Gernu-traktuko infekzioa (UTI) infekzio komun bat da, gernu-sistemako edozein zatirik eragiten duena, giltzurrunak, maskuria eta urethra (gernua gorputzetik irteten den hodiaren barne). Sexu-jarduera kausa komuna da, baina ez bakarra. Emakumeen% 60k baino gehiagok UTI bat izango du. Gizonak eta haurrak ere kaltetu ditzake.
Sintomak pelbiseko mina, urina xahutu beharra, gernuaren mina, odolean gernuan. Urinalysis bat erabiltzen da UTI bat baieztatzeko eta antibiotikoak infekzio sintomatikoak tratatzeko erabiltzen dira.
UTI gehienak ez dira larriak diren bitartean, batzuek giltzurrunen narriadura, haurdunaldiaren konplikazioak eta sepsis izeneko konplikazio potentziala duten bizitza arriskuan jartzen dute. Zorionez, gehienak modu eraginkorrean tratatzen dira, eta prebentzio estrategiak etorkizuneko infekzioak babesten laguntzen dute.
Sintomak
Gernu-traktuko infekzioak ez dira beti sintomak eragiten. Noiz egiten duten, gernu gutxiago (uretra eta maskuriko) edo goiko gernu-traktuan (giltzurrunak) eragin ditzakete. Giltzurrunek eragiten dutenak larriak izan ohi dira.
UTIren seinaleak eta sintomak honako hauek izan daitezke:
- Urinarekin nahastea (gernu-premia)
- Zauria galtzen duenean ( disuria )
- Sarritan, gernu kopuru txikiak pasatzen
- Gernu leuna (gernu pus, edo pyuria eragindakoa)
- Gorri urdin arrosa, gorria edo marroia (odolean gernuan edo hematuria eraginda)
- Gosea usain gogorra
- Pelbiseko mina emakumeetan
- Fever, goragalea eta oka (gehienetan giltzurruneko infekzio baten ondorioz)
Seme-alaben sintoma ohikoena (eta askotan bakarrik) sukarra da. Era berean, adinekoengan, sintomak sarritan ez dira zehatzak eta zehatzak, hala nola nekea edo inkontinentzia.
Tratatu gabe uzten bada, UTI batek konplikazio arraroak baina larriak sor ditzake, hala nola, giltzurrunetako infekzio akutuak edo kronikoak ( pyelonefritis ), urethra gizonezkoa ( stricture ), jaiotzetiko jaiotza edo potentzialki hilgarria, gorputz osoan hanturazko erantzuna sepsis .
Causes
Gernu-traktuko infekzioak normalean gertatzen dira bakterioak urethra sartzen eta maskuri eta giltzurrunetara migratzen direnean. Sistema immunologikoak normalean mikrobioak horiek neutralizatzen baditu ere, baldintza hauek eutsi ahal izango zaizkie eta infekzio osoa piztuko dute.
UTIren kausa ohikoena bakterioen transferentzia da, rectum edo baginaren uretra. 80 ehuneko inguruan E. coli bakterioak normalean gut edo feces aurkitu ohi dira. Beste batzuek, Staphylococcus saprophyticus bezalakoak, baginan aurkitu ohi dituzte eta uretara eraman daitezke sexu-elkarrizketan zehar.
Arrazoi eta arrisku faktore ohikoenen artean:
- Emakumezkoen anatomia arrisku handiagoan jartzen du emakumea, urethra eta maskurirako irekitzearen distantzia txikiagoaren ondorioz.
- Emakumezko sexu-aktiboak ez dira sexu-aktiboko emakumeak baino arrisku handiagoa, sexuaren maiztasunarekin batera arriskua igotzen baita.
- Diafragmak E. Coli bezalako bakterio koliformeak hazkuntzera bultzatu ditzake .
- Spermicidal lubrifikatzaileak hantura genitalak ekar ditzake.
- Prostatako edo giltzurrunetako harri handiagoek gernuaren fluxua oztopatu dezakete eta maskuria infekzio bat ezartzeko baimena ematen dute.
- Zirkuitu gabeko gizakiek aurrez aurre dute bakterio kaltegarriak.
- Diabetesak bakterioak elikatzen dituen gernu glukosa handitu dezake.
- Menopausiak baginan babes flora alda dezake.
- Kateterrek infekzioa sor dezakete, ez esterilizatua edo luzea den erabilera.
- Douching, tampons eta desodorante femeninok bakterioak inbaditzeko aukera eman diezaieke.
- Potty prestakuntza ere UTIs, batez ere neskak, baina baita uncircumcised mutilak ere eramango.
Gernu-traktuko infekzio bati aurre egiteko ere baldintza genetikoak daude.
diagnostikoa
UTI bat izan dutenek normalean esan dutenez, badakite zehazki noiz iritsi den. Hala eta guztiz ere, medikua ebaluatzea beharrezkoa da tratamendua hasi baino lehen, hain zuzen ere.
Zure sintomak berrikustea gain, medikuei diagnostiko-probak edo prozedura komun batzuk erabil ditzakete ITU bat baieztatzeko:
- Urinalysis batek odola, pus, glukosa eta beste gernu anomaliak aurki ditzake.
- Gernu-kulturan gernuan dagoen bakterio-tentsioa identifikatzeko erabil daiteke.
- Erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) edo tomografia konputazionala (CT) eskaneatzeak gernu bidezko anomaliak antzemateko erabiltzen da.
- Zistoskopio bat, ikusmen malgu luze bat, uretra sartzen da, maskuriaren ikuspegi hurbila lortzeko.
Azterketa gehigarria egin daiteke beste sintomak azaleratzeko, legamia infekzio bat , intersticial zistitisa edo sexu-transmisiozko gaixotasuna, hala nola gonorrhea edo chlamydia (batez ere gazteen artean).
tratamendua
Gernu-traktuko infekzioak normaltasunez tratatu ohi dira antibiotiko-droguen bidez , besteak beste:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoin
- cephalexin
- Ceftriaxone
Droga aukeraketa eta infekzioaren larritasunaren eta / edo errepikapenaren arabera, tratamenduaren iraupena hiru egunekoa edo aste bat baino luzeagoa izan daiteke. Infekzio gogorrak, giltzurrunak eragiten dituztenak, antibiotikoak edo ahozko antibiotikoak izaten dira.
UTI asintomatikoak (sintomarik gabeko UTIak) ez dira normalean tratatzen. Haurdunaldiko salbuespen bakarra haurdunaldiko zazpi eguneko ikastaro bat da, jaiotzetiko jaiotzearen eta jaiotako pisuaren arriskua murriztu dezake.
UTI bat tratatzeko gai ez diren alternatiba ez diren bitartean, C bitamina duten elikagaiek immunitate-erantzuna sendotu dezakete, eta cranberry zukua edaten ez duten giltzurrun funtzioaren normalizazioa onartzen duten bitartean.
Prebentzio
Gernu-traktuko infekzioak arruntak diren arren, arriskua nabarmen murriztu dezakezu. Normalean higiene pertsonala eta sexu-ohiturak aldatzen dituzte.
Lehenengo helburua da bakterio kaltegarriak sartzea gernu-traktuan sartzea saihesteko. Bigarren mailako helburua zure gernu-traktuko osasuna mantentzea da eta infekzio gutxiago kaltetu.
Prebentziorako bitarteko eraginkorren batzuk honakoak dira:
- Ur asko edan (gutxienez zortzi eguneko betaurrekoak) urination eta giltzurrunetako osasuna sustatzeko
- Inoiz ez gernu eusten
- Sexuaren aurretik eta ondoren genitalak garbitu; Sexuaren ondoren urinatzea gernu-traktuan garbitzen laguntzeko
- Condoms erabiliz
- Espermicidas eta diafragmas saihestea
- Aurretik eta atzetik garbitu, baginako anusetik datozen bakterio fektalen transferentzia ekiditeko
- Aurrez zeharo aurrez garbitu, zirkulatu gabe
- Kotoizko barruko arropak jantzita hezetasunaren eraikuntza murrizteko
A Word From
UTI bateko sintomekin bizi zaren edo norbaiti maite baduzu, hitzordu ezazu lehen mailako arretako mediku bat edo OB / GYN tratamendurako. Bakarrik hau bezalako infekzio bat uzten du, hala ere leuna, inoiz ez da ideia ona. Oraingo kasu batzuetan gaixotasun larriagoak sor daitezke, tratamendua gogorragoa ez izateak kalte iraunkorrak eta iraunkorrak sor ditzake.
Antibiotiko-terapiarekin hasten bazara, ez ezazu sekula erdibidean gelditzen, nahiz eta zure sintomak argi uzten. Horrela, antibiotikoak erresistenteak diren bakterioen garapena ekarriko du, eta zailagoa izango da berriro errepikatzea UTI tratatzea.
> Iturriak:
> Al-Badr. eta Al-Shaikh, B. Gernu Urrutiko Gernu Eraginkorrak Emakumearen Kudeaketako Errehabilitazioan: Iritzia. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Salomon, C. Urinary Tract infections in Older Men. N Engl J Med . 2016an; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) Gernu-traktuko infekzioak. Non: Levinson, W. eds. Mikrobiologia eta Immunologia Medikoko azterketa, 13e . New York, NY: McGraw-Hill Hezkuntza.