Aneurisma aortikoa aorta bat da , bihotzetik irteten den arteria nagusia gainerako gorputzera hornitzeko. Aortiko aneurisma baten kokapena ohikoena sabelaldea da. Aneurisma aortikoak haustea eragin dezakete, odol-galera hondamendi eta heriotza eragiten dutenak. Galdetu zure medikuarengana, larrialdi konponketa kirurgikoa zure bizitza gorde dezakezu. Hausturak aurretik diagnostikatu duen aneurisma aortikoa zaharberritzen da, pronostiko onarekin.
Sintomak
Aortiko aneurisma batek sintomak sortzen ditu argizaria eta haustura egin aurretik. Sarritan, aortiko aneurisma handitzen denean, sintomak lehenengo aldiz hasiko dira edo larriagotu egiten dira. Sintomak haustura gertatuko litekeena da. Aneurisma aortiko haustura baten sintomak oso dramatikoak dira eta aurrerapen handiak izaten dira minutuetan zehar. Gehienetan, aortiko aneurisma aurretiko sintomarik gabe hautsi egingo da.
Aorta odol oxigenatua gorputzera eramateko bihotzetik irteten den odol handi bat da. Arteria txiki askok aorta batzen dute. Aortiko aneurisma garatzen duten bi eskualdeak sabelaren atzealdean kokatzen diren aortaaren sabelaldeko atalak dira eta saiheskiak atzean kokatzen diren aorta toraxeko atalak dira.
Sabeleko aortiko aneurisma baten sintomak
Aorta baten sabelaldea aneurisma aortiko baten eskualde ohikoena da, eta aneurisma aortiko anorisma abdominal hau askotan AAA gisa aipatzen da.
Sintomak sotila izan daiteke edo hausturak baino lehen sintomarik ez egon daiteke.
- Atzeko bizkarraren erdialdean bizkarreko mina
- Sabeleko mina eta ondoeza
- Abdominalak sentsazio pultsatzea
Thoracic Aortic Aneurysm sintomak
Anorexia aortiko torax bat bihotzetik atera berri den aortaaren atala da eta bularrean dago.
AAA bezala, sintomak sotila izan daiteke edo hausturak baino lehen sintomak egon litezke.
- Bularreko mina
- Bizkarreko mina
- Arnasketa txikia
Erupzio aortiko aneurisma baten sintomak
Aneurisma aortikoa hausten denean, sintomak azkar aurrera egin daitezke. Aneurisma aortiko hausturako sintoma ohikoenak ez dira nahitaez aortiko aneurisma ustelaren antzekoak, nahiz eta aneurismoaren inguruko mina gerta daitekeen.
- Arintasuna, zorabioak eta ikuspegi lausoa
- Ahultasun ahula
- Bularra, sabelaldea edo bizkarreko mina gogorra
- Kontzientziaren galera
Beste organo batzuek eragiten duten aortiko aneurisma sintomak
Odoleko co ko osagaiak aneurisma aortiko baten barruan egon daitezke. Odoleko hodiak hausten eta gorputzerako beste eremu batzuetara joaten badira, organo-kalteak sor ditzakete, hala nola trazua , giltzurrunetako porrota edo bihotzekoak. Sintomak aldatu egiten dira eta bularreko mina, ikusmen galera eta gernuan odolean sartzen dira.
Causes
Aortiko aneurisma aorta ahulak ahultzen direnean garatu daitezke. Gorputzaren odol-ontzi guztiei eragiten dieten gaixotasun eta baldintzen ondorioz gertatzen da denboran zehar, ez bakarrik aorta. Aortasunak ahulak eragiten ditu, hausturaren aurrean edo odol clotsen aurrean. Inguruetako organoen aneurisma presio fisikoak sintoma detektagarriak sor ditzake, aneurisma hausturaren odol galerak ondorio larriagoak eta arriskutsuak eragiten dituen bitartean.
- Erretzea, urrun, aneurisma aortikoentzako arrisku faktore nagusia da. Erretzaileek aneurisma aortikoen intzidentzia handitzen dute 5 aldiz, ez duten erretzaileekin alderatuta.
- Zahartzea: Aneurisma aortikoak 60 urtetik beherakoak izan ohi dira.
- Genero maskulinoak: aneurisma aortikoak gizonezkoetan gertatzen dira normalean gizonek baino.
- Hipertentsio arteriala : Epe luzeko hipertentsio arteriala, batez ere tratatzen ez bada, aneurismoaren eraketa arriskua handitu dezake.
- Atherosclerosis : Kolesterol altu eta hipertentsio arterialaren ondorioz sortzen diren arterien endekapenek aneurisma aortikoari aurrea hartzen diote, arteria-hormak irregularra eta ahultzen joatea ahalbidetuz.
