Zergatik Egoiliar Potentzialak ebaluatzea hain garrantzitsua da Erizaintzako Instalazio Eskoletan
Erizaintzako instalazio espezializatuek egoitza potentzialen ebaluazioak burutzen dituzte arretaz onartu aurretik, epe laburrerako epe luzeko tratamendu akutua , epe luzerako zainketa edo dementzia zaintzeko. Aurretiko onarpenen ebaluazioek pertsonaren beharrak zehazten lagunduko dute eta beharrak kudeatzeko behar bezala hornitutako instalazioak bermatzen ditu. Ebaluatzeko zer osagai identifikatu eta aurretiko onarpenen ebaluazioak zergatik diren jakiteko, Medicare eta Medicaid Services (CMS) Bost Star kalitate neurriak eta egoiliar gogobetetzeak egiteko Zentroak hobetu ditzakete.
Ebaluazio osagaiak
demografia
Informazio honek izena, jaiotze data, sexua eta helbidea ditu.
Oinarrizko Historia Medikoa
Horrek, besteak beste, altuera eta pisua, botika edo elikagai alergiak eta diagnostiko zerrenda osoa barne hartzen ditu. Berriki historia eta fisika berrikusi beharko zenuke egoiliar potentzial honen irudi mediko on bat lortzeko. (Istorioa eta fisikoa onarpena behar dira, beraz, aurretik berrikustea funtsezkoa da).
Beharrezkoa izanez gero, galdetu zertan arduratzen den hospicio edo arduragabekeria izan denik, hau da, bere arreta planean eta Medicare estaldura ahalbidetuko duen moduan.
Aseguruak, Finantzak eta Ordainketa
Aseguruak egiaztatzea
Bildu asegurua informazioa estaldura eskuragarri dagoen zehazteko. Aseguruak, Medicare, Medicaid, epe luzerako aseguru asegurua eta beste aseguru pribatu batzuk barne, estaldura eta baimen-prozedurak egiaztatu behar dira.
Medicare edo Medicare Abantaila Planaren aurretiko baimena
Abantaila plan gehienek instalazioa aurretiaz baimena eskuratu behar dute, sub-agudo errehabilitazioa ordaintzeko. Horrek esan nahi du aseguru-planak egiaztatzen duela eta pertsona kopuru jakin bat estaltzen duela egun kopuru jakin baterako. Hasierako egun horietako gaineko estaldura gehiago sarritan eman ohi da, baina eguneratu egiten da informazio eguneratua oinarritzat hartuta.
Baldintza eta denborak aseguru desberdinetarako sarritan desberdinak izan ohi dira, beraz, zehaztasun horien berri jakitea nahi duzu.
Medicare estaldura tradizionalak ez du aurretiko baimenik behar, baina aseguru potentzial egokia Medikuen Taldea A estaldura mediko egokia dela ziurtatu nahi izango duzu, beraz, zure Datu Minimoen Ezarpena (MDS) ebaluazioa egiten duzunean, ez zara harrituko bere arreta maila.
Pribatua Pay edo Medicaid Erizpena
Baliteke bizilagun potentzialak zure instalazioan bizi izatea eta epe luzerako zainketa zerbitzuak jasotzea, zehaztea fondo pribatuak badira edo medikuntzako estaldura izateko aukeratzen badu erizaintzako egoitzak. Garrantzitsua da Medicaid-ek onartutakoa den ala ez jakitea, Medicaid-ek eskatuta baditu eta bere aplikazioa dago oraindik, onartuko den ala ez erabakiko du eta diruarekin (desbideratuen dirua emanez gero) desgaitu egingo luke edo atzeratzea Medicaid onarpena lortzean.
Medicaid Care Assessment-aren maila
Zure onarpen potentziala zure etxetik eta Medicaid-erako estaldura-planetara mugitzen baldin badago, ziur egon zure arreta medikoaren mailan arreta berezia eskaini behar diozu.
