Oso ohikoa da, baina sarritan saihestu daiteke
Dagoeneko bihotzekoak badituzu, arrisku handia duzu bihotz-bateko atxiloketaren bat izateko. Bihotz-gutxiagorako atxiloketaren ondorioz hiltzea bihotz-gutxiegitasunaren ondoren, zoritxarrez, oso ohikoa da. Bata bateko bihotzeko atxiloketaren bat gertatzen denean, korronte elektrikoak bihotzera darama desfibriladore bat berehalakoan, biziraupen gutxieneko jaitsiera minutu bakoitzeko, azkenean bat-bateko bihotzeko heriotza eraginez.
A Story arrunta
Hona hemen kardiologo bakoitzak hainbat aldiz entzun dituela:
John, 56 urte zituela, eserlekua emaztearekin komentatu zuen egongelan eseri zen. Johnek ez du bizitza medikoki eredugarria zuzendu, baina orain dela hilabete bat izan zuen bihotz-bihotzak esnatzeko dei garrantzitsu bat eman zion. "Zorterik izan al zara oraingoan, John", esan zion medikuak. "Bihotzeko kalte garrantzitsuak izan dituzu, baina ponpa zaharra oraindik ere ondo funtzionatzen ari da. Zure ekintza zuzentzen baduzu, gaur egungo ahaide berriak ezkondu ahal izateko aukera ona duzu".
Beraz, Johnek dieta zorrotza egin du, bihotz-bihotzeko birgaitze programako begi bizkorren azpian egikaritzen hasi da. Bere medikua bere bihotza sendatzen laguntzeko eta beste bihotzekoak saihesteko laguntzen duen medikazio guztia hartzen ari da. utzi erretzea. Hilabete bat igaro ondoren, bost kilo galdu ditu eta egun bat milia inguru oinez joaten da. Hobeto egokitzen eta sendotzen du urteetan baino. Aulkia errazten du eta irribarre egiten du. "Badakizu" esaten dio bere emazteari, "bihotz eraso hori inoiz gertatu zitzaidan gauza onenetarikoa bihurtzen dela".
Erantzun zuen: "Zalantzarik gabe, hilabete bat baino gehiagotan etxeko lanak egin behar izan ez bazenitu".
John-ren itzulerako irribarre bat espero du, baina ez du lortu. Bere senarrari begiratzen dio eta bere burua aulki batean desagertu dela ikusi du, inkontzientea. Berak susmatzen dituen saioak ez dira arrakastarik. 911 deiak azkar deitzen ditu, baina 10 minutu baino gutxiagora iritsi diren paramedikarien ahalegina, John hil egiten da.
Johnek bihotz-atxiloketa jasan du eta berpiztu nahi duelako, eraginkorrak izan dira, eta hilketa amaitu zen. Bihotz-bihotzeko heriotzak behin-behineko 325.000 aita inguruko bizitza ematen du Estatu Batuetan.
Bihotz-bihotzeko heriotza
Bihotz-bat-bateko heriotzaren biktimak aurretiko miokardioko infartua izan dute (bihotzekoak) aste, hilabete edota urte lehenago. Bihotz-erasoek, koronario-sindrome akutuaren forma larriena sortzen dutenean arteria koronarioa bat-batean blokeatzen denean sortzen da, arteria koronarioaren plakaren haustea dela eta, bihotzeko muskuluen zati baten heriotza eraginez.
Bihotz-muskulu kaltetuak bihotzekoak jarraitzen ditu sendatzen, beti iraunkorra izaten da. Bihotzaren zati beltzak elektrizitate ezegonkorragoak bihur ditzake eta ezegonkortasun elektrikoek arrisku bizidunen arritmia sortzen dute, taquicardia ventricular (bihotz taupadak azkarrak), fibrilazio bentrikularrera iristeko. Zoritxarrez, arrhythmias hau nahiko bat-batean gerta daiteke, inolako abisurik gabe, eta jendeak esperientzia dezake guztia badirudi mediku ikuspegitik ondo joan behar dela, John-en istorioan bezala. Arritmiak orduan bat-bateko bihotzeko atxiloketa ekarriko luke, askotan heriotza eragiten duena.
