Galdera: CoQ10 hartu behar duzu Statinsekin?
Nire medikuak simvastatina generikoan jarri nau nire kolesterola jaistea. Onartzen dut onartzen dut, baina entzun dut estatin droga bat hartzen ari bazara, CoQ10 hartu behar duzu muskulu arazoak saihesteko. Egia al da? CoQ10 hartu behar dut?
Erantzuna: Zoritxarrez, galdera honi ez dago behin betiko erantzuna.
Hala ere, orain arte frogatutako ebidentzia klinikoak iradokitzen du CoQ10-k ez duela gehiegi lagundu, estatinuen muskulu-arazoak saihesteko edo tratatzeko.
Zer da CoQ10?
CoQ10 - ubiquinone izenez ere ezaguna - muskuluak bere lana egiteko behar duen energia sortzen laguntzen duen coenzima da. Ikerketa batzuek estatistikak CoQ10-ren zenbatekoa muskulu-ehunetan murriztu dezaketen arren, beste ikerketek ez dute estatistiken CoQ10 mailak murriztea aurkitu. Beraz, nahiz eta statinak eragiten dien CoQ10 maila guztietan, ez da guztiz argi. Edonola ere, askok especulatu dute CoQ10 mailak murriztuta egon daitezkeela statinekin gertatzen den miopatia (muskulu-lesioa) . Beraz, mediku batzuek CoQ10 suplementação con estatinoterapia gomendatzen dute.
Zer da Evidence CoQ10 eta Statins-en?
Literatura medikoa CoQ10 galderarekin nahasten da, eta bi arrazoirengatik.
Lehenik eta behin, aipatu bezala, ez da ikasketa guztiek erakusten duten estatistek CoQ10 muskulu-ehunetan duten maila bera dutenik.
Eta bigarrenik, estatistikak hartzeari buruzko CoQ10 ikerketak oso mugatuak izan dira. Bakar gutxi, labur eta laburreko ikasketak burutu dira, eta azterketa gutxi horien emaitzak, oro har, etsipenak izan dira.
Orain arte egindako ikerketa klinikoek CoQ10 gaitasuna aztertu dute estatina eragindako muskulu mina tratatzeko.
Ikerketa horien helburua zera izan zen: CoQ10 hartzea, estatinak eragindako muskulu mina duten gaixoak estatinatan jarraitzen jarraitzea ahalbidetuko luke. Gauza garrantzitsu bat da, kolesterol-maila dela eta, arrisku kardiobaskularrak murriztuz gero, ez dago statinaren ordezko ona .
Ikasketa horiek emaitza desberdinak izan dituzte. Aztertutako ausazko probak 32 paziente dituzten statin-induced muskulu mina probatu erakutsi 30 egun igaro ondoren, CoQ10 jasaten dutenek mina giharrean mina murriztu egin zuten, E. bitamina jasotzeko ausazko dutenekin alderatuta. Azterketa honen 30 eguneko iraupena aztertu da. Arazoak, ordea, 30 egun baino gehiagoko epean hartzen du CoQ10 suplementaiok CoQ10-ren zenbatekoa muskuluetakoetan eragina izan dezaten. Gainera, CoQ10-rekin antzekoak eta luzeagoak diren entseguek ez dute mina-mina statinetan hobetu.
Arazoa konpontzeko, meta-analisia 2015ean egin zen, eskuragarri dauden ausazko entsegu aztertuz. Azterketa honek ez du estresari eragindako miopatia tratatzeko erabiltzen CoQ10 erabiltzen denean. Hala ere, eskuragarri dauden ikasketen kalitateak arazo bat izaten jarraitzen du, beraz, meta-analisiaren emaitzak ezin dira behin betikoak izan.
Epe luzeko ausazko entsegu handiagoak eta beharrezkoak izango dira galdera honi helduleku bat lortzeko.
Hala eta guztiz ere, inor ere ez da zure galderara iristen, hau da, estatinoa hartzekodun batek ere hartu behar luke CoQ10 estatinaren miopatia saihesteko ? Arrazoia aipatu dut soilik CoQ10 erabiltzeko statin-induced muskulu mina tratatzeko dela, gutxienez, datu horri dagozkion datu batzuk (datuak bezain gaiztoak izan daitezke).
Baina CoQ10 prebentzio-neurri gisa erabiltzerako orduan, ebidentzia erabilgarri bakarra erabat anekdotikoa da. Ez dago galderari aurre egiteko ausazko kontrolatutako entsegu argitaratuak.
CoQ10 eta Statins - Bottom Line
Beheko lerroa ez da entsegu klinikoen ebidentziarik onenik eta ez dago erabilgarri, CoQ10 bai estatin-induced muskulu mina tratatzen duten edo ez eraginkortasunez eragozten duen. Aldi berean, CoQ10k lagundu dezakeen teoria oraindik ere intrigazkoa izaten jarraitzen du eta ikasketak nahiko mugatuak dira bere esparruan eta iraupenean. Gainera, CoQ10 osagarriak (edonork daki duen neurrian) kaltegarriak ez direnez.
Saiatu nahi baduzu eta ordaindu egin nahi baduzu, medikuek ez lukete gogorik izango ideiari.
Muskulu-mina giharrean ari bazara, zure medikuari buruz hitz egin beharko zenuke estatinoko drogak probatzen ari diren nekez muskulu-arazoak sortzeko, hau da, Lescol (fluvastatin) edo Pravachol (Pravastatin). Era berean, ziurtatu zure medikuak zure tiroideoaren funtzioa eta zure bitamina D mailak egiaztatzen dituela, hipotiroidismoa edo D bitamina baxua estatinaren miopatia gehiago litekeena delako.
> Iturriak:
> Banach M, Serban C, Sahebkar A, et al. Coenzyme Q10 efektuak Statin bidezko induzitutako miopatia-an: Aztertutako kontrol ausazkoen metaanalisia. Mayo Clin Pro 2015; 90:24.
> Booktaver DA, Burkhalter NA, Hatzigeorgiou C. Coenzyme Q10 efektua, Statin-Induced Myalgiak osatuta. Am J Cardiol 2012; 110: 526.
> Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. Coenzyme Q10 efektua estatinuen tratamenduan dauden pazienteen sintoma miopatikoetan. Am J Cardiol 2007; 99: 1409.
> Taylor BA, Lorson L, White CM, Thompson PD. Coenzyme Q10ren Aztertutako Alea Aztertutako Estatinaren Miopatia duten pazienteetan. Atherosclerosis 2015; 238: 329.