Balio hau Medicaid sisteman sartu ezin baduzu, banako zure instalazioak onartu aurretik, Medicaid-ek arreta jarriko dio bere instalazioak zure egoiliar bihurtzen badu. Medicaid-ek finantza eta medikuntzako eskubidea eskatzen du.
Funtsean, prospektiboa egoiliarren beharrak asetzeko nahikoa da, Medicaid-ek arreta eman dezan zure instalazioan. Edo, nolabait, zerbitzu batzuk aurkitu behar ditu bere etxean , "oso ona" delako Medicaidek epe luzerako zainketa instalatzeko?
Familia eta euskarri sistema
Zure ebaluazioak familien eta egoiliarren ordezkarien izenak eta harremanetarako informazioa identifikatu beharko lituzke, hala nola, asistentzia edo finantzaketa prokuradore bat badago eta epailearen bidez izendatutako tutore bat izendatzen bada.
Era berean, garrantzitsua da familiako kideek ez badituzte onartzen egoiliarren laguntza jasotzeko beste batzuk.
Hizkuntza eta komunikazio gaitasuna
Identifikatu potentzialaren lehen hizkuntza, interprete bat behar izanez gero zehazteko. Bizilagunarekin komunikazio egokia bermatzeko beharra duzu.
Hizkuntzaz gain, garrantzitsua da egoiliarren beharrak komunikatzeko eta besteen komunikazioa ulertzeko gaitasuna ebaluatzea. Alzheimer gaitzaren diagnostikoa, esaterako, komunikazio espresibo eta harkorra mugatu daiteke.
Egoitza potentzial bat komunikatzeko gaitasuna ere bere entzumena eta ikusmen gaitasuna eragina izan dezake.
Botika zerrenda eta Farmazia Kostuen Estimazioa
Ziurtatu aipatutako banakako agindutako botika zerrenda osoa berrikustea. Hau behar duzu bi arrazoirengatik.
Lehenengoa pertsona baten behar bezala zaintzeko modua da. Medikazio zerrenda osoa behar da norbait zure instalazioetara aitortzeko araudiaren arabera. Medikamentu-erregimen osoa ezagutu behar duzu, galdetu ea egiten ari diren edozein substantzia edo osagarri natural.
Botiken berrikusteko bigarren arrazoia finantzarekin lotua dago. Medicare A edo Medicare Abantaila programa lehen ordainagiriaren iturria bada, instalazioak pertsona horri botika guztiak ordaindu beharko dizkio. Hau da botiken kostua eguneko tasa erregulartasun akubiko aseguruen itzulketetan ordaindutakoa delako, baina tasa hori ez da egokitu botikak preskribatutako arabera.
Egoera batzuk zorigaitzekoak dira, banakoek banan-banako errehabilitazioa behar dute eta beharrak asetzeko gai izan zen, baina eguneroko zereginaren kostuak baino askoz ere kostatzen zaizkio botikariari.
Medikuntza ekipamendu iraunkorra
Zer ekipamendu behar dira? Adibidez, oxigenoa da? Ibiltari bat edo gurpil-aulki bat darama inguruan? Lo egiten du CPAP makina bat lo apnea dela eta? Ekipamenduko ekipo batzuek onarpen berri bat izan zezaten arren, beste batzuk (oxigenoak, adibidez) zure instalazioak iristean hasi behar dira.
Horrez gain, ekipamendu mediko iraunkor batzuk garestiak izan daitezke, beraz, ekipamenduaren kostuak eragin dezake zure instalazioek ekonomiaren egoerari laguntza ekonomikoa izan dezaten.
MDS informazioa
Epe luzerako zainketarako egoiliar batek instalazio batetik bestera mugitzen duenean, gutxieneko datuen konfigurazioa (MDS) informazioa eska dezakezu. Horrek bere premiei buruzko argazki ona eskaini behar dizu, horrelako gaitasunak ziurtatzeko.
