Belauneko ordezko kirurgia azken belauneko artritis larria duten pazienteen tratamendua da. Belauneko ordezkapen mota berri bat jaso duen arreta "belauneko ordezko pertsonala" deitzen zaio.
Belauneko ordezko inplantea osagaiak hiru oinarrizko zati ditu. Belauneko osagai tibialak distira hezuraren gainean kokatzen du. Femuraren osagaiak izterretik hezuraren amaieran egokitzen du.
Metalezko inplante horien artean espazioko osagai plastiko bat da.
Pertsonalizatua Belaun Ordezkoak
Ohiko belauneko ordezkoak belauneko inplante estandarren antzekoak dira, goiko atal motak erabiltzen diren bezala. Belauneko ordezko pertsonaren arteko aldea da, kirurgia aurretik, pazientea belauneko MRI bat dauka. Bereziki diseinatutako ebaketa-gidak gaixoarengana zuzentzen dira, zirujauak hezur kopuru jakin bat kenduz angelu zehatzetan, belauneko ordezko inplantea onartzeko. Belauna inplementatzeko mozketak pertsonalizatzeko itxaropena da, zirujauak hezur gutxiago eta zuzenean lerrokatzeko lerro egokiak kentzeko gai izango ditu.
Ez dira pieza pertsonalizatuak erabiltzen
Belauneko ordezko belaunaldi hau deitzea gezurrezkoa da. Paziente askok benetako belauneko ordezko inplantea dela uste dute. Hori ez da kasua.
Ordezkapen pertsonalizatuaren zati pertsonalizatu bakarra zure zirujauak zehatza hezurrak mozten laguntzen duen gida da. Gainerako belauneko ordezkoak belauneko estandarraren ordez ordezkoak dira. Inplanteak jartzeko erabiltzen diren gidak pertsonalizatuak diren bitartean, inplanteak ez dira zuretzat egokituak.
Ordezko pertsonalizatutako prestazioak
Zalantzarik gabe, belauneko ordezko sistema pertsonalizatuaren onurak daude.
Horien artean trauma mugatua belaunetara gutxitzen da hezur gutxiago kenduz. Gainera, lerrokatzea zure belaunean egiten denez, lan gutxiago egin behar da kirurgiaren unean, lerrokatzea zehazteko eta belauneko inplantea behar bezala kokatu dadin. Zirujau batzuek uste dute eragiketa azkarragoa izan daitekeela, ehun bigunek eten ez dezaten. Epe luzerako itxaropena da belauneko ordezko inplanteak zehatzago jartzen badituzte, denbora gehiago iraun dezakete, azkar ez jantzita.
Sistema berria hobea da?
Fabrikatzaileek belauneko ordezteak hobekuntzak izan nahi dituzten arren, eredu berriak ez dira beti hobeak izan. Belauneko ordezte asko merkaturatu dira, urteak igaro ondoren ere, denbora gehiago behar izan duten belauneko ordezteak baino okerragoa izan zelako.
Horrek ez du esan nahi estilo zaharreko belauneko inplanteak onena egin dezakegula. Baina pentsatzeko edo diseinuaren aldaketek emaitza hobeak lortuko lituzketen itxaropenaz ohartu beharko genituzke, modu horretan ez baita beti funtzionatzen.
Behean: Pertsonalizatutako Belaun Ordezkoak
Uste dut belauneko ordezko belauna ordezkatzeko garapen zirraragarria dela. Badira bi gauza badirudi pazienteek belauneko ordezkapen pertsonalak ulertu behar dituztela:
- Inplantea ez da zuretzako pertsonalizatua. Belaunaren hezurrak mozteko erabiltzen diren tresnak besterik ez dira zehatz-mehatz egokitzen.
- Ez dago datu horri erakusteko sistema hori belauneko beste ordezkoak baino hobea dela zure medikuak gomendatzen dionik. Izan ere, medikuek argudiatu dezakete ez dagoela nahikoa datu oraindik sistema hori gomendatzen duten epe luzeko emaitzak dituzten beste sistemen gainetik.
Iturriak:
Howell, SM, et al. "Hasierako esperientzia baten emaitzak Egoera pertsonalizatuaren posizionamendua Belauneko artroplastia guztira 48 pazienteen seriean" Orthopedics 2008; 31: 857.