Dual NSAID erabiltzaileek Bigarren mailako efektuen Arriskua areagotzen dute
Ez-steroidal antiinflamatorio drogak (NSAIDs) dira artritisa duten jende askorentzako ardatz. Hala ere, kategoria honetan botika bat baino gehiago hartzen ez diren abantaila gutxi eskaintzen ditu, baina arriskutsua izan daiteke. Zer dira NSAIDs, zer arriskutan daude eta zer botika kategoria honetan sartzen dira, beraz, ziurtatu ez duzula nahastu bikoiztu droga-kategoria berean?
Zer dira Antiinflamatorio Ez-Steroidal Droga (NSAID)?
Nonsteroidal antiinflamatorio drogak (NSAIDs) artritis tratatzeko normalean agindutako drogak klase bat dira.
NSAIDs eskuragarri daude bai errezeta bidez eta kontratua baino gehiago, jendeak bi NSAID desberdinak hartzen.
Pertsonek ere bi NSAID hartu behar dituzte, mina erliebea ez delako edo bi drogak droga-klase terapeutiko berean ez dutela konturatzen. Bi NSAID ezberdinekin batera, ez da egokia eta ez da ideia ona, hortaz, bigarren mailako efektu kaltegarriak eta gertaera kaltegarriak larriak izan ditzake.
Popular NSAIDek arriskuak dituzte
Uste duzu urdaileko gezurra dela Advil bezalako botikak hartzearen emaitza arrunt gisa, baina jakin behar duzu zenbait erreakzio kaltegarri.
Odoljario gastrointestinalak: Milioika pertsonek egunero hartzen dute NSAID artritisa, lesio akutuak eta hilekoaren cramps.
Estimatzen da 100.000 estatubatuar baino gehiagok ospitaleratuta egoten direla eta 15.000 eta 20.000 urtero hiltzen direla NSAID erabilerarekin erlazionatutako ultzerak eta gastrointestinalen odoljarioa . (Honen neurria ulertzeko, gutxi gorabehera, 40.000 emakumek bularreko minbizia sortzen dute urtero.) NSAIDek kontratazio gehiegizko preskripzioen% 60 erosi dute, eta NSAIDak edozein kasutan erabiltzearen truke, ehuneko bat edo bi ehuneko GI esperientzia izango dute hemorragia.
Artritisa soilik esanda, 14 milioi paziente NSAID-ak hartzen ditu aldian-aldian, ehuneko 60, bigarren mailako efektu gastrointestinalak jasaten dituztenak. Arriskua handiagoa da zaharragoak direnentzat, baita aspirina edo odolaren lehortzaileak ere, NSAID mota batzuk eta dosiak hartzen dituztenak, eta kategoria honetan botika bat baino gehiago erabiltzen badira.
Bihotzeko erasoa eta trazatuaren arriskua: NSAID erabilera ere bihotz-gutxiegitasun edo trazabilitate handiagoa izateko arriskua dago heriotza eragin dezakeena eta arriskua epe luzera erabiltzen duten edo bihotzeko gaixotasuna duten pazienteentzat. Zenbait NSAID duten beste bihotz-arriskua baino gehiago dira, eta garrantzitsua da zure medikuari buruz hitz egin zure artritis sintomak eta zure bihotzeko gaixotasuna edo arrisku faktoreen historia edo familia pertsonala. Vioxx botikak preskripzio popularra merkaturatu zen. horregatik.
Giltzurrunetako kalteak: Baldintza txikietan erabilitako NSAID dosi normalak ere giltzurrunetako lesio akutu ( giltzurrunetako akutua akutua) eragin dezake. Mundu osoan, 2.5 milioi pertsonek giltzurrunetako gaitz akutua dute NSAIDen ondorioz urtero.
NSAIDen erabilera segurua erabiltzeko gomendioak
FDA-k gomendatzen du NSAIDen erabilera segurua erabiltzeko, botikak hartu behar direla:
- Bakarrik agindutakoa
- Eraginkorra den dosi ahalik eta txikiena da
- Beharrezkoa den denbora laburrenean
Jakinarazi da jendeak sarritan gutxietsi egiten duela NSAID baino gehiagoren erabilera. Ikerketak aurkitu du NSAID baino gehiagoren berri ez dutenek uste dute drogak hutsalak direla, errezeta gabe erabilgarriak direlako. Hau da, besterik gabe, ez da egia eta arrazoi bakarra (askok badira) zergatik jendeak medikuarengana jo behar duen edozein over-the-counter edo osagarri dietetikoak jakitea.
