Ez da arraroa hanturazko baldintzak
Plateletan zelulen zirkulazio txikiak dira hemostasia (odoljarioa lesioa ondoren gelditzeko prozesua). Ez dute nukleo bat, baizik eta cytoplasmak eta proteinak garrantzitsuak dira plateletaren funtzioan. Plateletoak megakaridoen bidez sortzen dira hezur-muinean.
Plateletan sarritan artritis erreumatoidean altxatzen dira.
Plateletiko altxatutako egoera trombozitosia da.
Artritis erreumatoidean, artikulazioak kalte lehen gune dira. Hori da tokiko hantura gertatzen den tokian, odol-zelulak barne hartzen dituztenak, neutrofilo eta macrofagoak barne. Zelula horiek ere estimulatzen dute platelet-aktibatzeko faktorea ekoiztea, eta horrek, aldi berean, odoleko plaketak pilatzea eragiten du, gorputzean hanturazko erantzun batean parte hartzera.
Artritis erreumatoidean dauden plateloak
Osasuntsuek plaquetario kopurua 150.000-400.000 / mm3 bitarteko normaletan dute. 1972. urte aldera, medikuntzako literaturak adierazi zuen ikerlariek altxatutako plateletaren zenbatespenak artritis erreumatoideen pazienteen heren bat inguru aurkitu zituztela.
Hau aurkitu zen gaixotasunaren jarduerarekin zuzenean lotuta. Ikertzaileek ere aurkitu dute plaquetario kopuru altua eta anemia , leukocytosis (odol zuri kopuru handiak) eta erreumatoide faktoreen arteko korrelazioa.
Hemoglobina eta plaquetarioen arteko erlazio alderantzikorra dago, eta hemoglobina txikia denean, plateletaren kontagailua altua da. Sideropenia (burdinaren gabezia) eta plaquetarioen zenbaketa ez ziren aurkitu.
Artritis erreumatoide larria duten pertsona batzuek milioi bat baino gehiago duten platelet zenbaketa izan dezakete.
Gaixotasuna medikamentuekin kontrolpean dagoenean, plaquetarioen kontagailua normalki itzultzen da.
Plateletan altxatzen dira artritis erreumatoidean, baina beste antzeko hanturazko baldintzetan ere. Korrelazio esanguratsu bat aurkitu zen plaquetario altuen eta ebakidurak ebaki artean. Artritis reumatoidearen beste adierazpen extraartikular batzuk (hau da, junturak baino askoz ere gorputz atalak eragiten dituztenak) sarritan aurkitu ziren plateletaren zenbatespen altuenak zirenen artean.
Causes
Arteria erreumatoidean giltzurrun kopuru handien azalpenik onena agertzen da anemia kronikoa, artritis erreumatoidearen ezaugarri komun bat. Gaixotasun erreumatikoko Annalesen arabera, plaquetarioaren homeostasiaren arabera, thrombopoietinek kontrolatzen dute.
Thrombopoietin megakaryocyte hazkuntza eta bereizketa erregulatzaile nagusia da. Thrombopoietin kimikoki eritropoietina (odol gorrien ekoizpenean parte hartzen duen hormona bat) kimikoki erlazionatutzat jotzen da, batez ere reticulocytosis (odoljario gorri gorren kopuru handiagoarekin) eta eritropoietina-maila handitu duten gaixo kroniko anemiarrek plaquetario-kontu arruntek baino handiagoa dute. Erythropoietin mailak anemia eta artritis erreumatoidea duten pertsonak handitzen badira, plaquetario kopuru altuak eragin liteke.
Beste aukera bat izango litzateke plateletaren ekoizpena handitu egin delako plateletaren suntsitzea edo kontsumoa handitzea. Ikerlariek ere proposatu dute plateletaren zenbaketa altuenak artritis erreumatoidean erantzun immunologikoekin lotu zitezkeela, agian synovium kronikoan inflamed barruan dagoen clot txiki baten ondorioz.
Kelley-ren Reumatologia-liburuaren arabera, gaixotasun erreumatikoko lau plateletaren zenbatespenen arrazoi nagusiak daude:
- Trombozitosia erreaktiboa, hanturazko prozesu kronikoari dagokionez. Kasu horietan, zitokinak (IL-1, IL-6 eta TNF) bitartekari aktiboak izan liteke plateletaren ekoizpenaren erregulazioan hanturazko prozesuan.
- Familiako trombozitoak herentziazko geneen mutazio baten ondorioz gerta liteke.
- Trombozitosi klonala ( trombocitosia primario edo funtsezkoa) plateletaren ekoizpenaren anomalia erregularra da, megakaridoen ugaritze iraunkorraren ondorioz.
> Iturriak:
> Hutchinson RM et al. Trombozitosia artritis erreumatoidean . Gaixotasun erreumatikoko iragarpenak. (1976) 35: 138
> Kiraz S. et al. Bloodstream thrombopoietin artritis erreumatoidean, trombozitosia, erreumatologia klinikoa. 2002 aza. 21 (6): 453-6.
> Kelleyren erreumatologia liburuaren testuliburua. Bederatzigarren edizioa. Kapitulua 17. Plateletan eta gaixotasun erreumatikoak. Orrialdeak 249-251.
> Tronbozitoak Artritis erreumatoidean. Reumatologia Eskandinaviako Aldizkaria. Selroos, O. 1972 1: 136.