Laguntza fisikoaren beharrak
MDS edo terapia fisiko edo okupazionaleko ebaluazioa ez baduzu, beharrezko laguntza-mailak berrikusi behar dituzu.
Esate baterako, pertsona edo bi laguntza transferentzia behar du? Ohean bere kabuz joan edo laguntza behar al du? Independentean jaten du edo ez du laguntza behar? Zertan da oinez ibiltzea? Laguntzeko laguntza behar al du? Ustelkeria eta maskuriko kontinentea da , produktuak erabiltzen ditu kudeatzen laguntzeko edo egunean une jakin batean bertan behera uzteko eskatu behar al du? Informazio hori guztia zure instalazioan dagoen egoitza potentziala zaintzeko irudi osoa ulertzen lagun zaitzake.
Fallen historia
Aztertu azken jaitsierak izan badu. Horrela bada, galdetu noiz eta zer gertatu zen, ezagutza hori erabil dezazun proaktiboa izan dadin bere arreta medikoarekin eta bere jaitsierak murrizten saiatzen.
Azalaren egoera
Garrantzitsua da norbait hurbiltzen badiozu edozein eremu irekiarekin, esate baterako, presio mingarri batekin . Horra hor jakin behar duzu zure gaitasuna ebaluatzeko beharrezkoak diren arreta emateko eta dokumentu hau zuregana hurbiltzeko, baizik eta onarpena egin ondoren eta ez duzula frogatu beharrik izan baino lehen. . Kontua izan behar duzu edozein presio gernuaren agindutako tratamenduaren kostua.
Era berean, garrantzitsua da galdaketari buruz galdetzea, gaur egungo ubeldurak eta baita aspirina edo beste arrisku faktore batzuek anticoagulantea erraz sor dezaketen istorioa ere.
Funtzionamendu kognitiboa
Komunitatean bizi den norbait ebaluatzen ari bazara, garrantzitsua da funtzionamendu kognitiboaren irudi bat lortzea. Gutxienez, bere memoriari eta erabakiak hartzeko gaiei buruzko galderak egin ditzakezu. Bakoitzean ebaluatzen ari bazara, BIMS , SLUMS edo MoCA erabil ditzakezu zehatzago ebaluatzeko, egokia iruditzen bazaizu.
Dementzia Arreta Beharrezkoa
Egoitza potentzialak dementzia badu, kontuan hartu demagun dimentsio segurua behar duela edo seguruagoa izango dela unitate irekiagoan. Arrisku-arriskua antzematea garrantzitsua da, zure instalazioan egoiliar denak onartutakoan, segurtasunaren arduraduna zara, ateak ixtea saihestuz.
Neurri Emozionalak eta Psikiatrikoak
Identifikatu buruko gaixotasuna edo egoerari potentziala diagnostikatzeko psikiatrikoa eta beharrak asetzeko gaitasuna duzula ziurtatzeko. Horrek eskizofrenia eta estresa post-traumatikoa asaldatzeko diagnostikoak ditu.
Jokabidearen kezkak
Identifikatu portaera kezkak gaur egun. Hauek bereziki larriak dira dementziaz bizi direnekin. " Jokabide zailak " buruzko galderari buruzko galderei baino gehiago galdetu, galdetzen du, zapuztu edo haserretzen ari dela zaintza jasotzen duenean, etxetik irteteko edo arrazoi zehatzengatik botika psikoaktibo bat jasotzen duenean. Ospitalean erreferente bat kontsideratzen ari bazara, ziurtatu "zentzuduna", "bat-bateko" langile bat izatea edo jarraipen handiagoa kontrolatzea.
Substantzia gehiegikeria
Segurtasunaren edo tratuaren historian dagoen edozein historiarik eduki beharko zenuke, legezkoa edo legez kanpokoa den ala ez. Eremu honetako kezka identifikatu batek zure egoitza honetako tratamendu plana eragingo du.
Aurretik bizi diren antolamenduak
Epe laburrerako pazienteen berri izateko, argitu zein lekutan bizi izan diren, eta bizitzeko moduari esker, etxera itzultzeko aukera izango dute zure instalazioak birgaitzeko.
