Erizaintzako gaitasun kualifikatua ordaintzeko baliabideak (Epe luzeko laguntza)
Erizaintzako instalazioak (erizaintzako etxeak, errehabilitazio azpiko akutuak edo epe luzeko zentroak) garestiak dira. Etxean 24 orduko kontratazioa baino kontratatu beharrean gutxiago izaten dira. Instalazio horiek epe luzeko laguntza eman dezakete, baina askotan epe laburrerako errehabilitazioa eskaintzen dute etxera itzultzeko helburuarekin. Zure burua edo maiteak erizaintzako etxean zaintzeko behar baduzu, zure ordainketa aukerak lehenbailehen jakin dezazun.
Erizaintzako etxeari ordaintzeko aukerak (besteak beste, erizaintzako instalazioak) honakoak dira:
1) Medicare
Medicare prestazio federal bat da, gaixo anitzeko errehabilitazio egun kopuru mugatu baten kostua ordaintzeko. Hau sarritan deitzen zaio "sub-akute rehab" edo "post-akute arreta". Jende askok epe laburrerako eta ospitaleratutako errehabilitazio egonaldia izaten du hip-eraketa , trazatzea edo bihotz-baldintza baten ondorioz, nahiz eta beste arrazoi batzuk izan liteke fisikari, lanbideei edo hizketa-terapiarako, eta, ondorioz, estaldura hori lortzeko.
Medicare eskubidea izateko, 65 urte baino gehiago izan behar duzu, dokumentatutako ezintasuna edo amaierako giltzurruneko gaixotasuna izatea.
Kalifikatzen bazaizu, Medicare-k erizaintzako etxebizitzen kostuen estaldura bikaina eskaintzen du, baina oso garrantzitsua da estaldura hori denbora gutxian bakarrik dagoela eta egoera jakin batzuetan baino ez dagoela. Medicare-k ez du etengabeko erizaintzako instalazioak eskaintzen.
Nola erabili Medicare Estaldura
Medicare-ren prestazio ekonomikoa ez da zure beharra azaltzen duen erreklamazioa eskatu edo bidali behar duzun zerbait. Osagarri horiek automatikoki jasotzen dira Medicare Taldea A eta Medicare Taldea B estaldura badituzu. Oro har, Gizarte Segurantzaren prestazioa edo Railroad Retirement Board prestazioa jasotzen baduzu, oro har, Medicare Taldea eta Taldea.
Zein kostu izango dira Cover Medicare?
Medicare-k eguneroko tasa estaltzen du fisioterapia , laneko terapia eta / edo hizketa terapeutikoa jasotzeko. Medicare ere zure botika, tratamenduak eta hornidura medikoak estaltzen ditu une honetan.
Zein dira Medicare-k Zaintza hori ordainduko duen baldintzak?
Baldintza hauek bete behar dituzu:
3 eguneko ospitaleko ostatua
Hiru eguneko ospitaleko egonaldia izan zen, ospitalean ospitaleratutako "paziente" bat izateagatik. Horrek esan nahi du pazienteak "behaketa" gisa sailkatzen bazenituela, Medicare-k ez ditu erizaintzako instalazioak berritzeko trebakuntza-zerbitzuak izango.
Gainera, zure ospitaleratzeak ospitalizazio gisa sailkatu bazenio, baina bi gauerdi (egun bat beste egun baterako erabiltzen dutenean) soilik egon bazen, Medicarek ez du inpatienteko errehabilitazio egonaldia estaliko.
Ospitalean galdetu beharko zenioke zure egonaldia pazienteari edo behaketari begira egon den ala ez, eta ziurtatu hiru eguneko egonaldiaren baldintza bete duzula, inpatienteko errehabilitazioko Medicare prestazioetara sartzeko.
Denbora-eskakizunak
Hiru eguneko egonaldiko ospitaleratze baldintza betetzen baduzu, Medicare-ren prestazioa erabili ahal izango duzu zure ospitaleko ostatuaren ondoren zuzenean erizaintzako instalazioak gaitzeko birgaitzeko.
Hala ere, Medicare prestaziora sartzeko ezinbestekoa da 30 eguneko ospitaleratze ospitalea egin ondoren. Esate baterako, horrek esan nahi du ospitalean zuzenean etxera joatea erabaki duzula hip kirurgia egin zenuenetik eta hiru aste igaro ondoren, oraindik ere aukera dezakezu errehabilitazioko zerbitzu batean sartu eta Medicare prestazioan sartzeko zure egonaldia lortzeko. eta Medicare ordaindutako terapia. Erizaintzako gaitasun kualifikatua sartzeko arrazoia ospitalean zaudenaren berdina izan behar da.
Medikuaren irizpideak
Erizaintzako instalazioak ere badituzu, Medicare estaldura-irizpideak bete behar dituzu.
Irizpide hau Medicare Datuen Multzoa (MDS) ebaluazioan oinarritzen da, eta horrek langileek behin eta berriz egin behar dute tarte bakoitzean, funtzionamendua zehazteko. MDS ebaluazio zehatza da hainbat arloko langileek osatua, besteak beste, erizaintza, dieta zerbitzuak, jarduerak eta lan soziala barne. Zure egungo gaitasunak eta zure helburuak lortzeko bidean aurrera egiten du.
