Sintomak epe luzerako osasunean eta bizi kalitatean eragina izan dezakete
Amaren disfuntzioa seguruenik esklerosi anizkoitza (MS) sintomak dauzkazu gutxienez lagunekin edo familiarekin partekatzeko. Azken finean, gauza bat da nerbio-mina edo ikuspegi arazoak kexatzea ; beste bat gernu-inkontinentzia eztabaidatzeko edo denbora guztian joan behar duzun bezala sentitzea.
Sintomak izan ditzakezun frustrating gisa, garrantzitsua da ez baztertu.
Gaur egun, medikuntza tratamendu ugari daude gernu-funtzioa hobetzeko, dietak eta bizimodu errazak "konponketak" zure sintomak hobeto kudeatzeko lagungarri izan zaitezen, sarritan estresa gutxien edo zure bizitzan eragina izan dezaten.
Orokorra
Amak disfuntzioa gutxienez MS-rekin bizi den pertsonen% 80an gertatzen da. Gainera, 10 urte baino gehiagoko gaixotasuna duten 96 ehunekoek gernu-konplikazioak izaten dituzte baldintza baten ondorioz.
Esklerosi anizkoitza zelula nerbioen estaldura babesari eragiten dion erantzun immunologiko anormal bat da ( myelin sheath izenekoa ). Eragin horrek kalteak eragiten ditu garunaren edota bizkarrezurraren inguruko lesioen ondorioz; izan ere, mugimenduaren, ikusmenaren, sentsazioen, pentsamenduen prozesuen eta maskurien kontrola bezalako gorputz-funtzioak erregulatzen dituzten nerbio-bulkadei eragiten die.
Causes
Amaren maskuria disfuntzioa gertatzen denean maskuriko eta giltzurrun sphincter seinale elektrikoak bizkarrezur kablean garatzen diren lesioek atzeratu edota oztopatzen dute.
Dysfunction hiru arrazoirengatik gerta daiteke:
- Maskuria espastikoa da, gernuan eusteko gai ez dadin.
- Esfingarria espastikoa da, maskuria erabat hustea saihestuz.
- Maskula flaccid eta ezin da kontratatu, gernu atxikipena liderra.
Errotuluak eta sintomak
Maskuraren disfuntzioaren sintomak lesioen neurria eta kokalekua alda daitezke.
Zenbait kasutan, sintoma epelak eta iragankorrak izango dira. Beste batzuetan, iraunkorrak eta larriagotu daitezke. Gernu sintomak modu lau batean deskribatu daitezke:
- Zalantzarik gabe , beharra sentitzen duzunean urinating zailtasuna da. Zenbaitentzat, denbora luzez egon daiteke beste batzuek etengabeko fluxua mantentzeko gai ez diren bitartean.
- Urritasuna bat-bateko eta indartsu behar da, maskuriaren osotasuneko presuntasunarekin batera urinatearekin batera.
- Maiztasuna ohi baino urinateagoa da. Gauez gertatzen da askotan, loaren nahasteak eragiten dituelako.
- Incontinentzia da gernu-funtzioa kontrolatzeko gai ez zaren tokian.
Maskuraren disfuntzioa tratatzen ez bada, gernu-traktuko kalte iraunkorrak sor daitezke. Gernu-harriak eta gernu-traktuko infekzioak (UTIak) maiz garatzen dira maskuri ezin da hutsik egon. Kronikoki isurketak azukre lokalizatuen infekzioak ekar ditzake. Kasu larrietan, urosepsis potentzialki hilgarria garatu ahal izango da odolean sartzen den gernu-infekzioa.
Nahigabeko disfuntzioa maskulinotasunaren eragina pertsonen gogoan eta bizimoduan. Ez da arraroa maskuriaren kontrolerako arazoak dituzten pertsonei bere burua isolatzea edo eguneroko ohiturak murriztea, sarritan maiz agertzen diren pertsonen depresioaren zama gehituz.
diagnostikoa
Maskuraren disfuntzioa ikertzen denean, medikuei ETIei aurpegiratuko zaie. Positiboak badira, tratamendu antibiotikoa aginduko da. Bestela, beste proba batzuk (ebaluazioa urodinamikoa bezala ezagutzen dena) egingo lirateke, maskuri eta urethra nola gernuan gordetzeko eta askatzeko lana egiten duten.
Azterketa urodinamikari batek 30 minutuko iraupena egiten du eta maskuriko eta grabazio neurriak betetzeko catheter txiki bat erabiltzea dakar.
Tratamenduaren aukerak
Maskuraren disfuntzioa nahasgarria izan daitekeen batzuetan, gernu sintomak normalean sendagaiak, bizimodu aldaketak eta bestelako terapia arrakastaz kudeatzen dira.
Terapia ohikoenetako batzuk honakoak dira:
- Maskuria espastikoa duten pazienteentzat: maskuri erlaxatzaileak, Ditropan (oxybutynin), Detrol (tolterodina), Enablex (darefenasin), Toviaz (fesoterodina), Vesicare (solifenacin), Sanctura (trospium chloride) eta Myrbetriq (mirabegron).
- Maskako hipofisi aktibo bat duten pazienteentzat: Blomax (tamsulosina), Uroxatral (alfuzolin), Cardura (doxazosin) eta Rapaflo (silodosin) bezalako blokeatzaileen alfa-adrenergikoak eragiten dute sphincter bidez gernuaren fluxua sustatzeko. Gainera, antidepresiboak, hala nola, Lioresal (baclofen) eta Zanaflex (tizanidina), esofuntzioaren muskulua erlaxatzeko erabil daiteke.
- Blakigabeko maskuriko gaixoen kasuan: Auto-kateterismo aldian behin, hodi mehe bat maskurara sartzen da eta gaixotasuna hobetzen laguntzen du.
Beste tratamendu motak, besteak beste, jokabide terapeutak ematen dituzte, pertsona fisikoek nola erregulatzen duten janari erregulatzaileak arautzeko eta urinaren antolamendu estrategikoa etxean, lanean edo gizarte-konpromisoetan.
Dietetika-estrategien artean, kafeina, alkohola eta laranja-zukua murrizten dira (horietako bigarrenak bakterioen hazkuntza sustatzen du) eta cranberry zukua edo pilulak (bakterioen hazkuntza inhibitzen dutenak) erabiltzea.
Kasu larriagoak kirurgiako prozedurak eskatzen dituzte, inplante elektriko bat barne, InterStim izenekoak, nerbio sakratuak estimulatzen dituena eta maskuriko gehiegizko maskuriak tratatzeko. Botox gehiegizko maskuraren tratamendua ere erabil daiteke.
> Iturriak
> Esklerosi anizkoitza nazionala. " Gernu-funtzioa eta MS ". New Yorkeko hiria; 2016an.
> Williams, D. "Maskuraren disfuntzioa kudeatzea esklerosi anizkoitza duten pazienteetan". Erizain Stan. 2012; 26 (25): 39-46.