Karga-planak
Era berean, alta plangintza hasi aurretik egoiliar batek oinez ezartzen du atea. Garrantzitsua da planak eta nahiak identifikatzea, plan horien segurtasuna ebaluatzeko eta haiengana mugitzeko asmoz.
Galderak eta ibilaldia
Eserleku eta arduradunek beren instalazioei buruzko galderei uzteko baimena ematen diete eta haiengandik ibiltzeko gonbita luzatzen die haiei egokitzeko. Zure oheak betetzeko gogoa izan dezakezu, baina aurrerapen horiei esker denbora gutxiago aurreztuko zaituzte.
Aurreko esperientzia negatiboak
Interesdunak beste antzeko instalazio batetik transferitzea espero balu, adeitsuki galdetu zidan bere arrazoiak zertxobait mugitu nahi zuela.
Logistika sinpleak (instalazioen kokalekua bezalakoak) aldatzea eskatuko balute ere, beste instalazio batean jasotako arreta beste arazo bat izan daiteke. Kezkak identifikatzea onarpenaren aurretik zure instalazioak nola maneiatuko lituzketen eztabaidatu ahal izango duzu eta egoitza potentziala ezagutzera emango dizu zure instalazioak mugitu nahi duen ala ez. Halaber, aurreikusitako itxaropenei buruzko ezagutza lortzea ahalbidetzen du eta haiei erantzuteko zehaztu.
Sarrera aurretiko ebaluazioen garrantzia
Onarpenen ebaluazio prebentibo batek denbora aurrera eramateko denbora ematen du, baina, oro har, ondo pasatzen da. Hona hemen zergatik hain garrantzitsuak diren.
Lehenik eta behin, bizilagun bati onartuz gero, arreta osoa duzu. Zaintzako beharrak zer diren jakitea ezinbestekoa da.
Gainera, CMS Araudiek ezingo dute inola ere alta eman norbait -botizatzaileen zainketa eta ongizate orokorra babesteko. Horrela, gauzak ondo egiten ez badira edo ezagutzen ez dituzun beharrizan ugari badituzu, ezingo duzu pertsona hori beste nonbait bidali.
Pre-sarrera ebaluazioak ere lagungarria dira arriskuen kudeaketa egiteko. Etorkizuneko kezkak ezagutu aurretik, litekeena da zure langileek aurre egiteko lan egitea.
Lehen aipatu bezala, onarpenaren finantza-inpaktua ere garrantzitsua da. Erizaintzako eta errehabilitazioan lan egiten duten jende askoren ikuspegia egoiliarrengan zaintzea da, zure erakundek ekonomikoki bideragarria izaten jarrai dezaten, horiek behar dituztenentzat zerbitzu horiek jarraitzeko.
Onarpen ebaluazio bat ere garrantzitsua da CMS fasean parte hartzen duten bi eskakizunekin lotuta, zehazki, instalazioen ebaluazioari eta langileen gaitasunei dagokienez. Instalazioen ebaluazioari esker, medikuak gaitasuna eskuratu nahi du, gaitasunen eskakizunek zure langileek (banakakoan) behar bezala betetzen dituztela ziurtatzeko beharra betetzen duten bitartean.
A Word From
Aurretiko onarpen ebaluazio sakon bat burutzea onura asko ditu, bai instalazioarentzat bai egoiliarren kalitatearentzat. Azken finean, onarpen prozesuak modu eraginkorrean eta modu eraginkorrean bideratzen du parte hartzen duten guztiei bermatzeko helburua lortzeko.
> Iturriak:
Delaware Osasun eta Gizarte Zerbitzuak. Medicaid eta medikuntza laguntza. Aurre-Onarpen Ebaluazioa (PAE) Epe luzerako Arreta Zentroa-001. http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Scott & White. UDS-Pro. Sarrera aurreikuspena. http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf