Medikuntza kodetze fakturazio mediku prozesuaren zati garrantzitsu bat da. Diagnostikorako kodetze kodetzaile lan bakar bat besterik ez bada ere, kodetze-faktore kritikoenetakoa da gaixoaren gaixotasuna, gaixotasuna, lesioa, baldintza edo pazienteen osasunean eragina duten sintomak adierazten dituelako.
Norbait medikuntzako kodeketa berria edo kodetze medikoaren karrera kontuan hartuta diagnostikoari buruzko laburpen laburra (ICD) kodetzea berrikusi dezake.
1 -
Diagnostiko zuzenaren kodea zehazteaDiagnostiko-kode zuzenak (ICD) zehazteko, mediku-kodetzaileek 1 eta 2. bolumenetan erabili behar dituzte tartean. Gaixotasun eta baldintza zehatzak biltzen dituen gaixotasunen zerrenda tabularra da. Bolumena 2 gaixotasunen zerrenda alfabetikoa da, baldintza partikularrak identifikatzeko beharrezko informazioa ematen duena.
- Beti hasi 2. bolumena baldintza deskribatzen duenarekin
- Erabili bolumena 1 orientazio gehigarrietarako, adibidez, digitu gehigarriak, kodeak osagarriak eta / edo kode alternatiboak erabiltzea
- Erabili kode gehigarriak diagnostiko-kodea bere kabuz nahikoa ez denean
- Azpiko gaixotasuna lehenbailehen eta gero bigarren diagnostikoa
- Arreta ezazu sinboloak eta irakaskuntzako oharrak
- Zenbait kode bat adin edo sexu jakin baten pazienteentzat bakarrik egokiak dira
2 -
Diagnostiko kodeak erabiltzeko arrazoiakAseguruen itzulketa arrazoi bakarreko diagnostiko kodeak erabiltzen dira. Diagnostiko-kodeak funtsezkoak dira zehaztutako ordaindutako mediku-erreklamazioak lortzeko. Ospitaleez kanpoko bisitak egiteko ordainketak, batez ere, gaixotasunak eta baldintzak, DRG osatzen dutenak (Diagnostiko Erlazio Taldeak) osatzen laguntzen dute.
Horrez gain, diagnostiko kodeak medikuaren premia adierazten du, edo arrazoi bat jasotzen duen paziente batek jasotzen duen arreta mota jasotzen dute x izpi bat, laborategia, bulegoko bisita edo kirurgia. Aseguratzaileak, batez ere, Medicare-k gaixoaren bisita beharrezkotasuna adierazten ez duten erreklamazioak ukatuko ditu.
Diagnostikorako kodeetarako beste erabilera batzuk daude:
- Gaixoaren zainketaren kalitatea dokumentatu edo jakinaraztea.
- Komunikazio zehatzak emateko, ordainketa eta hornitzaileen artean ulertzen den sailkapen sistema nazionala erabiliz.
- Hainbat ikerketa-ikerketetarako erabiltzen diren datuak txertatzeko, hala nola, gaixotasunak, drogak, prozedurak edo joerak osasunean.
- Administrazio-erabakiak garrantzitsuak egitea, hala nola marketina, langileak, aurrekontuak eta erosketak
3 -
Medikuntzako kodifikazioaren 5 urratseko prozesua- Mediku, erizain, teknikari eta / edo beste langile klinikoek jakinarazi duten mediku-dokumentazioa berrikustea.
- Identifikatu behar diren baldintza medikoak.
- Identifikatu baldintza bakoitzerako baldintza nagusiak.
- Bilatu epe nagusia 2 liburuan, alfabetoaren indizea
- Erabili bolumena 2 erabiliz kokatutako kodea eta egiaztatu 1 bolumena erabiliz, tabulazioen zerrenda eta jarraibide egokiak aplikatu.
4 -
Gaixotasunen eta lesioen sailkapenaBadira 17 gaixotasun eta lesio sailkapen desberdinak, baldintza nagusiak eta diagnostiko azpi-terminoak, 001 eta 999 bitartekoak.
- Gaixotasun infekziosoak eta parasitikoak
- Neoplasiak
- Gaixotasun endokrino, nutrizional eta metabolikoak, eta immunitate-nahasteak
- Odoleko eta Blood-Forming Organoen gaixotasunak
- Mental nahasteak
- Nerbio sistema eta Sense Organoen gaixotasunak
- Zirkulazio sistemaren gaixotasunak
- Arnas aparatuaren gaixotasunak
- Digestio aparatuko gaixotasunak
- Genitourinary sistemaren gaixotasunak
- Haurdunaldia, erditzea eta Puerperioa konplikazioak
- Larruazaleko eta larruazalpeko ehunak
- Musuloskeletoa eta ehun konektiboaren gaixotasunak
- Sortzetiko anomaliak
- Jaiotza-aldiaren jatorria duten zenbait baldintza
- Sintomak, errotuluak eta gaixotasun larriak
- Kalteak eta intoxikazioak
Horiez gain, badira 2 kode osagarri mota.
- V kodeak: Osasun-egoeraren eragina duten faktoreen sailkapen osagarria eta osasun zerbitzuekin harremanetan
- E Kodeak: Kalteen eta intsumisioaren kanpoko kausen sailkapen osagarria
5 -
Non joan Laguntza- Mediku terminologia liburua
- Anatomia eta fisiologia liburua
- Mediku hiztegia
- ICD Coding Book
- Medicare eta Medicaid webguneko zentroak