Akromanioa hormona-nahaste bat da, hazkuntzako hormona gehiegi ekoizten duena. Nahasteak nerabezaroa hasten badu, gigantismoa deritzo.
Akromegalia kasu gehienak burmuineko guruineko guruinaren tumore onberak (minbiziarik gabekoak) eragiten dituzte. Tumoreak gehiegizko hazkunde hormona sortzen du, eta hazten den bitartean ehuneko garuneko ehunetan sakatzen du.
Tumore horietako gehienak berez gertatzen dira eta ez dira genetikoki heredatzen.
Zenbait kasutan, akromegalia beste gorputzean tumore batek eragiten du, hala nola, birikak, pankreak edo adrenal guruinak.
Sintomak
Tumore batzuk hazten dira poliki-poliki eta hazkunde hormona txikia sortzen dute, beraz, akromegalia ez da urte askotan nabaritu. Beste tumoreek, batez ere gazteagoetan, azkar hazten dira eta hazkuntzako hormona asko sortzen dute. Akromegalia sintomak hazkuntzako hormonatik eta garuneko ehunetan tumoreetatik datoz, eta besteak beste:
- Eskuak eta oinak hazten diren anormala
- Aurpegiko ezaugarrien aldaketak: protrusioaren kopeta, beheko masaila eta sudurra; ezpain handiak eta hizkuntza
- artritisa
- Buruko
- Zailtasun ikusten
- Larru lodia, lodia eta koipetsua
- Snoring edo arazoak arnasa lotan (loaren apnea)
- Izerdia eta azala usain
- Nekea eta ahultasuna
- Gorputzen zabaltzea, hala nola, gibela, spleen, giltzurrunak, bihotza
Akromanioa ere diabetesa , hipertentsioa eta bihotzeko gaixotasunak sor ditzake.
Haurtzaroan hazten den tumorea gigantismoa hezur-hazkunde anormaletik dator. Gazte helduak oso altua izaten du (kasu batean, 8 metroko 9 hazbeteko altuerara).
diagnostikoa
Odoleko hazkuntzako hormonaren maila aztertuz, ahozko glukosa-tolerantziaren testean akromegalia diagnostikoa egiaztatzeko metodo fidagarria da.
Medikuek beste hormona bateko odol-maila neurtu dezakete, intsulina-antzeko hazkundearen faktorea I (IGF-I) izenekoa, hazkunde hormonaren bidez kontrolatuta. IGF-ren maila altua -Estatu ohi dut akromegalia. Tomografia konputazionala (CT) edo erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) garuneko eskaneatzeak erabiliz, medikuek hipofisiaren bila dezakete akromegalia susmoa izanez gero.
tratamendua
Akromegalia tratamendua zuzenduta dago:
- Hazkuntzako hormonaren maila murriztea
- Pituitary tumorea garuneko ehunetan ipini daitekeen presioa arintzeko
- Akromegalia sintomak murrizten edo biratzen.
Tratamendu metodo nagusiak hauek dira:
- Pituitary tumore kentzeko kirurgia - kasu gehienetan, tratamendu eraginkorra.
- Hazkuntzako hormona-kopurua murrizteko eta tumorea txikitzeko botikak - Parlodel (bromocriptina), Sandostatin (octerotide) eta Somatuline Depot (lanreotide).
- Erradiazio terapia - kirurgia erabat ezabatu ez zutenak murrizteko.
- Hazkunde hormonaren ondorioak blokeatzen dituzten medikazioak eta IGF-I - Somavert (pegvisomant) murrizten ditu.
Ikerketa
Federico II.ak Napoliko Nazioarteko Unibertsitateko ikertzaileek 86 gizabanako ikertzen hasi ziren akromegalia zuten pazienteak, beren tumore pituitarioaren kentzea partzialki (resection) jasan aurretik eta ondoren.
Hormona sekundarioen tumoreen% 75eko erresekzioa sendagaiarekiko erantzuna hobetu dela aurkitu dute. Ikerketa 2006ko urtarrilean argitaratu zen Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism aldizkarian .
Iturriak:
> Lagun, KE "Akromegalia: terapia berria". Minbiziaren kontrola: Moffitt Cancer Center 9 aldizkaria (2002).
> "Akromegalia". Gaixotasun endokrino eta metabolikoei buruzko informazioa. Maiatzaren 2008ko Diabetes eta Digestio eta Gaitza Gaixotasunen Institutu Nazionala.