- Aneurisma aortikoaren historia familiarra arrisku faktore garrantzitsua da
- Baldintza genetikoak: Hainbat gaixotasun genetikoek aortiko aneurisma izateko arriskua handitu dezakete, baldintza horiek eragindako odolaren ahultasuna dela-eta. Marfan sindromea, Ehlers-Danlos sindromea, Takayashu arteritis, aortiko balbula bicuspidoa, Loeys-Dietz sindromea, aneurisma aortiko familiko aortikoak eta giltzurrun polikistikoaren gaixotasuna aneurisma aortikoen arriskua areagotzen dute.
- Trauma: Trauma sabelaldea edo bularrean aortiko aneurisma bat garatu edo hautsi daiteke.
Rupturako arrisku faktoreak
Ez da erraza aurresateko aneurisma aortikoa haustea aurreikusteko. Sintomak, tamaina handiak edo aneurisma tamaina handitzea, eta irudiak aztertzeko odoljario motela frogatzen dutenak, guztiek iradokitzen dute hausturako aukera handitzea. Odoleko presioetan edo infekzio larrietan aldaketa estuak aneurisma haustura aortiko baten aukerak handitu daitezke.
diagnostikoa
Aneurisma aortiko baten hasierako sintomak ohi dira hausturak, eta haustura hilgarria izan daiteke. Aneurysm aortiko aneurisma bat baduzu, zure emaitza askoz hobea izango da aneurisma diagnostikatzen bada sintomak sortzen aurretik.
- Proiekzioa: Aneurisma aortiko gehienek hausturarik gehienak diagnostikatzen dituzte arrisku handiagoan epaitutako pertsonak zehazki hautematen direlako, nahiz eta azterketa fisikoan sintoma edo seinaleak ez izan. US Preventative Services Task Force-k aurtengo aneurisma ebakuntza gomendioak ezarri ditu adinaren, sexuaren eta erretzea historiaren arabera.
- Azterketa fisikoa: Pulsatile masa, abdominala sakoneko eremu sakona den eremu bat, azterketa fisikoa hautematen da AAA duten pertsonentzako% 33 inguru. Izan ere, odol-hodiak are gogorragoa zaionean anorexia torazikoa baldin baduzu, azterketa fisikoan identifikatzea askoz ere txikiagoa da aneurisma thoracicentzat.
- Erosoa X izpien: X izpi bat ez da normalean zure medikuak aneurisma aortiko baten arriskua baldin badu. Hala eta guztiz ere, aneurisma anitzek aurretiaz detektatu dute bularra erradioterapiaren erradiografiarekin, beste arrazoi bat agindu zezaketen aneurisma aortiko baten bidez.
- Ultrasoinuen azterketa : Ultrasoinuak azterketa mota bat da, fluidoen mugimendua eta gorputzaren egitura anatomikoa anormalitateak detekta ditzaten. Ultrasoinuetan anorexia aortikoen diagnosia bereziki sentikorra da. Diagnostikorako proba segurua eta nahiko azkarra da, premiazkoa baita.
- CT scan: Irudiaren beste azterketa bat, CT eskaneatzea, aorta baten egitura aldaketak detekta ditzake, eta erabilgarria izan daiteke plangintza kirurgikoan.
- MRI eskaneatzea: MRI bat, CT bat bezala, anatomiko anomaliak identifikatzeko irudi bidezko azterketa bat da. Zure aneurisma espezifikoen arabera, MRI bat edo CT bat aukeratu ahal izango duzu zure aorta ebaluatzeko.
tratamendua
Aortiko aneurisma bat duzula esan baduzu, zuk eta zure medikuak tratamenduaren bide egokiena erabakiko dute. Aneurisma kudeatzeko bi ikuspegi daude: ebakuntza kirurgikoa haustea saihesteko edo denboran zehar arretaz kontrolatzeko. Erabaki hori neurri handi batean, zure aneurisma hautsi egingo den estimazio estimatuaren araberakoa izango da eta zure kirurgiaren arabera arriskua kalkulatuko da.
Aneurisma aortiko batek hausturak eragiten duen probabilitatea, neurri handi batean, bi faktoreetan oinarritzen da: aneurisma tamaina eta hazkunde-tasa. Aneurisma aortiko baten tamaina haustura arriskuaren adierazle onena da eta ultrasoinuen probak, CT scan edo MRIak neurtu daitezke. 5,5 cm-ko diametroa baino handiagoa duten aneurisak gizonezkoetan edo 5.0 cm-ko emakumeek baino handiagoa dute aneurisma txikiagoek baino hausturarik. Atalasearen diametroaren balioak gainditu badira, haustura arriskua% 40 baino handiagoa da bost urte baino gehiagotan, eta kirurgia sarritan gomendatzen da. Atalasearen balio hauen azpian, haustura arriskua kirurgiaren konplikazioen arriskura hurbil daiteke, kirurgia agian ez da gomendatzen.
- Ebakuntza kirurgikoa: aneurisma baten konponketa prozedura kirurgikoa behar da. Hainbat konponketa kirurgiaren metodoak daude, konponketa irekia denaren berri ematen dutenak, eta beste ikuspegi bat, hau da, endovascular konponketa. Zure zirujauak zure prozedura planifikatuko du konponbide eraginkorren eta seguruen berreskuratzeko aukerarik hoberena ahalik eta gutxien konplikaziorik izan dadin.