Bihotzeko Erasoaren ondoren bihotz-bihotzez jasotako arriskua
Bihotz-gutxiagorako atxiloketaren arriskua bihotzekoak izan ondoren, bihotzekoak jarraituz sei hilabeteko epea dauka. Bata bat-bateko bihotzeko atxiloketa duten pertsonen% 70ek aurreko bihotzekoak izan zituen.
Bizirik irauteko bihotz-atxiloketa egin duten pertsonen arrisku altuena gertatu da arrakastaz. Pertsona hauek bihotz-atxiloketaren beste% 20ko urteren bat dute. Arriskua ere nahiko handia da bihotzeko erasoak handiak diren pertsonetan, hau da, bihotz-bihotzek bihotzeko muskuluak ekartzen dituztelako.
Ederketaren frakzioa
Zirrarazpenaren zenbatekoa islatzen duen neurri ona kalkulatzeko, bihotzak odola ponpatzen duen zehazteko neurri bat da. Zenbat eta zuritu gehiago izan, orduan eta txikiagoa izango da eiekzioaren frakzio. Bihotz-kontrako erasoa egin ondoren, ehuneko 40tik gorako eiekzio frakzio bat (eiekzio-frakzio normala ehuneko 50 edo handiagoa) badirudi bat-bateko heriotza-arriskua nahiko txikia izatea. Heriotza-bat-bateko arriskua txikiagoa da eiekzio-frakzioekin eta ehuneko 30 edo beherako balioak nabarmen handitzen dira. Horregatik, bihotz-bihotz bat izan duen edonork neurtu nahi izan ditu.
Nola kardiobaskularreko ustekabeko arriskua murriztea Heart Attack baten ondoren
Bihotz-bihotzetik bat-bateko bat-bateko arriskua bi neurri motatan murriztu daiteke:
- Betablokeatzaileak, ACE inhibitzaileak eta estatina terapia barne mediku tratamendu estandarrak.
- Arrisku handiko pertsonak oraindik ere tratamendu medikoa izan arren, kardioberbero desfibriladore implantable bat (ICD) kontuan hartuta pertsona horien artean.
Botika arruntak Sudurreko Arriskuen Arriskuen Murriztea
Beta-blokeatzaileak, ACE inhibitzaileak eta estatinak bihotz-gutxiegitasunaren ondoren hiltzeko arriskua murriztu dute. Mortalitatearen murrizketarekin askoz ere bihotz-gutxiegitasuna edo bihotzeko beste bihotz- bihotzera garatzeko aukerak murrizten badira ere, drogen kontsumoa gutxitu egiten da bihotz-atxiloketak eta bat-bateko heriotza arriskua ere. Bihotz-erasoko bizirik atera beharra dago drogazale horiek, arrazoi oso ona ez bada behintzat.
Cardioverter Defibrillator Implantable (ICD) Bihotz Txarraren Arriskuen Arriskuen Murriztea
Medikuntza terapeutiko oldarkorra erabiltzeak, pertsona batzuengan, bihotzeko atxiloketaren ondorioz bat-bateko heriotzearen arriskua altua izaten jarraitzen du. ICD bateko hautagai ona izan daiteke ondorengo egia baldin badago:
- Aurretik bat-bateko bihotz-atxiloketak, bihotzekoak edo arritmia ventrikular bat izan dituzu
- Long QT sindromea duzu
- Jaiotzako bihotzeko gaixotasunak edo bat-bateko bihotzezko atxiloketaren ondorioz sor daitezkeen beste baldintza batzuk dituzu
Ikasketa klinikoek frogatu dute egoera horietako edozeinetan ICD bat edukitzea lagun dezakeela bat-bateko bihotz-atxiloketak saihesteko.
> Iturriak:
> American Heart Association. Fokuaren bihotz-hutsegitearen neurketa eiekzioa. 2017ko urriaren 13a eguneratua.
> American Heart Association. Cardioverter Defibrillator Implantable (ICD). 2016ko abenduaren 21a eguneratua.
> Cleveland Clinic. Bihotz-hildakoaren bat-bateko heriotza (bihotz-hodietako atxiloketa): Arrisku faktoreak.
> Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. Nola gerta daiteke heriotzari aurrez aurre kardiobaskularrak? AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila. 2016ko ekainaren 22a eguneratuta.