izan daitekeen arren, emakumeek zigor legalak (eta medikuak) zigortzea eragin dezakete. Haurdun geratzen direnean haurdun geratzeko erabakiak hartzeko emakumeek haurdunaldian sartzeko aukera ematen diote Zikaari erantzuten.
Estatu Batuetako emakumeek ez zuten herrialde kutsatuetara bidaiatzea (hau da, Mendebaldeko Hemisferioaren gehiengoa) CDCk, haiek edo haurdun egongo balitu.
Ikerketak jarraitu behar du
Mikrozepia eta Zika arteko konexioa ez da frogatu. Zika oraindik ere galdera ugari izaten jarraitzen du. Haurdun dauden emakume kopurua eta haurdun dagoen emakume bakoitzaren arriskua ez dira ezagutzen. Zikkinarekin infekzio gehienak ez du sintomarik; Ez dago argi zein den infekzio asintomatikorik emakumeek eta haurrei eragingo dieten ala ez. Ez da ezagutzen haurdunaldiko infekzio fasean, edo infekzio edozein puntutan egon litekeen ala ez. Ez dakigu zenbat gaizki kaltetutako haurtxo asko izango diren. Ume batzuek bizitza normala bizi dute mikrozepisian. Beste batzuek atzerapen larriak izan ditzakete.
Ikerketa gehiago behar dira gaixotasun hori hobeto ulertzeko eta aurre egiteko.