Zuzendaritza Taldearen Taldeak analisi diagnostikoa egin dezake
Kolon irritable sindromea (IBS) bazterketa egoera gisa sailkatzen da neurri handi batean. Beste era batera esanda, IBS normalean diagnostikatzen da sintomaren beste arrazoi guztien ondoren, hala nola infekzioa edo gaixotasuna, agerian uzten dira. Pazienteak eta medikuei oso garestiak, iraupen luzeak eta nahiko deserosoak izaten dira. 70eko hamarkadaren bukaeran eta 80ko hamarkadaren hasieran ikertzaileek azterketa sakona egin zuten analisi psikosomatikoan eta arazo larri gisa.
Gastronomiaren Nazioarteko XIII. Kongresuan Erroman, Italian 1988an, mediku talde batek zehaztutako irizpideak zehaztu zituen analisi zehatzagoak diagnostikatzeko. "Erromako irizpideak" bezala ezagutzen denez, sintesiak zehazten dituen jarraibideen multzoak eta maiztasunaren eta iraupenaren parametroak aplikatzen ditu, IBSren diagnostiko zehatzagoa egiteko.
Erromako irizpideak berrikuspen eta eguneratze ugari egin ditu hasieratik. Horrek esan nahi du IBS diagnostikatzeko lagungarria izatea. Azken enkargua 6 urtez garatu zen eta 117 adituk parte hartu zuten.
Erromako IV. Irizpideak
Erromako IV. Irizpideak IBS dira:
Mina abdominal errepikakorra, batez beste, gutxienez 1 egun / astean azken 3 hilabeteetan, bi edo gehiago irizpide hauei lotuta *:
Fekecationarekin erlazionatuta
Besaulki maiztasunaren aldaketarekin lotuta
Pilatutako forma (itxura) aldaketarekin lotuta.
* Azken 3 hilabeteetan egindako irizpidea sintoma agerraldia gutxienez 6 hilabete lehenago diagnostikatu aurretik
Hizkuntza errealean, hau da, IBSk diagnostikatu ahal izateko, pertsona batek sintomak izan behar ditu gutxienez astean 1 eguneko azken 3 hilabeteetan. Sintomak ere defekzioarekin erlazionatuta egon daitezke (taburete edo poopinga igarotzean), pertsona batek maiz joaten den aldaketarekin batera joan ohi da eta aulkiek (esaterako, gogorragoa edo alferrikakoa) nola aldatzen den erakusten dute.
Bi sintoma horiek gertatzen diren hiru seinale izan behar dira.
Denbora Erromako Irizpideetako beste faktore garrantzitsu bat da: azken 3 hilabeteetako seinaleak eta sintomak egon behar dira, gutxienez 6 hilabete lehenago hasi behar dute. Horrek esan nahi du analitza ezin dela diagnostikatu 6 hilabete baino lehenago sintomak hasi zirenetik.
Erromako irizpideei dagokienez, askoz gehiago dago eta pazienteei diagnostikatzeko eta tratatzeko nola erabili jakiteko informazio ugari dago medikuei. Eguneratze bakoitzarekin, Erromako Irizpideak hobeto egokitzen dira analisi eta funtzionaltasun baldintza batzuk nola diagnostikatzen diren. Zenbait lerro desagertu egin da, askoz ere matematika eta zehaztasun handiagoz egiteko. Horrek laguntzen dio medikuei IBSren seinaleak eta sintomak ebaluatzeko. Egoera homogeneoa izateaz gain, IBS espektroa da eta jendeak forma desberdinak bizi ditzake, esate baterako, beherakoa nagusi eta idorreria nagusikoa, eta idorreria eta beherakoa artean txandakatuz. Gainera, desberdintasunak egon litezke gizonezkoek eta emakumezkoek baldintza deskribatzen dutelako eta erreakzionatzen dutelako, eta, beraz, Erromako irizpideak ere saiatzen da hori harrapatzea.
Beste IBS sintomak
Erromako irizpideen laburpen laburrean zerrendatutako sintomak ez dira nahitaez IBS adierazle bakarrak.
IBSren sintoma osagarriak honakoak dira:
- Goragalea
- nekea
- Sentsazio osoa, otordu txiki bat ere egin ondoren
- oka
Erromako irizpideen historia
Erromako irizpideak ez ziren oso onartuak jatorriz aurkeztu ziren baina hobeto jaso zituzten lehen aldizkariaren ondoren. Bigarren bertsioa, 1992an sortua eta Erroma II.a izenez ezagutzen dena, sintomak egon litezkeen denbora tarte bat gehitu du eta mina adierazle gisa. Erromako III.a, berriz, ANSren zer da eta ez da kontuan hartu eta 2006an onartu zen.
Analisiaren sintomak sailkatzeko lehen saiakera Manning Criteria bezala ezagutzen zen. Geroago aurkitu zuten irizpide horiek ez direla berariazkoak eta analisiak dituzten gizonekin erabiltzekoak ez direnak.
Nahaste horiek izan arren, Manning Criteria analisirako sintomak definitzeko urrats garrantzitsua izan zen.
Manning-ren irizpideak honakoak dira:
- Hesteetako mugimendu maizenekin lotutako mina agertzea
- Looser apaingarriak mina agerraraztearekin lotutakoak
- Besaulkiaren igarotzako mina
- Sabeleko bloating nabaria
- Ebakuazio osatu gabea denboraren% 25 baino gehiago
- Muinoko beherakoa, garai hartako% 25 baino gehiago
Iturria:
> Schmulson MJ, Drossman DA. "Zer da berria Erroman IVn ". J Neurogastroenterol Motil . 2017 Api; 23 (2): 151-163.