Zaintza trebea eskatzen jarraitzen baduzu, adibidez, fisiko, laneko edo hizketa terapeutiko gisa edo erizainen lizentziadunek emandako edo zuzendutako arreta sendatzen baduzu, Medicarek berritzeko egonaldia egonkortuko du. Zaintza hori behar ez baduzu, MDSren arabera, ohartarazi egingo zaizu Medicare zerbitzuak zerbitzu horiek estaltzeko ordainduko ez duela.
Medicare ordaindu osoko kostua?
Erantzun laburra: Erizaintzako instalazioetan laguntza jasotzen duzunaren araberakoa da.
Erantzun luzeagoa: Medicare-k epe luzerako zainketarako lehen 20 eguneko birgaitze-ehuneko 100a estaltzen du, baldin eta estaldura hori lortzeko 20 eguneko irizpideak betetzen jarraitzen badituzu.
Eguneko 21ean hasita, eguneko ko-ordainketen arduraduna izango zara eta, ondoren, Medicare-k egun bakoitzeko karga ordainduko du 100 egunez.
Aseguruen estaldura erosteko konpentsazio hau ordaintzeko politika osagarri bat erosteko (Medigap aseguru ere deitzen zaio). Askotariko politikek osatutako ordainketa osoa estaltzen dute, beraz, inpaktuaren birgaitze-egonaldirako ez da inolako ordainketarik egiten.
Medicare Beti Betetzen 100 eguneko Ospitaleratutako trebea errehabilitazio?
Jende askok Medicare-k erizaintzako ekipamendu / errehabilitazio estaldurako 100 egun eskaintzen dizkio automatikoki. Medicare-k 100 egun baino gehiagoko prestazioa emango du, baina ezarritako irizpideen arabera, jende askok estaldura honen egun batzuk edo asteak bakarrik jasotzen ditu. Medicare-k prestazio hori ordainduko duen egun kopuruaren bermerik ez dago; Bestalde, banakoaren beharren araberakoa eta haien MDS ebaluazioa dira.
Nola sarritan norbaitek Medicare prestazio hau erabil dezake?
Medicare etxeko erizaintzako estaldura gehiago ordaindu beharko du behin baino gehiagotan. Aurretik erabili duzun estaldurarako sarbidea izateko, 60 egun erabili behar dituzu bertan erabili gabe, eta ondoren berriz ere aukera izango duzu. Beste era batera esanda, 60 egun igarotzen baduzu zure Medicare prestazioa ospitalean edo erizaintzako instalazioak kualifikatua gabe, prestazioa berritu eta berriro eskuragarri dago.
Zein instalazioek Ospitalizatutako Errehabilitazioko Medicare ordaindu beharko lukete?
Erizaintzako ekipamendu kualifikatua Medicare-k ziurtatuta egon behar du osasun laguntza emateko. Medicare.gov-en erizaintzako etxebizitzen zerrenda berrikusi dezakezu, baita instalazioak nola baloratzen diren ere. Instalazio bat aukeratzea eta ikertzea aspergarria izan daiteke, baina laguntza ugari dago eskuragarri.
2) Medicare Abantaila Planak
Pertsona batzuek Medicare plan tradizionalaren alde egin dute eta horren ordez Medicare Abantailako plan bat deitu dute. Hau da Medicare estatuko beste administrazio batek administrazio federalaren ordez. Medicare Abantaila planak (Medicare Taldea ere deitutakoak) antzeko estaldura ematen du Medicare plan tradizionalarekin alderatuta, salbuespen gutxi batzuekin:
- Abantaila plan batzuek ez dute hiru eguneko ospitaleetako egonaldia behar izaten. Etengabeko trebakuntza-zentroan finantza-estaldura eman ahal izango dute, nahiz eta pertsona hori bere etxetik zuzenean onartua izan edo hiru eguneko ospitaleko egonaldia baino gutxiago izan.
- Abantailako plan batzuek zenbait sarbide dituzte sarean (edo nahiago dutenak) eta sarean zehazten direnak. Erizaintzako instalazio sendoa egin nahi baduzu, ez da zure Abantailako planean sar daitekeenez, zure zerbitzuak agian ez dira estali edo tasa murriztuko dute.
- Hainbat abantaila planek zure zerbitzuetarako aseguru-planaren aurretiko baimena behar dute estalita, Medicare tradizionalak ez baitu eskatzen. Aurretik egindako baimen horrek erizaintzako egoitza edo ospitalea biltzen du, medikuari buruzko informazioa bidaltzeko. Abantailako planak burututako ebaluazio bat egiten du, zure errehabilitazioa estaltzeko edo ez erizaintzako instalazioetan. Aldez aurretik baimena ez bada burutu edo zure egonaldia ez bada onartu, Abantailen planak ez du zure arretarako ordainduko ospitale batean.
3) Epe luzerako zainketa asegurua
Epe luzerako zainketa aseguru bat erosteko erosteko denbora ertaineko edo erizaintzako ekipamendu espezializatu batean ordaindu ahal izango duzu. Estaldura-kostua eta zenbatekoa nabarmen aldatu egiten dira estaldura-luzera eta estaldura osoa edo partziala aukeratzen duzun ala ez.
Gainera, epe luzeko aseguruen aseguruen gehienek baldintza edo botiken zerrenda dute estaldura ez jasotzea edo kostua nabarmen handitzea. Aldiz, Alzheimer gaixotasuna edo beste dementzia batzuk , Parkinson gaixotasuna, bihotzeko zenbait baldintza eta botika psikotropiko batzuk erabiltzea bezalako baldintza neurologikoak dira.
Epe luzerako zainketa asegurua eskatuz gero, gazteagoak eta orokorrean osasungarriagoak badituzu, prima batzuk ordainduko dituzu, baina normalean tasa askoz ere txikiagoa izango da. Zaharragoa denean, erizaintzako instalazioak behar izateko aukera handitzen denean aplikatzen baduzu, zure epe luzerako aseguruaren hileko tasa askoz ere handiagoa izango da.
Epe luzerako zainketa asegurua egokia den ala ez erabakitzen baduzu faktore askoren araberakoa izango da, beraz, kostu eta estaldura aukerei buruzko zure aseguru agentearekin hitz egin nahi duzu.
4) Medicaid
Jende askok dirua albo batera uzten du geroago bizitzeko, baina batzuetan, ordea, dirua oso azkar erabiltzen dute dirua aurrezteko eta dirua aurrezteko. Finantza-baliabideak agortu badira, Medicaid-ek eskaera egin dezakezu.
Medicaid gobernu federalak ematen duen laguntza da, estatu bakoitzeko administrazioak dirua biltzen ari direnentzat. Pertsona batek finantzaketa behar du (2.000 dolar baino gutxiago izatea aktibo zenbagarrietan) eta medikoki kualifikatu (arretaz ebaluatzeko maila bat dagoela egiaztatzen du, haurtzaindegiaren arreta behar duenaren arabera, bizi laguntza edo etxeko laguntza beharrean).
Medicaidek ere xedapen batzuk ditu erizaintzako egoiliarrek ezkontide bat eragozteko, etxean bizi diren edo beste instalazio batean bizi direnak (esate baterako, bizi-ziklo independente bat edo bizi-instalazio laguntzailea).
5) Beteranoen Administrazioko Laguntza eta Laguntza
Zuk eta / edo zure ezkontidea beteranoak badira, Beteranoen Administrazioaren bidez laguntza ekonomikoa jaso ahal izango duzu. Hiru hilabete inguru behar izan ditzakeen eskaera bat bidali behar duzu prozesatu ahal izateko. Onartutakoan, zerbitzatzen duen pertsona bakoitzeko hileko prestazioa jasoko duzu. Diru hori erizaintzako etxez etxeko laguntza ordaintzeko erabil daiteke.
6) Ordainpeko Pribatua (Pocket Out)
Beste modu batean, arreta instalazio batean ordaintzea da poltsikoan ordaintzea edo sarritan soldata pribatu gisa aipatzea. Zerbitzu asistentzialetan modu pribatuan ordaintzeko, normalean aukeratzen dituzun aukeretako asko duzu aukerarik, instalazio gehienek nahiago dutela ordainketa pribatua edo Medicare bezeroak, baizik eta Medicaid baino.
Erizaintzako instalazioetan modu pribatuan ordaintzea garestia da, kostuak sarritan 250 eta 350 $ bitartekoak izan daitezke eguneko (eta gehiago) zainketarako. $ 80.000 eta 125.000 dolarreko urteko bitartekoak hurbil ditzake, eta hori bakarrik erdi-pribatua (partekatua) gela izan daiteke. Instalazio batzuek gela pribatuak eskaintzen dituzte eguneko tarifa gehigarri batekin.
A Word From
Aurreikusitako plangintza eta zure aukerak ezagutzea oso lagungarria izan daiteke erizaintzako instalazioak arreta berezia eskaintzeko. Gainera, komunitate-agentzi eta erizaintzako etxe batzuek langileek eskura ditzakete prestazio horiek lortzeko.
Erizaintzako etxez etxeko laguntza ordaintzeak esanguratsuak diren bitartean, espero dugu jakitea kostu horiek estaltzeko laguntzen duten aukera desberdinak direla eta, horrelako askok ez badituzu laguntza honen kostu osoa ordaintzeko gai.
> Iturriak:
> Medicare.gov. Erizaintza Home Compare. https://www.medicare.gov/nursinghomecompare/search.html?
> Medicare.gov. Nola ordaindu dezaket erizaintzako etxez etxeko laguntza? https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-a/paying-for-nursing-home-care.html
> Osasun eta Giza Zerbitzuetako AEBetako Departamentua. LongTermCare.gov. Nork ordaintzen du epe luzerako zainketa? https://longtermcare.acl.gov/the-basics/who-pays-for-long-term-care.html
> Osasun eta Giza Zerbitzuetako AEBetako Departamentua. LongTermCare.gov. Medicare. https://longtermcare.acl.gov/medicare-medicaid-more/medicare.html