Medikuntzako zientziak aspalditik aitortu du sedimentu egonkor bat ST Segmentuen Igotze Miokardioko Infartzio baten ondoren (STEMI) (bihotzekoa) heriotza goiztiarren arrisku faktore garrantzitsua dela. Bihotz- bihotzetik bihotz-bihotz errehabilitazio programako bihotz-bihotzez burutzen diren pertsonei eta, ondoren, errehabilitazio programa formalak amaitu ondoren egiten diren lanak jarraitzen dute.
Horregatik ariketa erregularra nabarmentzen da gaixoek arteria koronarioaren gaixotasuna duten pazienteei (CAD) tratatzen diena .
Bihotz-bihotz baten ondoren "gehiegi" izan daitekeen ideia bat berria da. Edo, hobeto esanda, ideia berri baten formulazio berria da. Duela 50 urte, bihotz-erasoko biktimak ohiko moduan tratatu ziren astebeteko astetan, eta ondorioz, sarritan iraunkorrak izan ziren. Ariketa gehiegi egon litekeela bihotzeko erasoa biharamunetik 2014ko abuztuan agertzen den ikerketa-lan baten bidez planteatu da Maiatzaren Klinikako Prozeduretan . Artikulu honek iradokitzen du, bihotz-gutxiegitasunaren ondoren ariketa erregularra heriotza-arriskua nabarmenki murrizten duen bitartean, ariketa fisikoaren onurak hasierako atal jakin bat atzera botatzen has dezake.
Zehazki, egileek iradokitzen dute, astean zehar 31 kilometro baino gehiago daramaten bihotz-erasoko bizirik atera direnek, edo astean zehar 46 kilometro baino gehiagotan ibiltzen direnean, korrikalari (edo oinezkoentzako) kantitate hori baino txikiagoa dutenek baino arrisku handiagoa dute .
(Hala eta guztiz ere, bizirik jarraitzen duten bihotz-erasotzaileek baino nabarmen hobeak dira).
Ariketa-atalasearen frogak
Horrelako ebidentziak National Runners 'Health Study eta National Walkers' Health Study-tik dator. Ikasketa horiek 100.000 parte-hartzaile baino gehiago bildu zituzten, beren historia medikoari eta ariketa-ohiturei buruzko galdeketa batzuk bete zituzten.
Parte hartzaile hauei, 924 gizonezko eta 631 emakumezkoek jakinarazi zuten bihotzeko erasoak izan zirela, eta eztabaidatzen ari ziren azterketan sartutako pertsonak ziren.
Hemen da ikertzaileek. 10 urtez jarraian, astean 8 kilometro egin zituzten parte hartzaileek edo astean 12 kilometro egin zituzten parte-hartzaileak (gutxi gorabehera, pertsona batek bihotz-bihotzerako ohiko jarraipen- jarraibideak jarraitzen dituen pertsona batek lortzen zuen distantzia) gutxitu egin ziren bihotzeko gaixotasuna % 21 hilkortasunarekin loturiko, bihotz-erasoen biziraupen sedentarioari dagokionez. Mortalitatea% 24 murriztu zen 8-16 mila bitarteko jendea edo astean 12-23 kilometro ibili ziren. % 50ek 16-24 kilometro iraun zuen edo astean 23-34 kilometro ibili ziren; eta% 63k 24-31 mila bitarteko pertsonak edo astean 34-46 kilometrora ibili ziren.
Hala eta guztiz ere, bihotz-erasoko bizirik atera zirenek, ariketa fisikoa egin zutenean, 31 mila baino gehiagora edo astean 46 kilometro baino gehiago ibili ziren, hilkortasuna% 12 murriztu zen bakarrik, Oraingo ariketa-gidalerroek "besterik ez" duten pertsonak. Beraz, ikerketa honetatik bihotz-gutxiagoren ondoren egiten den ariketarik handienak prestazioa handiagoa dauka, puntu batera. Baina puntu horretatik haratago - ariketa aparatuaren atalasean behin lortzen denean - ariketa heriotzearen onurak benetan alderantziz hasten da.
Mayo Clinical Proceedings- en gai batean agertzen den editorial baten egileek agian "gaitz kardiobaskularreko lesioak" bezalako zerbait esaten badute, ariketa gehiegi bihotz-osasuna murriztu dezake (ziurrenik ehunaren zartadura bihotzean eta beraz, kardiomiopatia ). Hala bada, baliteke "gehiegi" egitea bezain gauza izatea, gutxienez bihotzekoak izan dituzten pertsonentzat.
