Nola egiten du nire medikuak asma diagnostikoa?
Asma diagnostikatzea edozein adinetan jaso ahal izateko, jende gehienak haurtzaroan diagnostikatuko dira. Nahiz eta zure medikuak seguruenik astindutako seinale klasikoen oso ezagunak diren arren , bularretako estutasuna , arnasa gutxitzea eta eztul- asma diagnostikatzea oso zaila izaten da sintoma ez-zehatzetarako.
Asma diagnostikoa eskatzen du:
- Asma bateragarria sintoma presentzia.
- Biriketako aireztapen murriztua murrizten duen helburua, berez edo guztiz hobetzen da berez edo tratamenduarekin.
Zure medikuak asma-diagnostikoa ere zuzena dela ziurtatu nahi du eta sintomak oso asma dira, eta ez dago beste diagnostiko bat zure seme-alabak asma imitatzen duenik. Zure medikuak probabilitate handiko galdera batzuk eskatuko dizkizu eta proba batzuk eskatuko dizkizu.
Ari zaren edo zure seme-alabak asthma diagnostikatzeko kezkatuta egon beldurgarria izan daiteke. Galdetu zure medikuak galdetu eta asma diagnostikatzeko agindutako zenbait proba jakiteko, medikuaren bisita gehien lortzen lagunduko dizu eta medikuei eragingo dieten antsietate "ezezagun" batzuk arintzeko.
Galdera historikoak
Sintomak klasikoak: zuk edo zure seme-alabak testuliburua irakurtzen baduzu zure medikuak ikusi aurretik, eztularen kortxo klasiko bat, arnasa hartu eta arnasa hartzen duzunean txistu egiten duzu.
Zure eztul kronikoa bereziki "lehorra" da, ez da produktiboa, eta normalean gauez okerragoa izango da. Paziente batzuek, halaber, arnasa laburra deskribatzen dute bularrean edo bandaren antzeko sentimendu gisa.
Sintomak Episodikoak: Asma normalean, zure sintomak denboran zehar etorriko dira eta zure medikuak seguruenik azalduko dizu nola sintomak nola gertatu ziren eta zer sintomak eragozten.
Aldi berean, iraganeko sintomak abiarazle espezifikoei buruz hausnartzeko aukera ere eska diezazuke, esaterako, alergenoekiko esposizioak, hautsa, keak edo eguraldiaren aldaketak, esate baterako, aire hotza .
Ariketa-sintomak: Ariketak eragindako asma-sintomak jarduera 15 minutu igaro ondoren gertatzen dira normalean eta 30 minututan ordu batean atseden hartzen hasten da. Arnasa gutxitzeko, gutxiren buruan minutu batzuk igaro ondoren eskailera-hegaldi bat igaro ondoren, ez da litekeena da ariketa-induced asma. Ariketa sintomak , oro har, larriagoak izaten dira, eta hotzekiko esposizioarekin normalean gertatzen dira.
Sintomak eta Histeria alergikoak : Asma ohikoena da asma familiako familiako, familiako beste alergietan edo zenbait gaixotasun atopikoren aurrean. Gaixotasun alergikoetarako joera dago, esate baterako, sukarra . Zure medikuak ziur aski izango du sintomak:
- Ikaskideekin jarduera fisikorik gabe mantentzeko gai ez izatea
- Gaixotasun kronikoa edo gaua infekzioa ez izan arren
Halaber, baldintza topikoen historiako baldintza batzuk azaltzen dira:
- Sukarra
- Errinitis alergikoa
- Dermatitis atópikoa
Asmarekin sintomak dituzten pazienteen baldintza hauetako edozein historiari esker asma askoz ere litekeena da. Zure medikuak seguruenik alergiak zenbait esposizio eta agerraldiari buruz galdetu egingo du.
Sintomak garatzen badituzu jakin nahi du:
- Zaude maskotak zintzilik
- Polenaren zenbaketa handitzen da
- Hautsa eta moldeak jasan behar dituzu
Azterketa fisikoa
- Gurpilak: Ezaugarri gisa, zure medikuak entzumena gainditzen duen musika-soinu entzutea entzungo du ( adibidez , arnastu edo exhale), baina ez asma zehatzik (beste baldintza batzuk ere sor daitezke). Seguruenik, ziurrenik, ez duzu zurrumurruak izango denbora guztian, eta wheezingek ez du zure asma epelak edo larriak esaten.
- Hesteetako nasalak: sudurreko barrunbeen hantura zurbilak asma sintomak larriagotu ditzakeen errinitis alergikoak iradokitzen ditu.
Entseguak
- Gehienezko uholdeen fluxu-tasa (PEFR): PEFR, zure birikak aireko fluxua neurtzeko, eskuz gailu sinple bat da, indarrez exhale sartu neurtzen. Zure medikuak neurketa etxean gorde dezake. Zure asma onena pertsonalizatu ahal izango duzu, zeinak zure asma kontrolatzen duen esango dizu. Zuk eta zure medikuak zer egin behar duten zehaztuko du zure PEFRa normala denaren% 80a bada.
- Spirometry: ekipamendu aurreratuagoak behar dituen PEFRen antzeko proba bat da eta normalean medikuaren bulegoan egiten da. Proba honek zure medikuari zure aire-fluxuen oztopoen larritasuna hobeto zehazteko aukera ematen die.
- Bronkodilatorearen erantzuna: Asmaren ezaugarri nagusia hobekuntza da Bronchodilator batekin tratamendua egin ondoren, azkar jarduteko arintze bizkorreko botikak. Oro har, zure medikuak 10-15 minutu espirometria errepikatuko du bronkodilatora tratatu ondoren. Etengabeko 12ko igoera positiboak positiboak dira eta asma diagnostikoa egiten laguntzen dute.
- Bronkokonzidioaren aurkako erronkak: Bronkodilatazioan biriketako funtzioa hobetzeko bila joatearen kontrakoa da, bronkioaren aurkako saiakuntzak saihesten du aireztapenen aurkako oztopoak substantzia irritante bat hartu ondoren. Saiakuntza hau sintomak atipikoak dituzten pertsonek bakarrik egiten dute.
- Oheko izpien erradioa: Asma duten pazienteen normala izaten ohi da izterrak, baina medikuak bat agindu dezake haurdunaldian lehenengo aldiz aurkezten bazara. Asmak denbora luzez diagnostikatu ezean, bularreko izpiak hyperexpansion frogatu dezake.
- Odoleko saiakuntzak: asma ez dago diagnostikorik. Zure osasun-laguntzaileak zenbait odol-analisiren bat eska dezake zure sintomak beste arrazoiak arintzeko.
Diagnostikoa egiteko, zure medikuak historia, azterketa fisikoa eta probak egingo ditu zuretzako tratamendu egokia erabakitzeko.
Iturriak:
Asma. Gaixotasunen kontrolerako eta prebentziorako zentroak. https://www.cdc.gov/asthma/
Asma. Zakur Medikuntzan: Biriketako eta Kritikako Medikuntzako Essentials . Editoreak: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. 2005eko maiatza.
Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. Txosten esperimentalaren 3. txostena (EPR3): Asma diagnostikatzeko eta kudeatzeko jarraibideak
Gaixoaren informazioa UpToDate.com. Asma sintomak eta diagnostikoa umeetan