Gut Bacteria eta IBS

Gut bakterioek kolon irritable sindromea (IBS) rol bat jokatu dezakete. Anaiak jasaten badituzu, batzuetan zure gorputzaren barruan gerra bat dagoela pentsatzen duzu. Beno, azken analisi ikerketek iradokitzen dute zerbait egon litekeela.

Zure heste-sistemak mota guztietako bakterioen bilioika betez betetzen du; Bakterio horiek gut flora deritze.

Osasun oneko egoera batean, bakterio horietako guztiek ondo jokatzen dute elkarrekin. Zoritxarrez, badira aldiz gut flora oreka hausten denean, heste desbiosi gisa ezagutzen den egoera, sintoma gastrointestinal desatsegina sortzen duena. Hori dela eta hainbat arrazoirengatik gertatuko lirateke: gastroenteritisaren (urdaileko gripearen) aurkako borroka edo antibiotikoen biribiltze baten ostean. Ikerketaren munduan, arrasto berri batzuk daude, eta gut flora etengabeko trasteak IBSk ezagutzen duen ondoeza ekar dezake. Arrasto hauek lau arteko loturak dira:

Post-infekzio analitza

Ebidentzia hasi da muntatzen, eta horrek esan nahi du IBSk zenbait gizabanako garatzen dituela digestio sistemako infekzio bakterio akutu baten ondoren. Infekzio hori duten pertsonek egindako ikerketek aurkitu dute% 25 gutxi gorabehera GI sintoma desatseginak izaten jarraitzea hasierako gaixotasuna sei hilabete igaro ondoren.

Gehiago kezkagarria da IKT infekziosoa larria duten hamar gizabanakoetatik batek IBS izeneko etengabeko desordena duela. Kasu horietan, gaixotasun digestibo akutuaren lotura argi bat identifikatu behar da, IBS-PIren ondorengo infekzioen sailkapena (IBS-PI).

Lab ikerketa IBS-PIren inguruko iradokizun zehatzak eskaintzen ditu. Prozesu bat erabiliz, ondesteko linfatikoa biopsia egiten ari den bitartean, ikertzaileek hanturazko eta serotoninazko zelulak aurkitu dituzte analisiak garatzen dituzten pertsonen ehun rectaletan. Honek hantura eta brain-gut konexioaren rola erakusten du IBS sintomak mantentzeko.

probiotikoak

IBSn parte hartzen duten bakterioen gaineko ebidentziak probiotikoen eraginkortasuna erakusten du sintoma murrizteko. Probiotikoak "errespetatzen" diren bakterioak dira, zure sistema digestiboaren osasunerako lagungarri direnak direlako. IBSren probabilitatearen lagungarrien txosten gehienak anekdotazko txostenetatik dator, nahiz eta probiotic mota bat, Bifidobacterium infantis klinikoki frogatu IBS sintomak murrizteko. Probiotikoen osagarri bat hartzea pentsatzen da, gut flora barruan bakterioak biltzeko oreka egoera hobeak lortzeko.

Bacterial Overgrowth Intestinal txikia (SIBO)

Txerto txikiko heste bakarreko bakterioen (SIBO) heste txikian bakterio kopuru anormal handia dago. Teoria berri eta zertxobait polemikoa TIBOren analisirako lehen kausa gisa identifikatzea da.

SIBOren teoriaren defendatzaileek uste dute SIBOk bloating sintoma, beherakoa eta idorreria sortzen dituen motility aldaketak eta IBS gaixoetan ikusitako hipersensitibitateak .

SIBOk, normalean, diagnostikatu egiten du hidrogenoaren zenbatekoa neurtzen duen test baten bidez, lactulose duten edarien ingesta jarraituz. Lactulosa gure gorputzek xurgatzen ez duten azukrea da, heste-sisteman bakterioak hartzitzen dituena. Arrazoi kopuru handia duen hidrogenoa lakulosa soluzioa edateko denbora laburrean epe laburrean bada, heste lodiko bakterioen maila anormalki islatzen dela uste da.

Polemika hidrogenoaren arnasa aztertzeko zehaztasunei buruzko txostenen arabera dago, baita azterketa desegokiak ere. Oraingoz, IBS ikerketaren eremuan ondorioa da SIBOk IBS gaixoaren zenbait azpisektorentzat garrantzitsuak izan daitezkeela.

Antibiotikoak

Ikerketaren beste eremu bat, eta horrek esan nahi du gut bakterioak ANSn parte hartzen dutela SIBOren teoriatik eta antibiotiko jakin batzuen erabilera arrakastatsua IBSren tratamendu gisa. Bi antibiotikoak erabiltzen dira, Rifaximin eta Neomycin, eta Rifaximinek ertz txikia erakusten du eraginkortasunari dagokionez. Antibiotiko hauek aukeratu dira urdaileko xurgatu ez direlako, eta horregatik, heste lodian dauden bakterioak eraso ahal izateko pentsatzen da. Ikasketak erakutsi dute antibiotikoek sintomak hobetzeko esanguratsua dela eta hidrogenoaren arnasa aztertzeko aldaketa positiboak izan ditzaketela. Antibiotikoen erabilera desegokiak kostu handiarekin egin behar du, baita bakterioen forma erresistenteagoen garapenari laguntzen diena ere. Antibiotikoak hidrogenoaren arnasari buruzko azterketek bakterioen gehiegizko hesteetan presentzia adierazten duten pertsonei bakarrik emango litzaieke.

> Iturriak:

> Drossman, D. "Bularreko gehiegizko tratamendua Irritableen koloneko sindromean" Barne Medikuntzako Atala 2006 145: 626-628.

> Fumi, A. & Trexler, K. "Rifaximin, Sindromea Irritableen Sindromearen sintomak tratatzeko" Farmakoterapiako Annales 2008 42: 408-412.

> García Rodríguez, L. & Ruigomez, A. "Gastroenteritis bakterioaren ondoren kolon sindromearen sindromearen arriskua handitu: kohortearen azterketa" BMJ 1999 318: 565-566.

> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Interleukina 1ß adierazpen mukosal rectal handiagoa duela gutxi gaixotasun kutsakorra post-infekziosoa sindromea eskuratzea Gut 2003 52: ​​523-526.

> Lin, H. "Bacterial overgrowth intestinal txikia" American Medical Association 2004 292: 852-858 aldizkarian.

> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus and bifidobacterium in the intestinal irritable syndrome: Symptom responses and relationship to cytokine profiles" Gastroenterology 2005 128: 541-551.

> Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y. "Antibiotiko ez-absorbidoaren efektua (Rifaximin) Bularreko Minbiziaren Sindromearen Sintomak" (2006) 145: 557-563.

> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., Mounzer, R., Sidani, S. & ElHaii "Rifaximin-ekin bat-bateko ausazko bikoizketa kontrolatuaren plazebo-kontrolatua, Bloating eta flatulentzia abdominalak" American Journal Gastroenterologia (2006) 101: 326.

> Spiller, R. " Gastroenterologia 2003ko 124: 1662-1671" Gastroenterologia .