Zure medikua gomendatzen dizu kaltzio kardiobaskularrak eskaneatzen dituzula? Galdetzen duzu beharrezkoa izanez gero, beste bihotz-arrisku faktoreak badituzu, baina ez duzu bihotz-arazo bat erakutsi ez duen estres-proba bat.
Proba orokorreko arau orokorrak arrazoizkoa da hori burutzea, proba horren emaitzak zure medikuaren inguruko erabakia hartzeko baliagarriak direnean.
Zure kasuan, zure medikuak kaltzioaren analisirako emaitzak erabil ditzake estatinoterapia preskribatzeko edo ez erabakitzeko. Argibide gehiago kaltzio eskaneatzea eta nola erabiltzen den.
Zer esan nahi du kaltzioen eskanek zure bihotzari buruz?
Kaltziozko kaltzioen eskaneatzea TAC espezializatua da, arteria koronarioko kaltzio gordailuak detektatzen dituena (bihotzeko muskuluak odola hornitzen duten arteriak). Kaltzioaren gordailuak arterietan gertatzen dira plaka atherosclerotic eraketa zehar. Horregatik, kaltzioen gordailuen presentziak esan nahi du atherosclerosisaren gaixotasun prozesua presente dagoela.
Arrazoi atherosclerotic plaka garrantzitsuak dira plaka horiek haustura joera dutela. Plaka hausturak sarritan arteria arterian sortzen diren odol-hodietako bat-bateko eraketa laguntzen du, arteria bat-bateko hantura (blokeoa) eragiten duena. Ekitaldi hau koronario akutua (ACS) deritzo. ACS gehienetan angina ezegonkorra gutxienez eragiten du, edo okerragoa, miokardioko infartua (bihotzekoa).
Zure koronario arterialen kaltzioa baduzu, dagoeneko arteriosklerosia duzu eta ACS arriskua duzu.
Kaltzioaren puntuazioa
Kaltezko eskanerrak ez du soilik esaten (bai edo ez) kaltzio gordailuak dituzula, baina kaltzio gordailuen neurria ere neurtzen du eta arteria koronarioetako zein zati hartzen ditu.
Informazio hau kaltzio puntuazioan laburbiltzen da :
- 0: Gaixotasun identifikagarria ez
- 1etik 99ra: gaixotasun epelak
- 100tik 399ra: gaixotasun moderatua
- 400 edo handiagoa: gaixotasun larria
Zenbat eta kaltzio gehiago izan, orduan eta arteriokortiko arterien atherosclerosis gehiago dago eta hurrengo urteetan ACSa izateko arriskua handiagoa izango da. Baina, batez ere, zero baino handiagoa den puntuazioa esan nahi du atherosclerosiseko gaixotasun prozesua jadanik presente dagoela eta gutxienez neurri batean aktibo dagoela.
Zer esan nahi du kaltzio-puntuak benetan?
Bihotzezko kaltzio-eskaneatzeak lehenengo merkaturatu eta merkaturatu ziren 2000ko hamarkadaren hasieran, eztabaidaz inguratuta zeuden. Polemika iragarkiak egiten zituzten iragarki merkeekin lotu zen, baina, batez ere, eskaneatze horien erabilgarritasuna oso gaizki ulertu zen.
Duela aspaldi, kardiologo gehienak artero koronarioetan oztopo esanguratsuak eragin zitzaketen plaktar aterosclerotikoak bakarrik interesatu zitzaizkien. Eta kaltzio-eskaneatzeak ez dira bereziki onak diren plakak "50 ehuneko blokeo" beldurgarriak direla-eta (pentsatu zen) stents- ekin tratatu behar direla. Estresaren azterketa gero eta hobeto aztertu zen tresna horrelako "esanguratsuenak" blokeatzeko.
Orduz geroztik, ikertzaile medikoek plaka hausturari buruz asko ikasi dute. Bihurtzen da ACS kasu gehienek ez duten "blokeatu gabeko" plaka-plaken haustura gertatzen ez duten blokeo esanguratsua eragiten dutenik, eta ez litzateke izan stenting hautagai izan. Horrek bi gauza ditu. Lehenik eta behin, blokeo esanguratsuak egonkortuz gero, blokeo horien ondorioz sortutako angina arintzeko, bihotz-atentatuen arriskua gutxitzen ez du askotan. Bigarren, ondorioztatzen da epe luzeko bihotz-arriskua "plaka-zama" orokorrarekin lotzen dela (hau da, arteria koronarioko edozein tamainako plaka-kopurua eta tamaina), presentzia edo gabezia dela baino Plaka zehatz esanguratsuak.
Zalantzarik gabe, plaka-zama izen bat kaltzio puntuazioa da. Izan ere, ikasketek argi eta garbi erakusten dute kaltzioaren puntuazioa handiagoa dela, ondorengo bihotz-arriskua handiagoa da, plakak beraiek blokeo esanguratsuak eragiten dituzten ala ez.
Zer egin behar da Calcium Scan Positiboari buruz?
Laburbilduz, kaltzioaren eskulanak arterio koronarioaren atherosclerosis ala ez adierazten du, eta hala bada, aterosclerosiaren neurria. Calcium puntuazio zero baino handiagoa bada (horrek, berriro ere, atherosclerosis gutxienez behintzat esan nahi duela esan nahi du), kardiologo batzuek oraindik gomendatzen dute estresaren saiakera, plaka batek blokeo esanguratsuak eragiten dituen ala ez erabakitzeko. Baina hori, ikusi dugun bezala, ez da benetan puntu nagusia.
Puntu garrantzitsuena ala ez da atherosclerotic plaka duzu. Eta egiten baduzu, zure kaltzio-puntuazioa zero baino handiagoa bada, oso garrantzitsua bihurtzen da arriskua gutxitzeko, ez bakarrik plaka berriak garatzeko, baizik eta plaka haustea ere.
Jakina, atherosclerosisaren aurrerapena saihesten duten bizimodu aukerak gero eta kritikoagoak bihurtuko lirateke. Pisuaren kontrola, ariketa askea lortzea, ez erretzea eta odol-presioa eta kolesterol-maila kontrolatzea, guztiak bizitza eta heriotzaren gaiak kontuan hartu beharko liratekeela ohartu baino lehenago, atherosclerotic plaka dagoeneko.
Estatinak ere baliagarriak dira zure kaltzioaren eskuliburua positiboa bada, nahiz eta zure kolesterol mailak ez diren altxatzen. Hau da estatinatek plaka egonkortzen laguntzen baitute eta hauen errua saihesteko. Horrek, eta ez kolesterola murrizteko gaitasuna, orain estatistikak bihotzeko arriskua murrizten duen mekanismo nagusia da. Dosi txikiko dosi aspirina egunero ere kontuan hartu ahal izango da zure kaltzioa eskaneatzea positiboa bada.
A Word From
Zure medikuak bihotz kaltzioaren eskaneatzea gomendatzen badu, oso larriki egin beharko zenuke. Zure gaixotasuna sendatzen lagunduko duen informazioa eman dezake zure gaixotasun kardiobaskular larriaren arriskua murrizteko.
> Iturriak:
> Groenlandiako P, Alpert JS, Beller GA, eta 2010eko ACCF / AHA arrisku kardiobaskularrak ebaluatzeko gidaliburua heldu heldu asintomatikoren batean: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force praktiken jarraibideei buruzko txostena. J Am Coll Cardiol 2010; 56: E50.
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronario arteria kaltzioaren puntuazioa: egungo egoera. Radiologia Brasileira . 2017; 50 (3): 182-189. doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235.