Zergatik belauna oraindik minduta dago?
Belauneko ordezkoak kirurgi ortopedikoen prozedura gehienak eta oso arrakastatsuak dira. Belauneko ordezko bat egiten da belauneko jointak erabiltzen duenean, gehienetan artritisaren higadura eraginez. Belauneko ordezko kirurgia burutzen denean, kartilagoa gastatu egiten da eta hezuraren muturrak itxura hartzen du. Hezuraren muturretan, metalezko inplantea leku egokian dago eta metalezko inplanteen artean plastikozko 'spacer' bat dago.
Berregituratze prozedura hau elkarrekin mugimendu leuna eta mina doitzeko aukera ematen da.
Belauneko ordezko bat burutzen denean eta birgaikuntza amaituta, pazienteen% 90 baino gehiagok emaitza ona edo bikaina izango du. Hala eta guztiz ere, inork ez du inolako mina arintzeko prozeduraren ondoren. Kirurgia honen ondoren gogobetetasuna bikaina den arren, inork ez du bere emaitza arrakasta osoz jotzen.
Gaixoen% 10ek ez dute kirurgia arrakasta osoa izango. Belauneko ordezko konplikazio batzuk begi bistakoak dira. Infekzio bat duten pazienteek ordezko ordez edo hezurrak hausten dituztenean, emaitza gutxiago dute. Hala eta guztiz ere, arrazoi ohikoena arrazoi txarrak emaitzetan kexatu ez da infekzio edo haustura handi bat, baizik eta iraunkorrak diren minak elkarrekin ordezkatu berri direnean.
Belaunaren ordez belauneko kausa
Malgutasun iraunkorraren konponbidea aurkitzeko urrats garrantzitsuena lehenengoa da minaren kausa zehazteko.
Ezagutza hori gabe, oso zaila da tratamendu egokia aurkitzea. Belauneko ordezko belauneko kausa ohikoenak honakoak dira:
- Inplantea loosening edo janztea: hau da, gehienetan, mina urte edo hamarkada belauneko ordezko ondoren kausa; Hala eta guztiz ere, gutxitan izaten da mina iraunkorra sortzen duen arrazoia.
- Infekzioa: Infekzioa kezka larria eta kezkagarria da. Belauneko ordezko belaunaldiko hazkundea gero eta handiagoa izan behar da infekzioarentzat. Gehienetan, infekzio-seinaleak begi-bistakoak dira, baina infekzio sotilak ondoeza iraunkorraren arrazoia izan daiteke.
- Patellofemoral (Kneecap) Arazoak: Belauneko arazoak belauneko ordezko mina sortzen dute. Indar garrantzitsuak kneecapera aplikatzen dira, baita jarduera arruntetan ere, esate baterako, aulki batetik bestera joatea edo eskaileretan gora egitea. Belaun egitea oso ondo ordezkatu ahal izateko teknikoki erronka izan daiteke zirujau kualifikatua ere.
- Alignment Problems: paziente askok belauneko ordezkapen inplantearen marka edo mota ardatz dute. Baina zirujau gehienek esango dizute marka inplantea nola inportatzen den baino askoz gutxiago dagoela. Malguki lerrokatutako inplantea ez da ondo funtzionatuko, marka ez da axola. Surgeons ikertzen ari dira ordenagailuaren nabigazioa inplantea lerrokatzea hobetzen laguntzen badu.
Etengabeko mina eragin dezaketen beste gaiak honako hauek dira: bursitis , eskualde mina konplexua , sindromea eta nerbioak .
Belaunaren ordezko mina ebaluatzea
Zure zirujauak hainbat pausutan hartuko ditu zure mina ebaluatzeko. Lehenengo pausoa zurekin hitz egitea da. Mina hainbat ezaugarri izan ditzake, eta mina motak lagunduko dizu zure medikuari eta azpiko kausa ulertzeko.
Esate baterako, mina sortu lehenengo (martxan mina) ohikoa da belauneko ordezko baten ondoren, baina normalean hilabete batzuen ondoren konpontzen. Hastapeneko mina iraunkorra izan daiteke inplantea loosening saioa. Eskaileretan ibiltzeko mina kneecap arazoren iradokitzailea da.
Zure zirujauak belauna aztertuko du. Azterketa fisiko batek infekzioa , zurruntasuna eta lerrokatze arazoak identifikatzen laguntzen du. Belauneko ordezko mekanika soinua dela eta garrantzitsua dela ziurtatzea. Zure autoan lerrokatze egokian bezala, garrantzitsua da belauneko ordezkoa ondo lerrokatzea eta orekatua izatea.
X izpiak eta beste ikasketak lerrokatzea eta loosening ebaluatzea.
Substratu gabeko loosening-a ez da agertuko erradiografiko arrunt batean, eta hezur eskaneatzea edo MRIa egin daiteke. Laborategiko ikerketek infekzio trinko baten seinaleak erakusten dituzte.
Belauneko birsorkuntza mingarria tratatzea
Lehen esan bezala, pauso garrantzitsuena minaren kausa ulertzeko da, kausa gaizki tratatzen saiatzen den bitartean, kausaren jakitunik gabe emaitza onak ekar ditzake. Zenbait egoeratan, sendagaiak eta fisioterapia tratatzeko mina tratatu daiteke. Beste kasu batzuetan, batez ere, loosening, infekzio edo lerrokatze gaiak susmatzen badira, kirurgia beste deitutako berrikuspena belauneko ordezko bat izan daiteke. Berrikusketa kirurgia gutxienez inbaditzailea izan daiteke edo inplantatutako belauna kendu eta berriro hastea eska dezake. Batzuetan belauneko ordezko mina tratatzeko erabakia premiazkoa da, beste batzuetan, berriz, belaune berri bat egokitzeko egokiera egokia izan daiteke. Zure zirujauak zure mina eragin dezakeen tratamendu egokienean gidatzen lagunduko dizu. Badira egoera batzuk, non mina jatorria ezin da identifikatu. Egoera horietan, tratamendua ia beti ez da kirurgiarik egiten, berrikuspen belauneko ordezkaritza egiten ari den bitartean belauna ez da behar bezala funtzionatzen jakin beharrik izan gabe, ez da hobekuntza ekarriko.
A Word From
Belauneko ordezko belauneko mina oso gaixo askorentzat frustratinga da. Belauneko ordezko kontsultategi gehienak mina arintzen duten bitartean, erliebea ez duten pertsona batzuk daude, eta, batzuetan, mina okerragoa izan daiteke kirurgiaren aurretik baino. Egoera horietan ohikoa ez den arren, gaixoaren konplikazio hau esperimentatzeko oso frustrating dira. Ebaluazio sistematikoa, bigarren iritzia eta tratamenduen aurrerapenek belauneko ordezkari baten ondoren mina duten pertsonei laguntzen diete. Garrantzitsua da gizabanakoek tratamendua pazientziara hurbiltzea, mina mota hau konpontzeko denbora askotan hartzen baita.
Iturriak:
Gonzalez MH eta Mekhail AO. "Failed Belaun osoa Artritis: ebaluazioa eta etiologia" J Am Acad Orthop Surg azaroa / 2004ko abendua; 12: 436-446.