Tratamenduak Terapia, Prazosin eta SSRI botika barne hartzen ditu
Guztiak izan ditugu amets txarrak edo amesgaiztoak . Baina estresaren osteko estres traumatikoa (PTSD) badaukazu, amesgaiz betetako gauetan beteta egon ahal izango zara askotan baino zenbatzen. Baldintza honi buruz ikasi, loturaren inguruko loturarekin erlazionatzen da, hala nola amesgaiztoak, eta tratamendu aukerak eskuragarri.
Nola eta askotan erabiltzen den PTSDk lo egiten?
PTSD trauma baten ondorioz gertatzen den sintoma konbinazioa da.
Pentsamendu intrusiboak, amesgaiztoak eta iraganeko gertaera traumatikoen flashbackak dira.
PTSD pairatzen baduzu, sarritan jasan ditzakezun trauma biziberritzeko aukera izango duzu. Hau egun edo gauez ere gerta daiteke. Gaueko oroitzapenak sarritan ametsak edo amesgaiztoak jasaten dituzten gertakariak berpizten dira. Gainera, eguneko oroitzapen intrusiboak, flashbacks izenekoak, gerta daitezke.
Seguruenik nabarituko duzu arousal igo duzula ere, zure ingurunean erreaktiboa zarela esatea. Hau antsietate esanguratsuarekin lotu daiteke. Sintoma horiek zailtasunak izan ditzakete erortzeko edo lo egiteko, hau da, insomnioaren ezaugarri.
Amesgaiztoak pertsona guztien% 5an gertatzen dira. Vietnameko borroka belaunaldien azterketan,% 52ek amesgaiztoak gertatu ohi ziren askotan. Norbaitek PTSD sintomak izan dituenean,% 71 eta% 96ek amesgaiztoak dituzte.
Prebalentzia hau handiagoa da antsietate edo izuaren desordena duten pertsonen artean. Amesgaizto horiek astean behin baino gehiagotan gerta daitezke eta oso kaltegarriak izan daitezke, kaltetutako pertsonaren loak eta beste batzuk etxekoak.
Zergatik PTSD eragiten du lo?
Desoreka bera gene-ingurunearen arteko elkarrekintza dela dirudi.
Ikerketa batzuek iradokitzen dute serotoninaren garraioa eragiten duten faktore genetikoak, zeinuak transmititzen dituen garuneko kimiko batek, rol bat jokatu dezakeela. Serotonina, halaber, efektu garrantzitsuak ditu emozioak eta loak modulatzeko.
PTSD eta amesgaiztoak: dago tratamendu hori lagunduko du?
PTSDrekin lotutako amesgaiztoak eta flashbackak sarritan antsietate handiak eta sarritan izu-erasoak izaten dira. Terapia konplikatibo kognitiboaren (CBT) aholkularitza mota bat frogatu da eraginkorrena PTSD lotutako amesgaiztoak tratatzeko. Tratamendu honek traumari buruzko pentsamenduak ulertu eta aldatzen lagun zaitzake eta haiei erantzun zuzena emanez.
Hainbat CBT azpikoen motak daude, besteak beste, Tratamendu Kognitiboen Terapia (CPT) barne.
CPT-k trebatzen laguntzen dizu pentsamendu negatiboak pentsamendu zehatzagoak eta apalagoak ordezteko. Laguntzen zaitu aurretiko trauma lotutako haserrea, errua eta beldurra sentimenduak aurre egiteko. Terapeuta batek ekitaldia prozesatu ahal izango du, zeure burua errua ez den ikasteko eta gertakari hori ez dela zure errua aurkitu.
Esposizio terapiaz, oroitzapenei buruz beldur gutxiago edukiko duzu. Trauma gogorarazten duten edozein pentsamendu, sentimendu edo egoeraz gero, gutxiago jasango duzu.
Ingurune kontrolatu eta seguru batean trauma pentsatzen baduzu, pixkanaka-pixkanaka gertakariari buruz gutxiago estresatu edo asaldatu egingo zara. Hau desensitization bidez parte lortzen da. Honek laguntzarako pentsamenduak eta oroitzapen txarrak defentsatzera zuzentzen laguntzen dizu haiekin aurrez aurre. Zenbait kasutan, "uholdeak" izeneko esku-hartze bat oroitzapen txarrak asko erabiltzen dira aldi berean. Horrez gain, erlaxazio-teknikak (esaterako, arnasketa edo muskulazio mekanikoa progresiboa) integratzen dira antsietatea arintzeko memoria estresagarria berrikusteko.
Eye Movement Desensitization eta Reprocessing
Terapia honek oroitzapen traumatikoak nola erreakzionatzen laguntzen dizu.
Gogoeta horiei buruz pentsatzen edo hitz egiten ari bazara, kontuan hartu beste estigmetan. Horiek begi-mugimenduak, eskuak edo errepikakorrak izan daitezke. Terapeutak esku bat olatu dezake zure aurrean eta begiak mugimenduak besterik ez dituzu jarraitu. Badirudi lagungarria dela, baina argi dago trauma eztabaidatzea nahikoa dela edo mugimenduak tratamenduaren zati bat direla.
PTSD eta Nightmares-en botiken eginkizuna
Terapia hauen gainetik, botikak ere PTSD sintomak tratatzeko rol bat izan dezake. Badira zenbait sintoma zehatzetara bideratzen direnak. Amesgaiztoen kasuan, prazosin deritzon medikazioa eraginkorra izan da. Bigarren mailako efektuak odol-presioaren, buruko mina eta letargia jaisten dira.
Beste hainbat botika psikiatriko daude PTSDrekin lotutako sintomak tratatzeko. Horien artean, antsietatea eta depresioa tratatzeko erabiltzen diren serotonina erreakzio inhibitzaile selektiboen inhibitzaile selektiboak (adibidez:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetina (Prozac)
- Paroxetina (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
Kasu askotan, botikak eta terapia egokiak konbinatzeko oso eraginkorra izan daiteke egoera hobetzeko edo konpontzeko.
A Word From
Zure amesgaiztoekin edo beste kezka batzuekin irekita dago zure medikuarekin, behar duzun soinu atsedena lortzeko lehen urratsa da. Hasi zure kezkaren inguruko elkarrizketa lazgarri bat izatea eta hobeto lo utziko duen laguntzarekin hastea.
Iturriak:
Bisson, J. "Estresa post-traumatikoa." BMJ . 2007; 334: 789.
Miller, LJ. "Prazosin estresa posttraumatikoko trastornoak lo nahasteak tratatzeko". Farmakoterapia 2008; 28: 656.
PTSD Zentro Nazionala. AEBetako Beteranoen Gaietako Saila .
Raskind, MA et al . "Amesgaiztoen eta bestelako PTSD sintomak murriztea Combat Veteransek: Prazosin-a". Am J Psikiatria . 2003; 160: 371.
Stein, DJ et al . "Estresa post-traumatikoa nahastea: medikuntza eta politika". Lancet . 2007; 369: 139.
Taylor, FB et al . "Prazosinaren ondoriozko loaren neurri eta sintoma klinikoetan eragina traumako zirkulazio posttraumatikoko trastornoan: plazebo kontrolatutako azterketa". Biol psikiatria. 2008; 63: 629.
Vieweg, WV et al . "Estresa posttraumatikoa nahastea: ezaugarri klinikoak, fisiopatologia eta tratamendua". Am J Med . 2006; 119: 383.
Yehuda, R. "Estresa post-traumatikoa." N Engl J Med . 2002; 346: 108.