Botika gehiegizko erabilerari buruzko medikuaren berri ematea ez da arrazoirik horrelako arrazoietako bat pertsona horietako bi droga erabiltzea arriskutsua izan arren.
NSAID bi hartzea arriskutsua da
NSAID bi hartzearekin lotutako arrisku handiak esanguratsuak dira. Farmakologiako klinika europarrean argitaratutako azterketa zaharragoa ondorioztatu du gibeleko lesio larriak eta giltzurruneko gaitz akutuak eragiten dituen erreakzio larrien arriskua 6 eta 7 aldiz handiagoa izan zela NSAIDen bi aldibereko erabilera aldi berean. Hala ere, kontzientzia honekin, arriskua geratzen da. 2017 azterketek aurkitu zuten adineko helduen artean NSAIDak hartuta, erabilera desegokia 70 ehuneko 70 baino gehiago detektatu zen.
Ez utzi hori gertatuko. Erabili NSAID segurtasunez eta behar bezala. Dagoeneko preskripzioa NSAID bat hartu baduzu, kontsultatu zure medikuetako edozein over-the-counter botika hartu aurretik.
NSAID gisa sailkatutako drogak
NSAID bat baino gehiago saihesteko, garrantzitsua da jakitea zein diren drogak klase honetan sartzen diren. Halaber, garrantzitsua da botika generikoa hainbat marka marka pean merkaturatzea. Adibidez, ibuprofenoa Advil, Motrin, Nurofen eta beste zenbait botika genetiko da. NSAID bat beste medikazio batekin konbinatu daiteke.
Hiru NSAID mota nagusiak daude. Horien artean, salicilatoak (bai aspirina, ez aketilatuak, eta baita NSAIDak, adibidez, Advil) eta COX-2 inhibitzaileek (Celebrex, adibidez) azetilatu dute. Artritis tratatzeko ohi diren NSAIDak honakoak dira:
- Actron (ketoprofeno)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (misoprostolekin diclofenoa)
- Aspirina (azido acetilsalicílico)
- Advil (ibuprofenoa)
- Cataflam (diclofenac potasio)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofenoa (marka izenak Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB dira)
- Indocin (indomethacin)
- Ketoprofeno (marka izenak Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT) daude.
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamate sodioa)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofenoa)
- Nalfon (fenoprofeno)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (izenak Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofeno)
- Oruvail (ketoprofenoa)
- Ponstel (azido mefanamikoa)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectina (tolmetin sodioa)
- Trilisate (choline magnesio trisalicylate)
- Voltaren (diclofenak sodioa)
Behean NSAID baino gehiago hartuz
NSAID bat baino gehiago ez du minaren kontrola hobetzen, baizik eta albo-ondorio arrunt eta erreakzio kaltegarrien arriskua handitzen du . Hori esanda, jende gehiegi bukatzen da botika horietako bat baino gehiago aldi berean. Arazoaren zati bat preskripzioa eta over-the-counter erabilgarri dauden botika erabilgarriak dira, eta zure medikua ez badago jakitun ari zaren preskripzio botikorik egiten ez baduzu, akatsak oharkabean izan daitezke.
NSAIDekin bikoiztzeaz gain, artritisek erabiltzen duten botiken artean bigarren mailako efektuak eta interakzioak daude. Zure efektu kaltegarrien aukera murrizteko modurik onena zure medikuari eta farmazialari zurekin egiten ari zaren botikak arretaz eztabaidatzea da. Estatu Batuetako hirugarren heriotza-kausa garrantzitsuena izateak akats medikoak eginez, kontuz ibili beharra dago.
> Iturriak:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill hezkuntza, 2015. Print.
> Luciano, R., y M. Perazella. NSAIDak: Giltzurrunetako istripuen akutua (akutua, gaixotasun kardiobaskularra). UpToDate . Eguneratua 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., y L. Ángel. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs eta Upper and Lower Gastrointestinal Mucosal Kalteen. Artritis Ikerketa eta Terapia . 2013. 12 (Suppl 3): S3.