Hau da benetan egiazkoa?
Egia esan, bihotz-bihotz baten ondoren "gehiegikeria" egiteak eguzki ariketa burutzen duen prestazioaren zati handi bat murriztu dezake. Hala eta guztiz ere, azterketa honen muga garrantzitsuak daude, eta ondorioak perspektiba jarri behar ditugu.
Lehenik eta behin, azterketa hau zalantzazko galdeketa egin zen. Parte-hartzaileen hitza hartu behar dugu egindako ariketa kopuruagatik eta, beharbada, are garrantzitsuagoa dena, bihotzekoak izan zituztelako. (Medikuek, batzuetan, "bihotzekoak" erabili ohi dituzte, eta pazientea gaizki inpresioa izan daiteke). Beraz, maila batean, datuen zehaztasuna zalantzan jartzen da. Honek, noski, bere datuetarako galdeketan soilik oinarritzen den azterketa mediko baten muga berezkoa da.
Agian garrantzitsuagoa da aurkikuntza hori agerikoa bihurtzen denean artikuluarekin argitaratutako datuen taula ikusteko. Taula honetatik, agerian dago bihotz-erasoko bizirik atera zirenak, astean zehar 31 kilometro baino gehiago zituela, batez beste, jende gutxiago joaten zena baino. Izan ere, 51 urteko adina bakarrik zeuden. Gainera, 13 urte dituzte azterketa honetan matrikulatu aurretik (batez beste) 38 urte daramatzate. Bihotz-bihotzez, artikulu honen egileek ez dute zuzenean adinaren desadostasunaren ondorioak zuzentzen.
Baina badakigu adin txikiko bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek CAD-en itxura nahiko oldarkorra izaten dutela eta bihotzeko gaixotasunak progresiboagoak eta zailagoak izan daitezkeela diagnostikatzeko gaixoen kasuan baino. Beraz, astean zehar 31 mila baino gehiagoko jendea ikusi zen heriotzara igo zenez, ez zen ariketa guztiak eragiten. Horren ordez, baliteke bihotzekoak erasaten dituzten pazienteak baino.
Beheko lerroa
Ikerketaren ondorioz zabaldutako izenburuen arabera, "Bihotz-gutxiegitasunaren ondoren ariketa gehiegi hiltzen zaitu!" Egia esan, ariketa gehiegi egiteak ariketa fisikoaren onurak murriztu ditzake Gogoan izan behar dugu zer pentsatzen dugun azterketa honek.
Lehenik eta behin, ikerketa honek ez du ezer frogatzen; Ikerketa inperfektua ere ez da azterketa kliniko prospektiboan probatu behar den hipotesi berri bat sortzea baino gehiago.
Bigarrenik, azterketa honetan agertzen den "ariketa-atalasea", bihotz-gutxiegitasunaren ondoren ariketa bihotz-bihur daitekeenez, oso altua da. 31 mila baino gehiago exekutatzen dutenak edo astean 46 kilometro baino gehiagotik ibiltzen direnak seguruenik bere bizitza osoa antolatu dute ariketa errutinei buruz. Bihotzekoak bizirik jarraitzen dituzten bihotz-gutxiegikeria kronikoki kezkatzeko arrazoiak daude.
Eta garrantzitsuena, bihotz-gutxiegikeriaren ondoren "gehiegizkoa" den ala ez kontuan hartu gabe, azterketa honek bihotz-adarkada baten ondoren ariketa arrunta baieztatzen du, nahiz eta bihotzekoak ez diren bizirik irauten duen ariketa-mailak ez luke sekula mantendu nahi, Bihotz-emaitzetan hobekuntza nabarmena dago zerikusia. Ariketa erregularra, ikerketa honek baieztatzen du, oso garrantzitsua da zure osasunerako bihotzekoa izan ondoren.
Iturriak:
Williams PT, Thompson PD. Gehiegizko gaixotasun kardiobaskularrak bihotzekoak bizirik irauteko gehiegizko ariketa lotzen dituen heriotza. Mayo Clin Pro 2014; DOI: 10,1016 / j.mayocp.2014.05.006.
O'Keefe JH, Franklin B, Lavie CJ. Osasunerako eta biziraupenerako trebakuntza vs. errendimendu maximoa: helburu desberdinetarako erregimen desberdinak. Mayo Clin Pro 2014; DOI: 10,1016 / j.mayocp.2014.07.007.