- Arrisku kirurgikoa: aneurisma aortiko duten jende askok beste adin eta arrisku faktore batzuek eragindako gaixotasun kardiobaskularrak dituzte, konponketa kirurgikoaren arriskua ez da hutsala. Oro har, kirurgiko prozeduraz hiltzen den arriskua% 5 ingurukoa da gutxi gorabehera, baina kirurgiaren arriskua arretaz ebaluatu behar da banakoentzat.
- Jarraipena: Kirurgia ez bada gomendagarria, aneurisma-ren tamainaren birbalorazio erregularrak egin beharko lirateke. Aneurisma tamaina urtean 0,5 cm baino gehiagotan hazten bada, haustura arriskua askoz ere handiagoa da eta kirurgia normalean gomendatzen da aneurisma tamaina orokorra 5.0 edo 5.5 cm baino txikiagoa bada ere.
Aortiko aneurisma hausturaren tratamendua
Aneurisma haustura aortikoa larrialdi kirurgikoa da. Hau gertatuko zaizu edo maite duzunaren aurrean, berehalako egonkortze medikoa eta konponketa kirurgikoa behar dira. Aneurisma konpontzeari dagokionez, gehiegizko odol-galerak eta beste organo batzuen efektua ere kudeatu behar dira.
Prebentzio
Aneurisma aortikoa litekeena da zenbait arrisku faktore baduzu. Arrisku-faktore batzuei, hala nola, adina eta jarrera genetikoa ez dira kontrolagarriak. Arrisku faktore batzuk, aldiz, aldatu edo kontrolatu daitezke, eta anorexia aortiko bat garatzeko aukerak murrizten ditu .
Zure arriskua murrizteko hartu ditzakezun urrats batzuk honakoak dira:
- Ez kea: erretzea gaixotasun baskular guztientzako arrisku faktore nagusia da, aneurisma aortikoak barne. Erretzearen ondoriozko kalteak gutxitzeko modu eraginkorra da erretzea etetea.
- Kontrolatzeko odol-presioa: hipertentsio arteriala gaixotasun baskularraren laguntza garrantzitsua da, eta ohiko odol-presioa mantentzen du dietak, estres kontrolak edo botikak erabiltzeak aortiko aneurisma garatzeko aukera murrizten du.
- Kontrolatu zure kolesterol maila: kolesterol altua arterien gogortzea da atherosclerosis. Aterosclerosis aneurisma aortikoaren kausa nagusien artean dago. Hainbat kolesterol maila murrizteko modu ugari daude. Zenbait botikek kolesterolaren murriztua izan dezakete, eta dieta zertxobait baxua duten dietak eta gantz osasungarriak gutxitu egiten dituzte kolesterol batzuk pertsona batzuentzat.
- Eskuratu arreta mediko arruntak: zure bisita mediko arruntekin zaintzea garrantzitsua da. Zure medikuak aneurisma aortiko bat izatea arriskuan egon litekeela aurkitu dezake eta proiekzio proba bat beharko duzu. Gainera, zure mediku-bisita arruntak mantentzen dituzunean, aneurisma aortiko arriskua handitu dezaketen arazoak, hala nola, hipertentsioa eta kolesterol altua, antzematen eta tratatzen dira hasieran.
A Word From
Aortiko aneurisma hausturak heriotza eragin dezakeen gertaera garrantzitsu bat da. Aneurisma aortikoak askotan ez dira sintomak eragiten, horrek osasun mantenimenduaren alderdi garrantzitsuak erakusten dituena, batez ere, erretzea, adina aurreratua, hipertentsioa eta atherosclerosia bezalako arrisku faktoreak dituzula.
Aortiko aneurisma bat baduzu, konponketa bat behar duzun ala ez erabakitzeko eta prozeduraren xehetasunak zirujau baskularra kontsultatzeko maila altua eskatzen du. Kirurgiaren prozedura nagusitzat jotzen da eta konponketa egin ondoren, jende gehienak emaitza onak eta eztanda aneurisma aortiko bat izaten jarraitzen du.
Zure ahaideak aneurisma aortiko baten ondorioz berreskuratzen bazaitu, berreskurapena denbora hartuko du eta aneurisma aortikoaren haustura eragin dezake.
> Iturriak:
> Curt W, Yano M. Aorta abdominalaren gaixotasun ez traumatikoa. Abdom Radiol (NY). May 2018; 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
> Cury M, Zeidan F, Lobato AC. Gaixotasun aortikoa gazteetan: aneurisma genetikoak, ehun konektiboaren nahasteak eta aorta aneurisma eta disekzio familiarrak. Int J Vasc Med. 2013; 2013: 267215. doi: 10.1155 / 2013/267215. Epub 2013 Jan 14.
> Ullery BW, Hallett RL Fleischmann D. Epidemiologia eta aorta abdominalaren aneurisma kudeaketa garaikidea. Abdom Radiol (NY). 2018 mayo; 43 (5): 1032-1043. doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.