Etenaldi mingarriak izan edo hilekoaren hazkuntzarik handienekoak baldin badituzu, adenomiosia izeneko ginekologia baldintza onuragarria daukazu.
Zer da adenomiosia?
Adenomyosis umetokian gertatzen da eta mingarria epea eta hilekoaren odoljarioa heavy arrazoi komun bat da.
Zure umetokia muskulu leuna da, endometrio deritzon geruza berezi batekin lerrokatuta .
Endometriora hilabete bakoitzeko hilekoaren zikloan zure hormona-mailaren aldaketei erantzungo die. Normalean endometrioa umetokiko muskulu-geruzetatik edo miometriotik bereizten da. Adenomiosia duten emakumeetan, endometrioko linterna umetokian muskulu-horma zabaldu da. Umetokian horman kapsulatutako endometrioko eremu horiek endometriako normalaren aldaketa hormonalak izaten dituzte. Aldaketa horiek umetokian muskuluak eta odol-fluxua aldatzen duten odoljarioa baino astunagoak eragiten dituzten hanturak sortzen dituzte.
Zer eragiten du adenomiosia?
Adenomiosia kausa oraindik eztabaidatu da mediku komunitatean.
Hala ere, umetokian dagoen lindura edo hausturak adenomiosia arrisku faktore garrantzitsua dela dirudi. Gutxienez haurdunaldian edo haurdunaldian gutxienez adenomiosia garatzen baduzu, ez da inoiz haurdun dagoen emakumea baino.
Haurdunaldiaren ebakuazio kirurgikoa izan baduzu edo haurrari entregatu zaion cesarea atala are handiagoa izaten ari zara.
Adenomiosia 30 urtetik aurrera gertatu ohi da, 40-50 urte bitarteko adinaren arabera. Adenomiosia neska nerabeetan gertatzen da, ordea, askoz gutxiago da.
Alabaina, diagnostiko hori, zalantzarik gabe, ohiko tratamenduei erantzuten ez dieten epeak oso mingarriak izan behar lirateke.
Umetokian koipeak muskuluen geruzara zabaldu delako, adenomiosia eragiten duen umetokian tamaina handituko da. Tamaina handitzeak zabaldu egiten du umetokian tamaina handitzen dela, haurdunaldiko lehen zatian umetokian nola gertatzen den. Pelbiseko azterketa batean, zure medikuak zure umetokian tamaina handitu egin dela ikusi ahal izango du. Aldaketa hau deskribatzeko erabiltzen den terminoa globularra da. Muskuluaren horman sakonago dagoen adenomiosia sintomak larriagoak dira.
Zer dira adenomiosiaren sintomak?
Adenomiosia duten emakume askok asintomatikoa badira ere, esperientzia sintomak dituzten emakumeek dysmenorrhea larria eta hilekoaren odoljarioa izan dezakete. Ez da arraroa adenomiosia diagnostikatzen baldin baduzu, umetokiko fibroids edo endometriosia ere izan daitezke. Baldintza ginekologiko onuradun horien konbinazioa epe mingarriak eta hilekoaren odoljarioa jasateko sintomak larriagotzea eragin dezake.
Nola adenomiosia diagnostikatzen al da?
Zure medikuei susmoa baduzu adenomiosia duzula zure ultzako transvaginal ultrasonido bat edo zure pelbisa MRI bat eskatuko du.
Irudi bidezko ikasketek diagnostikoa berresten duten lan ona egiten dute. Zenbait egoeretan, zure medikuak zure umetokian horma-biopsia iradoki dezake adenomiosiaren diagnostikoa berresteko, baina ez da normalean adierazi.
Nola adenomiosia tratatzen da?
Behin adenomiosi diagnostikatu ondoren, zure medikuak seguruenik iradokitzen du tratamendu-aukera ezberdinak. Aukerarako egokia den zure adina, zure sintomak larritasuna, etorkizuneko haurdunaldiaren planak eta umetokiko fibroids edo endometriosia ere izan beharko dituzu. Zure medikuntza kirurgiako kirurgiako kirurgiaren bidez probatu aurretik gomendatzen dizugu.
Tratamendu medikoaren helburua da mingarria epea eta hilekoaren odoljarioa heavy sintomak kontrolatzeko. Zure medikuak iradoki ditzakeen botiken artean, besteak beste:
- NSAIDs
- Ahozko contraceptive pilulak
- GnRH agonistak
- Mirena (barneko arteriala duen progestinoa)
Aukera mediko hauek zure sintomak lagundu edo ez. Aukera mediko hauei esker, ebidentziak uste du Mirena IUD dela adenomiosiaren sintomak kontrolatzeko eraginkorrena izan daitekeela.
Medikuntza-kudeaketak zure sintomak kontrolatzen ez baditu eta seme-alabak eginez gero, medikuak aukera kirurgikoa proposatu dezake. Tratamendu kirurgiko behinena behin betiko kirurgia da hysterectomy izeneko kirurgiara. Adenomiosiaren neurriaren arabera, zure medikuak umetokia mantentzen lagunduko dizun beste aukera batzuk eztabaidatu ditzake. Aukera hauek hauek dira:
- Endometriako ablazioa
- Umetokiko arteria embolizatzea
- Myometrial resection
Andrea Chisholm-ek eguneratua, MD
Struble J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; Gaixotasun ginekologiko erronka baten azterketa klinikoa, ginekologia gutxien inbaditzailearen aldizkaria (2015), doi: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018